Přestože obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) je komplexní onemocnění s mnoha příčinami a rizikovými faktory, pochopení psychologických faktorů, které způsobují příznaky OCD a udržují je v chodu, je nezbytné pro maximální využití léčby. Nyní je jasné, že OCD je charakterizována řadou chyb v myšlení nazývaných kognitivní zkreslení, která mohou potenciálně vést k posedlosti a nutkání.
Kognitivní zkreslení jsou způsoby myšlení, které negativně zkreslují způsob, jakým vidíme svět, sebe i ostatní. úzkostné poruchy.
Kognitivní terapeuti identifikovali řadu kognitivních zkreslení, která se zdají být zvláště převládající u lidí s OCD. Identifikace a zpochybnění těchto zkreslení je ústřední součástí psychologické terapie OCD.
Nadměrný význam myšlenek
Prostřednictvím procesu zvaného fúze myšlenka-akce jsou lidé s OCD často náchylní k tomu, aby své myšlenky srovnávali s činy. Například pokud máte OCD, můžete věřit, že mít nechtěnou myšlenku na ublížení milované osobě je morálně ekvivalentní skutečnému ublížení. Mohli byste také věřit, že taková myšlenka znamená, že v hloubi nitra opravdu chcete ublížit svému milovanému.
Ačkoli myšlenky samy o sobě jsou ve skutečnosti neškodné, u některých lidí s OCD je zjevný význam a důsledky těchto myšlenek způsobují, že jsou označeny jako nebezpečné a okamžitě odsunuty. Potlačení takových myšlenek bohužel jen způsobí, že se vrátí ještě horší než dříve.
Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) zpochybňuje důležitost myšlenek prostřednictvím různých cvičení založených na expozici.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.Přeceňování nebezpečí
Lidé, kteří mají OCD, často přeceňují potenciál nebezpečí a následky chyby nebo nedělání něčeho dokonalého. Například pokud máte OCD, můžete věřit, že pravděpodobnost propuštění je extrémně vysoká a že pokud uděláte jakoukoli chybu v práci, i malou, můžete být propuštěni.
Tento druh myšlení může pomoci nutit palivo tím, že způsobí nadměrné kontroly nebo jiné typy opakovaného chování, aby zahnaly obávané nebezpečí. Je samozřejmě možné, že obavy mohou být oprávněné, ale ve velké většině případů je toto nadhodnocení nebezpečí neopodstatněné.
Nafouknutí odpovědnosti
Pokud máte OCD, je běžné přeceňovat svou odpovědnost za událost a slevovat, ignorovat nebo podceňovat jiné pravděpodobné vlivy. Například někdo s OCD si může myslet, že pokud někdo odejde do práce ve špatnou dobu, nastaví události pohybu, které povedou k leteckému neštěstí.
Aby se tomu zabránilo, může mít osoba s OCD nutkání tento negativní výsledek zrušit nebo neutralizovat, jako je opakování fráze znovu a znovu nebo mnohokrát odchod a návrat do domu.
Samozřejmě je téměř nemožné si představit, jak by odchod do práce ve špatnou dobu způsobil havárii letadla, ani není logické, že nutkání, jako je opakování fráze znovu a znovu, by takovému výsledku zabránilo.
Skutečnou úroveň odpovědnosti lidí za události lze otestovat v terapii pomocí expozičních cvičení.
Přeceňování důsledků
Lidé s OCD často věří, že pokud narazí na nebezpečí, budou ohromeni a nebudou schopni situaci zvládnout nebo se zblázní. Mohou také věřit, že setkání s nebezpečím vždy ohlašuje katastrofický výsledek, jako je ztráta všeho a skončení na ulici.
Například někdo s OCD by se mohl bát odmítnutí v romantickém vztahu, protože odmítnutí by automaticky znamenalo, že by se člověk dostal do deprese a skončil bez domova.
Tato iracionální víra snižuje skutečnou možnost, že by člověk s OCD mohl situaci zvládnout úplně v pořádku, že by tam byli rodinní příslušníci, kteří by poskytovali podporu, a že ukončení vztahu by mohlo být příležitostí pro nový začátek.
Potřeba jistoty
Pokud máte OCD, je velmi běžné mít nerealistickou potřebu jistoty, a to i v situacích, kdy jistota není možná. Tato potřeba jistoty může vést k hledání nadměrného ujištění u členů rodiny, terapeutů a mnoha dalších, aby se zabránilo pocitu úzkosti.
Hledání nadměrného ujištění je formou vyhýbání se, které slouží pouze k posílení úzkostných myšlenek. Rovněž to může způsobit, že blízcí stáhnou svou podporu, protože budou ohromeni snahou poskytnout jistotu.
Emoční nepohodlí Nesnášenlivost
Lidé s OCD často věří, že se budou stydět nebo se zbláznit, pokud zažijí silné negativní emoce. Předpokládá se, že nutkání a nadměrné ujišťování u ostatních se často vyvinou jako prostředek, jak se vyhnout negativním emocím.