Pokud máte hraniční poruchu osobnosti, pravděpodobně jste slyšeli jak o kognitivně-behaviorální terapii, tak o dialektické behaviorální terapii. Liší se tyto způsoby léčby nebo se jednoduše liší? Podívejme se blíže na tyto typy behaviorálních terapií a na to, jak spolu souvisejí.
Kognitivně behaviorální terapie
Kognitivně-behaviorální terapie nebo CBT je forma terapie, jejímž cílem je restrukturalizovat a změnit způsob, jakým člověk myslí a chová se. To, zda je tato terapie prospěšná či nikoli, silně závisí na vztahu mezi jednotlivcem a jeho terapeutem. Klíčovým faktorem je také ochota jednotlivce provést změnu.
Mezi příklady technik používaných kognitivně-behaviorálním terapeutem patří kognitivní restrukturalizace a změny chování, jako je snižování sebepoškozujícího chování a učení, jak reagovat na problémy zdravým a adaptivním způsobem. V kognitivní restrukturalizaci se pacient učí identifikovat negativní reaktivní myšlenky a modifikovat je.
Terapie dialektického chování
Dialektická behaviorální terapie nebo DBT je modifikovaný typ CBT, který byl vyvinut speciálně pro léčbu hraniční poruchy osobnosti. Tento přístup se nazývá „dialektický“, protože zahrnuje interakci dvou protichůdných myšlenek, které spočívají v tom, že zlepšení symptomů BPD zahrnuje jak přijetí, tak změnu.
Zaměřuje se na dovednosti, jako je všímavost nebo život v přítomnosti, regulace emocí, tolerování úzkosti a efektivní řízení vztahů s ostatními. DBT je jedinou empiricky podporovanou léčbou hraniční poruchy osobnosti.
DBT se skládá ze čtyř prvků, na kterých jednotlivec a terapeut obvykle pracují déle než rok:
- Individuální terapie DBT, která využívá techniky jako kognitivní restrukturalizace a expozice ke změně chování a zlepšení kvality života.
- Skupinová terapie, která pomocí tréninku dovedností učí pacienty, jak dobře reagovat na obtížné problémy nebo situace.
- Telefonní hovory, které se zaměřují na aplikaci naučených dovedností do života mimo terapii.
- Týdenní konzultační schůzky mezi terapeuty DBT, které nabízejí prostředky pro podporu terapeutů a zajišťují, že se řídí modelem léčby DBT.
Tento typ terapie se zaměřuje na některé běžné příznaky BPD, včetně impulzivity, přehnaných změn nálady, nestabilních vztahů, špatného pocitu sebe sama a strachu z opuštění. DBT také pomáhá lidem s BPD pracovat na dovednostech, jako je schopnost tolerovat úzkost, regulace emocí a efektivní mezilidské chování.
Jedním z hlavních zaměření na DBT je pomoci lidem naučit se zvládat silné emoce a naučit se novým způsobům zvládání silných pocitů, aniž by se uchýlili k nezdravým mechanismům zvládání. Tolerance nouze se například soustředí na pomoc lidem rozpoznat a přijmout bolestivé pocity bez zapojit se do škodlivého chování, jako je sebepoškozování.
Jak se rozhodnout, která léčba BPD je pro vás to pravé
Pokud máte hraniční poruchu osobnosti, existují způsoby léčby, které vám pomohou zvládnout váš stav. Poraďte se se svým lékařem o nalezení správného terapeuta a modelu léčby pro vás, abyste se mohli cítit lépe a zlepšovat kvalitu života.
Průvodce hraničními poruchami osobnosti
Získejte našeho tisknutelného průvodce, který vám pomůže klást správné otázky při vaší příští návštěvě lékaře.
Stáhnout PDF
Rozdíly mezi dialektickou behaviorální terapií a kognitivně behaviorální terapií
DBT je jednoduše upravená forma CBT, která využívá tradiční kognitivně-behaviorální techniky, ale také implementuje další dovednosti, jako je všímavost, přijetí a tolerování úzkosti. Dobrou zprávou je, že se ukázalo, že DBT je podstatně účinnější při léčbě lidí s hraniční poruchou osobnosti.
Dialektická behaviorální terapie se doporučuje jako léčba první linie u hraniční poruchy osobnosti a bylo prokázáno, že snižuje potřebu lékařské péče a léků až o 90%.
Je zajímavé poznamenat, že někteří kognitivně-behaviorální terapeuti začleňují do svých léčebných sezení určité prvky modelu DBT. Také se vyvinuly další formy CBT, které využívají prvky DBT. Například kognitivní terapie založená na všímavosti využívá k léčbě deprese tradiční kognitivně-behaviorální techniky s všímavostí.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.