Mnoho lidí s hraniční poruchou osobnosti (BPD) má také problémy s depresí. Ve skutečnosti je velmi neobvyklé, že BPD a deprese ano ne ale co je jedinečné na depresi u BPD a jak může mít oba stavy vliv na vaše možnosti léčby?
Co je to deprese?
Termín deprese ve skutečnosti není konkrétní diagnóza. Místo toho tento termín označuje zkušenost s depresivní (modrou nebo nízkou) náladou. Deprese je více než normální smutek. Existuje celá řada stavů duševního zdraví, které mohou zahrnovat prvky deprese, včetně poruch nálady, schizoafektivní poruchy (psychotická porucha zahrnující příznaky nálady) a některých poruch osobnosti (například BPD).
Jednotlivcům, u kterých dojde k jedné nebo více epizodám depresivní nálady, může být diagnostikována velká depresivní porucha nebo jiná porucha podle toho, zda jsou přítomny i další příznaky.
Například u někoho, kdo trpí epizodami depresivní nálady i zvýšené nálady (mánie), může být diagnostikována bipolární porucha (stav, který je často zaměňován s BPD). Deprese však může mít i jiné formy, například dystymická porucha, která se vyznačuje chronickou nízkou depresivní náladou. Deprese se může objevit i mimo tyto diagnostické kategorie, například při úmrtí.
BPD a deprese: Rozsah problému
Mezi hraniční poruchou osobnosti (BPD) a depresí je velmi vysoká míra komorbidity, což znamená, že mnoho lidí, kteří mají BPD, má také problémy s depresivní náladou.
Jedna studie zjistila, že přibližně 96% pacientů s BPD splňovalo kritéria poruchy nálady. V této studii přibližně 83% pacientů s BPD splnilo také kritéria pro velkou depresivní poruchu a přibližně 39% pacientů s BPD také splnilo kritéria pro dystymickou poruchu.
Liší se deprese v BPD?
Mnoho odborníků si všimlo, že deprese se u pacientů s BPD často projevuje jinak než u pacientů bez. Jinými slovy se zdá, že kvalita deprese je u BPD odlišná. Například zatímco deprese je obvykle spojena s pocity smutku nebo viny, deprese v BPD byla popsána jako spojovaná s pocity hněvu, hluboké hanby (tj emocionálně jako zlý nebo zlý člověk), osamělost a prázdnota.
Lidé s BPD často popisují, jak se cítí intenzivně znuděni, neklidní a / nebo zoufale osamělí, když mají depresi. Dále jsou depresivní epizody u lidí s BPD často vyvolávány mezilidskými ztrátami (například rozpadem vztahu).
Jak BPD ovlivňuje léčbu deprese?
Existují poměrně přesvědčivé důkazy o tom, že pacienti s poruchou osobnosti i depresí mají horší odezvu na léčbu než pacienti bez poruchy osobnosti. Metaanalýza studií zkoumajících výsledek léčby u jedinců s poruchami osobnosti (PD) a depresí zjistila, že lidé s PD mají horší odpovědi na léčbu bez ohledu na způsob léčby (tj. Léky nebo psychoterapii).
Dobrou zprávou je, že výzkum ukázal, že pokud je pacient s BPD i depresí léčen na BPD a vidí zlepšení těchto příznaků, zdá se, že se příznaky deprese také zvednou. Zdá se, že tento účinek funguje pouze v jednom směru (tj. Zdá se, že léčba zaměřená výhradně na depresi nezmiňuje symptomy BPD u pacientů, kteří mají oba stavy).
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s depresí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Slovo od Verywell
Pokud si myslíte, že byste mohli trpět BPD a depresí, poraďte se se svým poskytovatelem duševního zdraví o nejlepším přístupu k léčbě. Výzkum naznačuje, že léčba zaměřená na příznaky BPD může být nejúčinnější při snižování příznaků obou stavů.
