Agitovaná deprese (AD) je relativně závažný typ klinické deprese, který kombinuje přetrvávající smutek, pesimismus, nízkou energii a nízkou nebo „prázdnou“ náladu typické deprese s rozrušenými příznaky, jako je podrážděnost, úzkost, neklid, nadměrné mluvení, vrtění, a / nebo rozzlobené výbuchy.
Tento stav duševního zdraví lze také označit jako unipolární, smíšený stav, smíšené rysy, smíšená mánie, deprese s psychomotorickou agitací nebo smíšená epizoda deprese.
Přehled
Existuje mnoho typů deprese, které jako skupina poruch duševního zdraví postihují více než 264 milionů lidí všech věkových skupin po celém světě. AD je jedním ze způsobů, jak se deprese projevuje.
Diagnóza zůstává poněkud kontroverzní a nekonzistentní (například někteří kliničtí lékaři dávají přednost diagnostice deprese se smíšenými rysy nebo ji považují za součást bipolární poruchy), protože charakteristiky stavu se překrývají s řadou dalších typů deprese.
Vědci a lékaři však stále více chápou, že deprese, mánie a duševní zdraví obecně existují ve spektru, a proto mohou být k popisu deprese osoby použity různé názvy a že každá osoba nemusí nutně vykazovat všechny možné příznaky.
Osoba s rozrušenou depresí obecně zažívá intenzivní nevolnost, nedostatek energie, beznaděj a apatii typické deprese, stejně jako nutkání jednat, což se často projevuje v těkavém chování, nespavosti, negativní náladě, závodních myšlenkách a vznětlivost.
I když se tyto příznaky mohou objevit také u deprese, u pacientů s agitovanou depresí jsou tyto problémy výraznější a trvalejší.
Níže naleznete další informace o příčinách, rizikových faktorech, diagnostice a léčbě agitované deprese.
Příznaky
Jak je uvedeno výše, tato porucha duševního zdraví může být nazývána agitovanou depresí nebo může být poskytovatelem duševního zdraví klasifikována jiným způsobem. Mezi obvyklé příznaky a příznaky tohoto stavu však patří některé typické příznaky deprese, například:
- Depresi nebo nízkou náladu
- Únava
- Cítím se bezcenný, zahanbený, prázdný nebo provinile
- Nespavost nebo příliš mnoho spánku
- Nedostatek energie, motivace a zájem o věci, které dříve zajímaly
- Ztráta nebo přibývání na váze a / nebo stravování více či méně než obvykle
- Pesimismus
- Smutek
- Sebevražedné myšlenky nebo pokusy
Pokud vy nebo váš blízký máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
U osob s agitovanou depresí se navíc vyskytnou některé z následujících příznaků a symptomů, které definují jejich stav jako „agitovaný“:
- Hněv
- Úzkost
- Být naštvaný na malé věci
- Nadměrné stížnosti
- Extrémní podrážděnost
- Cítit potřebu bičovat nebo jednat
- Vrtění
- Neustálé mluvení
- Kousání nehtů, mačkání rukou a / nebo trhání kůže, oděvu nebo vlasů
- Výbuchy
- Závodní myšlenky
- Neklid, stimulace nebo nadměrný pohyb
- Křičí
Jak je uvedeno výše, každá osoba může mít jedinečnou kombinaci depresivních a agitativních příznaků, které se společně projevují jako agitovaná deprese.
Diagnóza
Agitovanou depresi diagnostikuje váš lékař, psychiatr nebo poskytovatel duševního zdraví. Váš lékař před stanovením diagnózy zkontroluje vaše příznaky a anamnézu.
Jak bylo uvedeno výše, diagnóza této poruchy není zcela přímá, protože se překrývá s několika typy deprese. Někdy je člověku nejprve diagnostikována deprese a poté agitovaná deprese později, jakmile se v terapii projeví nuance jejího stavu.
Váš poskytovatel duševního zdraví pečlivě vyhodnotí váš stav tím, že bude sledovat vaše nálady a chování. Vezmou také historii vašeho lékařského a duševního zdraví a dozví se více o vašich zkušenostech s talk terapií, aby rozeznali rozrušenou depresi od dalších možných problémů, jako je bipolární porucha.
