Co je to hypománie?
Hypomanie je abnormálně rozvinutý stav mysli, který ovlivňuje vaši náladu, myšlenky a chování, a je potenciálním příznakem bipolární poruchy, zejména typu II.
Hypomanická epizoda se běžně projevuje neobvyklou veselostí, vzrušením, okázalostí nebo podrážděností, spolu s potenciálními sekundárními charakteristikami, jako je neklid, extrémní hovornost, zvýšená roztržitost, snížená potřeba spánku a intenzivní zaměření na jednu aktivitu.
Příznaky
Specifické příznaky a příznaky během hypomanie se u jednotlivých osob liší. Mezi příklady hypomanického chování a charakteristik patří:
- Nevhodné chování, například hrubé poznámky na večeři
- Oblékat se a / nebo chovat se okázale
- Hypersexualita, která může zahrnovat neobvyklé požadavky na partnera, nevhodné sexuální pokroky, zapojení do aféry nebo utrácení spousty peněz za sex na telefonu, pornografii nebo sexuální pracovnice
- Přechod z jednoho předmětu na nesouvisející téma při mluvení
- Snížená potřeba spánku
- Bezohledně utrácet, jako kupovat auto, které si nemůžete dovolit
- Riskovat, že byste za normálních okolností ne, protože „máte štěstí“
- Mluvit tak rychle, že je pro ostatní obtížné sledovat, co se říká
- Neobvyklá podrážděnost, vzrušení, nepřátelství nebo agresivita
Diagnóza
Diagnostika hypomanie závisí na přítomnosti kombinace klíčových příznaků a znaků. Musí existovat přetrvávající a abnormálně zvýšená, expanzivní nebo podrážděná nálada doprovázená neobvykle zvýšenou aktivitou a energií po většinu dne po dobu nejméně čtyř dnů.
Nálada, aktivita a chování, které hypománii doprovázejí, se zjevně liší od běžného každodenního stavu dané osoby a jsou snadno viditelné pro okolí. Nedostatek fluktuace nálady a přetrvávání stavu nálady pomáhá odlišit hypomanickou epizodu od normální variace nálady.
Podle definice určité vlastnosti a vlastnosti vylučují diagnózu hypomanie a místo toho často směřují k manické epizodě. Například příznaky psychózy, jako jsou halucinace nebo bludy, vylučují možnost hypomanické epizody.
Příznaky tak závažné, že významně zasahují do vašeho každodenního fungování nebo vyžadují hospitalizaci, vylučují hypománii jako možnou diagnózu. Před stanovením diagnózy je také důležité vyloučit užívání léků nebo užívání rekreačních látek.
Bipolární hypomanie
Aby mohla být diagnostikována bipolární porucha I nebo bipolární porucha II, musí člověk obecně trpět depresivními i manickými a / nebo hypomanickými epizodami. Zkušenosti s příznaky spojenými s hypománií a depresí, ale ne s mánií, naznačují bipolární poruchu II. Jiné faktory mohou rozhodnout, zda je vhodnější jiná diagnóza, například cyklotymie.
Bipolární hypomanie je považována za přítomnou, když se u člověka objeví tři z následujících příznaků doprovázených trvale zvýšenou náladou nebo čtyři z těchto příznaků ve spojení s trvale podrážděnou náladou:
- Snadno vyrušitelný
- Nadměrné zapojení do aktivit spojených s vysokým potenciálem negativních důsledků, jako je utrácení, hazardní hry, sexuální nerozvážnost nebo riskantní finanční investice
- Cítit se intenzivně řízen k dosažení konkrétních cílů
- Šibalství, stimulace nebo neklid, známé také jako psychomotorická agitace
- Let nápadů nebo pocit, že vaše myšlenky závodí
- Grandiózní myšlení, což znamená nerealistické myšlení o vašich silách, talentu nebo schopnostech
- Snížená potřeba spánku bez pocitu únavy
- Neobvyklá upovídanost nebo pocit tlaku neustále mluvit
Hypomanie a bipolární porucha jsou diagnostikovány samostatně, takže diagnóza hypomanie nemusí nutně znamenat, že je diagnostikována i bipolární porucha.
Příčiny
Zatímco hypomanie může být příznakem bipolární poruchy, tento stav může nastat z jiných důvodů, včetně:
- Alkohol nebo užívání drog
- Změny spánkových vzorců
- Deprese
- Vysoká úroveň stresu
- Vedlejší účinek léčby
Léčba
I při absenci psychózy a divoce zveličených nálad spojených s mánií může mít hypomanie vážné dlouhodobé následky. Například hypersexualita může vést ke zkáze vztahů a pohlavně přenosným infekcím (STI). Bezohledné utrácení může mít za následek vážné finanční potíže a nevhodné chování může způsobit ztrátu zaměstnání nebo odcizení vašich blízkých.
Užívání léků zvaných stabilizátory nálady je nejběžnějším a nejúčinnějším způsobem léčby hypomanie; lékař může předepsat jednu nebo více z následujících možností:
- Antipsychotika (mohou snížit příznaky hypomanie, dokud se plně neprojeví účinek lithia nebo kyseliny valproové)
- Benzodiazepiny (léky proti úzkosti)
- Lithium (stabilizátor nálady s antidepresivními účinky)
- Kyselina valproová (antikonvulzivum)
Kromě toho existují holistické přístupy a změny životního stylu, které mohou pomoci, včetně následujících:
- Vyhýbejte se stimulantům, které mohou působit jako spouštěče, jako je kofein, cukr a hlasité a přeplněné sociální scény
- Cvičení denně
- Spánek sedm až osm hodin každou noc
- Pravidelně jíst jídlo
Zvládání
Pokud jste zaznamenali příznaky spojené s hypománií, domluvte si schůzku se svým psychiatrem. Zjistí, zda je diagnóza hypomanie přesná a zda jde o příznak bipolární poruchy.
Mezitím je zde několik tipů, které vám pomohou vyrovnat se s hypománií:
- Vzdělávejte se. Čím více se o hypománii dozvíte a jaké jsou vaše jednotlivé příznaky a spouštěče, tím snáze zvládnete svůj stav.
- Udržujte si náladový deník. Psaní do deníku nebo používání aplikace vám může pomoci zmapovat vaše nálady, abyste vy a váš lékař mohli společně pracovat na udržení vašich hypomanických epizod pod kontrolou.
- Zůstaňte v kurzu léčby. Pokud máte bipolární poruchu, bude dodržování vaší léčby klíčem k zvládnutí hypomanie.
- Požádejte o podporu. Ať už oslovíte důvěryhodné přátele a rodinu nebo se připojíte ke skupině podpory pro lidi s bipolární poruchou, je důležité požádat o pomoc.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s hypománií, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na čísle 1-800-662-4357, kde získáte informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
