Terapie zaměřená na schémata pro hraniční poruchu osobnosti (BPD) je typ psychoterapie, která se zaměřuje na identifikaci a změnu konkrétních nezdravých způsobů myšlení. Terapie zahrnuje některé prvky, které jsou tradiční součástí kognitivně-behaviorální terapie (CBT), ale zahrnuje také některé prvky jiných typů psychoterapie.
Potřeby z dětství a maladaptivní schémata
Teorie, která je základem terapie zaměřené na schémata, předpokládá, že když jsou nedostatečně uspokojeny naše základní dětské potřeby (například potřeby bezpečí, přijetí a lásky), vyvíjíme nezdravé způsoby interpretace a interakce se světem, které se říká maladaptivní raná schémata.
Schémata jsou široké a všudypřítomné vzorce myšlení a chování. To nejsou jen víry; schémata jsou hluboce zakořeněné vzory, které úzce souvisí s naším pocitem sebe sama a pohledem na svět.
Teorie schématu navrhuje, aby se schémata spouštěla, když se události v našem současném životě podobají událostem z naší minulosti, které souvisely s vytvořením schématu. Pokud jsme vyvinuli nezdravá schémata kvůli obtížným zkušenostem v dětství, uchýlíme se k nezdravým způsobům myšlení a chováme se v reakci na tuto novou situaci.
Teorie schématu navrhuje, že mnoho příznaků BPD je způsobeno obtížnými zkušenostmi z dětství (jako je týrání nebo předčasné odloučení od pečovatelů), které vedou k tvorbě maladaptivních raných schémat.
Příklady
Abychom pochopili, jak terapie schématem funguje, je užitečné podívat se na některá nezdravá raná schémata, která lidé mohou mít, a na problémy, které mohou později způsobit.
Několik příkladů maladaptivních schémat zahrnuje:
- Defektivita / Hanba: Lidé, kteří věří, že jsou v zásadě nemilovatelní, mohou sabotovat své vztahy, protože se bojí opuštění.
- Emoční deprivace: Lidé, kteří věří, že ostatní lidé nebudou uspokojovat jejich potřeby, mohou skončit ve vztazích s lidmi, kteří jsou emocionálně nedbalí.
- Společenská izolace: Lidé, kteří mají schéma, které jsou ve světě oddělené nebo nepřijatelné, se mohou izolovat od ostatních.
- Zapletení: Lidé, kteří mají schéma, že nemohou být šťastní nebo úspěšní bez podpory jiných lidí, často členů rodiny, mohou být příliš závislí na svých blízkých. Možná jim chybí smysl pro směr, samostatnost a individualitu.
Ne každý reaguje na raná schémata stejným způsobem. Schéma terapie naznačuje, že existují tři primární styly zvládání, které lidé používají k řešení těchto přesvědčení.
- Odevzdání způsobuje, že se lidé zapojují do chování, které posiluje jejich stávající víru.
- Vyhýbání vede lidi k tomu, aby se vyhnuli jakékoli situaci, která vyvolává pocity strachu nebo zranitelnosti.
- Nadměrná kompenzace zahrnuje chování, které působí v rozporu s vírou, často v extrémní míře.
Cíle
Počátečními cíli terapie zaměřené na schémata pro hraniční poruchu osobnosti jsou identifikace pacientových relevantních schémat a propojení těchto schémat s minulými událostmi a současnými příznaky.
Po této počáteční práci poté terapeut a pacient pracují na způsobech zpracování emocí souvisejících se schématy a změně nezdravých stylů zvládání, které jsou výsledkem maladaptivních schémat (nezdravá schémata, která by mohla způsobovat příznaky v BPD). terapeut a klient mohou provádět cvičení zaměřená na odvzdušnění hněvu, prolomení nezdravých vzorců chování a změnu neužitečných způsobů myšlení.
Podpora výzkumu
I když dosud nebyl proveden rozsáhlý výzkum terapie zaměřené na schémata, doposud byla zveřejněna jedna studie, která naznačuje, že pacienti náhodně přiřazení k léčbě zaměřené na schémata měli významně větší snížení symptomů hraniční poruchy osobnosti než ti, kteří byli přiřazeni k psychodynamické terapii. I když se jedná o předběžný důkaz účinnosti terapie zaměřené na schémata, naznačuje, že tato terapie vykazuje slib při léčbě BPD.
Kromě toho analýza několika výzkumných studií psychologické terapie hraniční poruchy osobnosti také dospěla k závěru, že terapie zaměřená na schémata se jeví jako účinná, ale autoři také uvedli, že je zapotřebí dalšího výzkumu.
Jak najít terapeuta schémat
Najít kvalifikovaného odborníka, který má zkušenosti s terapií schématem, může být výzva, ale existují zdroje, které vám mohou pomoci. Můžete začít hledat terapeuty ve vašem okolí, kteří se specializují na kognitivně-behaviorální terapii (CBT). Protože terapie schématem využívá mnoho stejných technik jako CBT, mohou mít tito terapeuti také zkušenosti s oběma přístupy.
International Society of Schema Therapy také poskytuje adresář terapeutů, nebo můžete použít vyhledávač terapeutů Americké psychologické asociace k vyhledání poskytovatelů ve vaší oblasti.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.
