Abychom odpověděli na otázku, zda konjugované estrogeny, jako je Premarin, mohou způsobovat depresi nebo úzkost, musíme si nejprve promluvit o tom, co je estrogen. Estrogen je skupina hormonů, které hrají zásadní roli v sexuálním a reprodukčním zdraví žen. Z tohoto důvodu jsou často označovány jako pohlavní hormony. Estrogen pomáhá regulovat sexuální vývoj ženy a její schopnost otěhotnět a rodit děti.
Konjugované estrogeny
Premarin je značka konjugovaných estrogenů, které jsou typem hormonálních léků obsahujících směs estrogenů. V případě Premarina byly tyto izolovány z moči březích klisen: MNOŽSTVÍ březí kobyly. Používá se k léčbě příznaků spojených s menopauzou a jinými stavy s nízkým obsahem estrogenů, jako jsou návaly horka a vaginální suchost. Používá se také k prevenci osteoporózy (řídnutí kostí) po menopauze, některých projevech rakoviny prsu a prostaty a určitých premenopauzálních stavech.
Souvislost mezi estrogenem a náladou
Je dobře známo, že estrogen ovlivňuje depresi a úzkost.Ženy, které jsou ve svých vrcholných letech produkujících estrogen nebo přecházejí do menopauzy, bývají těmito poruchami ovlivňovány častěji než muži nebo ženy po menopauze. Navíc, když ženy zažívají hormonální výkyvy, například před menstruací a po porodu, bývají náchylnější k poruchám nálady.
Možná není příliš překvapivé, že deprese a úzkost jsou také potenciálními vedlejšími účinky léků, jako je Premarin, které ovlivňují hladinu hormonů. Důvod, že léky obsahující estrogen mají potenciál ovlivnit náladu, je ten, že estrogen hraje v těle mnoho rolí a ovlivňuje nejen pohlavní orgány. Může působit na močové cesty, srdce, cévy, kosti, prsa, kůži, vlasy, sliznice, pánevní svaly a mozek.
Ačkoli Premarin může způsobovat vedlejší účinky deprese nebo úzkosti, některé studie ukázaly, že ženy, které užívají konjugovaný estrogen během pozdní menopauzy a časné postmenopauzy, mají výrazně méně deprese a úzkosti než ženy, které dostaly placebo.
Účinky estrogenu na mozek
Některé z účinků estrogenu na mozek a nervový systém zahrnují:
- Regulační systémy neurotransmiterů, které ovlivňují náladu, jako je serotonin, dopamin, epinefrin a norepinefrin
- Citlivost na kolísání hladiny estrogenu v amygdale, která souvisí s regulací nálady
- Stimulace prospěšných akcí souvisejících s náladou v hipokampu
Některé ženy mohou být výjimečně citlivé na změny hladin hormonů, což způsobuje, že jsou náchylnější k depresi, když jsou tyto hladiny vypnuté.
Známky deprese
I když není známo, jak často jsou ženy při užívání Premarinu depresivní, je to potenciálně závažný vedlejší účinek. Mezi příznaky deprese patří:
- Smutek
- Neschopnost užít si věci, které bývaly příjemné
- Únava nebo nízká energie
- Problémy s myšlením, koncentrací nebo pamětí
- Pocity viny, bezcennosti nebo bezmocnosti
- Pocity beznaděje
- Problémy se spánkem
- Problémy s hmotností nebo chutí k jídlu
- Podrážděnost nebo neklid
- Myšlenky na smrt nebo sebevraždu
Pokud používáte Premarin a zaznamenáte některý z těchto příznaků, zvláště pokud jsou doprovázeny myšlenkami na smrt nebo sebevraždu, měli byste se okamžitě poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s depresí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