Pro diagnostiku jsou příznaky stavu přítomny po dobu nejméně dvou týdnů a jsou pozorovány nejméně dva příznaky fyzického rozrušení a / nebo duševního rozrušení spolu s typickými příznaky deprese.
Klíčovou složkou agitované deprese je to, že na rozdíl od některých jiných stavů duševního zdraví, kdy stavy agitace, euforie a / nebo aktivity přicházejí ve vlnách (například u bipolární poruchy), jsou pocity a chování agitace konstantní spolu s příznaky Deprese. Příznaky agitace jsou také extrémnější a trvalejší než u jiných typů deprese.
Dalším aspektem agitované deprese, který poskytovatelé duševního zdraví vyhodnotí a na který si budou dávat pozor, je sklon k poruchám užívání návykových látek, sebepoškozování a sebevražedných myšlenek.
Je důležité vědět, že u lidí s tímto stavem je pravděpodobnější, že se zapojí do těchto škodlivých myšlenek a chování.
Příčiny
Stejně jako mnoho jiných stavů duševního zdraví jsou příčiny nebo spouštěče agitované deprese složité a předpokládá se, že vycházejí z kombinace faktorů, včetně dědičnosti, chemie mozku, dětských traumat, emočního utrpení, faktorů prostředí, komorbidních stavů duševního zdraví a dalších problémů.
Některé běžné rizikové faktory a faktory přispívající k rozvoji agitované deprese zahrnují následující:
- Dysfunkční rodinný život
- Pocity ztráty
- Pocity méněcennosti, lítosti a / nebo bezcennosti
- Hormonální nerovnováha
- Hypotyreóza
- Další stavy duševního zdraví, jako je bipolární porucha, porucha pozornosti a hyperaktivita (ADHD) a úzkostné poruchy
- Špatné zvládání dovedností
- Prodloužený stres
- Traumatické události
Často může existovat kombinace faktorů, které přispívají k rozvoji této poruchy. Někdy nemusí být příčiny zcela jasné.
Některé léky na depresi mohou navíc u lidí, kteří je užívají, vyvolat rozrušené chování, což ve výsledku způsobí u osoby rozrušenou depresi.
Léčba
Možnosti léčby agitované deprese jsou podobné jako u jiných typů deprese a obvykle zahrnují řečovou terapii a léky. K léčbě tohoto stavu se často používá kognitivně-behaviorální terapie, jejímž cílem je pomoci člověku rozpoznat a změnit negativní nebo destruktivní myšlenkové vzorce.
Antidepresiva, stabilizátory nálady a / nebo léky proti úzkosti se také často používají v kombinaci s terapií. Pamatujte, že může trvat nějakou dobu (obvykle jeden až dva měsíce nebo déle), než se léky projeví - a najít tu správnou pro vás ve správném dávkování.
V závažnějších případech, kdy jiná léčba nefunguje, lze použít také elektrokonvulzivní terapii.
Léčba agitované deprese může být náročná, proto je velmi důležité dodržovat předepsaný léčebný plán, i když se vaše příznaky zdají být lepší a / nebo pokud jste mimo depresivní epizodu.
Zvládání
Vězte, že pomocí léčby lze agitovanou depresi účinně zvládnout. Jak je uvedeno výše, důsledná léčba je nejlepší způsob, jak najít úlevu od tohoto stavu.
Díky včasné péči o depresivní epizody je také pravděpodobnost a účinnost léčby úspěšnější.
Kromě terapie, při které můžete pracovat na transformaci a převzetí odpovědnosti za své myšlenky a činy, existuje mnoho strategií a dovedností, na kterých můžete pracovat, aby vám pomohly vyrovnat se s tímto stavem, včetně následujících:
- Techniky deeskalace
- Narušení reaktivity a dalších negativních návyků
- Cvičení
- Dostatek spánku
- Techniky sebepokojení
- Péče o sebe
- Zvládání stresu
Slovo od Verywell
Zjištění, že máte rozrušenou depresi, může být rozrušující, ale vězte, že vaše diagnóza může být začátkem získání pomoci.
Při správném zacházení a důsledné péči o své duševní zdraví můžete znovu získat a udržovat kontrolu nad svým životem a duševním zdravím.