✅ Přehled klasifikací bipolární poruchy

Obsah

Bipolární porucha v DSM-5
Výpis ICD-10 - poruchy nálady
Další klasifikace
Young a Klerman podtypy

Při hodnocení příznaků a pojmenování bipolární poruchy - dříve známé jako maniodepresiva - a mnoha podmnožin bipolární poruchy neexistují absolutna.

Ve své knize Slyšeli jsme anděly šílenství, autoři Diane a Lisa Bergerové popisují bipolární poruchu jako „virulentní poruchu s mnoha tvářemi“ a přirovnávají ji k vícemístné Hydře řecké mytologie. Stejně jako Hydra vypěstovala několik nových hlav pro každého zabitého, vědci a lékaři zjistili, že pro každou novou skutečnost, která se dozvěděla o bipolární poruše, vyvstává více otázek. Příznaky se u jednotlivých osob liší. Závažnost příznaků se také liší.

Vědci, kliničtí pracovníci a odborníci z praxe tak čelí celé řadě výzev, aby mohli každou diagnózu „kodifikovat“. V reakci na to byly vyvinuty klasifikační systémy, podmnožiny a specifikátory ve snaze standardizovat diagnostický proces.

Ve Spojených státech je primární systém ten, který se nachází v Diagnostický a statistický manuál duševních poruch také známý jako DSM-5.

Bipolární porucha v DSM-5

V předchozí verzi DSM (DSM-IV) byla bipolární porucha kategorizována v části, která zahrnovala depresivní poruchy, poruchy nálady způsobené látkou a poruchy nálady způsobené obecným zdravotním stavem. Nejnovější verze DSM, DSM-5, nyní staví bipolární a související poruchy do jejich vlastní třídy poruch. Tato kategorie zahrnuje bipolární I, bipolární II a cyklotymickou poruchu.

Existuje také řada dalších specifikátorů:

Bipolární porucha se smíšenými rysy
Bipolární porucha s úzkostným utrpením
Bipolární porucha s melancholickými rysy
Bipolární porucha s atypickými rysy
Bipolární porucha s psychotickými rysy
Bipolární porucha s katatonickými rysy

Specifikátory jsou diagnostická rozšíření, která pomáhají objasnit průběh, funkce nebo závažnost stavu.

Výpis ICD-10 - poruchy nálady

Mezinárodním systémem je ICD-10, Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a souvisejících zdravotních problémů, desátá revize. ICD-10 poskytuje strukturu „rodin“ nebo souvisejících poruch a rozděluje je zpočátku do mnohem více kategorií než DSM-IV. Bipolární porucha je součástí rodiny náladových (afektivních) poruch.

Manická epizoda
Hypomania
Mánie bez psychotických příznaků
Mánie s psychotickými příznaky
Další manické epizody
Manická epizoda, nespecifikováno
Bipolární afektivní porucha
Aktuální epizoda hypomanická
Aktuální epizoda manická bez psychotických příznaků
Aktuální epizoda manické s psychotickými příznaky
Aktuální epizoda mírné nebo středně těžké deprese
Aktuální epizoda těžké deprese bez psychotických příznaků
Aktuální epizoda těžké deprese s psychotickými příznaky
Aktuální epizoda smíšená
V současné době v remisi
Jiné bipolární afektivní poruchy
Bipolární afektivní porucha NS
Depresivní epizoda
Mírná depresivní epizoda
Mírná depresivní epizoda
Těžká depresivní epizoda bez psychotických příznaků
Těžká depresivní epizoda s psychotickými příznaky
Jiné depresivní epizody
Depresivní epizoda, nespecifikováno
Recidivující depresivní porucha
Aktuální epizoda mírná
Aktuální epizoda mírná
Aktuální epizoda závažná bez psychotických příznaků
Aktuální epizoda závažná s psychotickými příznaky
V současné době v remisi
Jiné opakující se depresivní poruchy
Nespecifikováno
Trvalé (afektivní) poruchy nálady
Cyclothymia
Dystymie
Jiné přetrvávající (afektivní) poruchy nálady
Nespecifikováno
Jiné afektivní poruchy
Nespecifikovaná (afektivní) porucha nálady

Další klasifikace

Kromě dvou formálně uznaných diagnostických klasifikací popsaných výše existuje v literatuře i několik dalších popisných systémů. Mnoho z nich bylo vyvinuto vědci pro konkrétní projekty nebo představeno jako možná alternativa, protože se o těchto poruchách dozví více. Jedním z takových klasifikačních systémů je Young a Klerman, kteří rozlišují mezi šesti podtypy manické deprese.