Časté a vzácné nežádoucí účinky Risperdal

Risperdal (risperidon) je atypické antipsychotikum, které se často předepisuje k léčbě schizofrenie, psychotických epizod bipolární poruchy a dalších duševních chorob.

I když může být Risperdal účinný při léčbě těchto poruch, měli byste si být vědomi možných vedlejších účinků před zahájením léčby. I když je mnoho vedlejších účinků zvládnutelných, jiné mohou být závažné a ve vzácných případech životu nebezpečné.

Časté nežádoucí účinky

Risperdal může způsobovat nežádoucí účinky z různých důvodů. Vzhledem k tomu, že lék má antihistaminické vlastnosti (podobně jako starší antihistaminika), může mít u některých lidí sedativní účinek. Působí také jako alfa-adrenergní blokátor, což znamená, že interferuje s určitými hormony, které regulují průtok krve a krevní tlak.

Risperdal má také anticholinergní účinky, které mohou změnit fungování hladkých svalů (těch, které tvoří vnitřní orgány).

Z důvodu těchto vlastností může Risperdal způsobit následující nežádoucí účinky alespoň u jednoho procenta uživatelů:

Míchání
Amenorea (nepřítomnost období)
Úzkost
Artralgie (bolest kloubů)
Astenie (fyzická slabost a nedostatek energie)
Rozmazané vidění
Zácpa
Kašel
Průjem
Epistaxe (krvácení z nosu)
Závrať
Dyspnoe (dušnost)
Nadměrné slinění
Únava
Galaktorea (mléčný výtok z prsu)
Gynekomastie (zvětšení mužských prsou)
Hirsutismus (abnormální růst vlasů u žen)
Zvýšená chuť k jídlu
Špatné trávení
Myalgie (bolest svalů)
Nevolnost a zvracení
Nosní kongesce
Bolestivý styk u žen
Vyrážka
Retrográdní ejakulace (ejakulace spermatu do močového měchýře spíše než z těla)
Seborrhea (šupinatá, nerovnoměrná pokožka)
Somnolence (ospalost nebo ospalost)
Bolest krku
Poruchy spánku
Sebevražedné myšlenky
Přibývání na váze
Bolest v horní části břicha
Infekce horních cest dýchacích
Únik moči
Xerostomie (sucho v ústech)

Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.

Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.

Extrapyramidové vedlejší účinky

Extrapyramidové vedlejší účinky (EPS) jsou takové, které ovlivňují centrální nervový systém a způsobují problémy s pohybem. EPS může postihnout až jednoho ze čtyř lidí, kteří užívají Risperdal, i když většina případů je relativně mírná.

Kromě předchozí historie EPS neexistuje způsob, jak předem vědět, zda u vás dojde k extrapyramidovým vedlejším účinkům, či nikoli.

Druhy EPS

Tardivní dyskineze patří mezi nejčastější EPS, se kterými se setkávají uživatelé Risperdalu. Vyznačuje se nedobrovolnými a opakujícími se pohyby, včetně pohybů obličeje, úst, jazyka, paží nebo nohou. Může se jednat o plácnutí rtů, grimasy, žvýkání, houpání, otáčení kotníků nebo nohou, pochodování na místě, vyplazování jazyka nebo opakované zvuky, jako je broukání nebo chrochtání.

Mezi další typy EPS patří:

Akathisia (pocit vnitřního neklidu a neschopnosti zůstat v klidu, často označovaný jako „králičí syndrom“)
Akineze (ztráta nebo narušení dobrovolného pohybu)
Dystonické reakce (přerušované a nedobrovolné kontrakce svalů obličeje, krku, trupu, pánve a končetin)
Parkinsonismus (skupina neurologických poruch, které způsobují pohybové problémy podobné Parkinsonově chorobě, včetně třesu, pomalého pohybu a ztuhlosti)

Rizikové faktory

Riziko EPS je do značné míry závislé na dávce. Podobně může druh přípravku, který užíváte, také ovlivnit vaše riziko.

Jako příklad:

Perorální formulace přípravku Risperdal jsou spojeny s dvou- až dvanáctiprocentním rizikem třesu, zatímco intramuskulární injekce nesou stejné tři až 24 procentní riziko.
Tardivní dyskineze ovlivní kdekoli od dvou procent do šesti procent uživatelů Risperdal, v závislosti na složení.
Parkinsonismus může postihnout pouhých šest procent až 28 procent uživatelů.

Je důležité poradit se s lékařem, pokud během užívání přípravku Risperdal zaznamenáte nedobrovolné pohyby svalů nebo ztrátu kontroly nad svaly. Pokud se neléčí, podmínky jako tardivní dyskineze se mohou stát trvalými.

Vážné nežádoucí účinky

Ve vzácných případech může expozice atypickým antipsychotikům vést k potenciálně život ohrožující reakci známé jako neuroleptický maligní syndrom (NMS). Jedná se o stav charakterizovaný následujícími příznaky:

Změněný duševní stav
Vysoká horečka (přes 100,4 F)
Ztráta kontroly nad močovým měchýřem
Svalová rigidita
Nadměrné pocení
Respirační problém
Záchvaty
Tachykardie (rychlý srdeční rytmus)

Jakmile se příznaky objeví, mají tendenci rychle postupovat a mohou přetrvávat kdekoli od osmi hodin do více než měsíce. Z neznámých důvodů má NMS tendenci ovlivňovat muže mladší 40 let více než jakoukoli jinou skupinu.

NMS je považována za lékařskou pohotovost a může-li být neléčena, může vést k úmrtí. Léčba by byla podávána na jednotce intenzivní péče, často s mechanickou ventilací, intravenózními tekutinami a různými léky používanými ke snížení svalové rigidity, agitovanosti a dalších příznaků.

I při léčbě bude až 10 procent případů NMS mít za následek smrt.

Další závažné komplikace

Při užívání přípravku Risperdal se mohou objevit další vzácné, ale potenciálně život ohrožující nežádoucí účinky. Většina z nich je spojena s nadužíváním nebo dlouhodobým užíváním drogy.

Obsahují: