Primárním cílem léčby drogových závislostí je pomoci osobě se závislostí přestat užívat drogu dle svého výběru. Jakmile k tomu dojde, léčba přejde do pomoci těmto osobám zůstat bez drog tím, že podnikne kroky potřebné k prevenci relapsu.
Jak účinná je však léčba drogových závislostí pro dosažení těchto cílů? Odpověď na tuto otázku částečně závisí na tom, jak se měří účinnost.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Měření účinnosti léčby drogami
Podle Národního institutu pro zneužívání drog (NIDA) musí účinná léčba drogové závislosti znamenat více, než jen zabránit člověku v užívání drog a pomoci mu zůstat bez drog. Musí také dosáhnout tří dalších cílů:
- Stát se produktivním členem jejich rodiny
- Přispívat na pracovišti
- Pozitivně se účastnit společnosti jako celku
Proto pro měření účinnosti léčby drogové závislosti není abstinence jediným faktorem, který je třeba vzít v úvahu. Rovněž je třeba přezkoumat zlepšenou schopnost osoby fungovat doma, v práci a v komunitě. Musíme se podívat na jejich kvalitu života.
To, zda je léčba drogové závislosti účinná, lze také potenciálně měřit podle její schopnosti snižovat kriminální chování, protože tyto dva faktory jsou často spojovány. Při rozhodování, zda konkrétní léčba skutečně funguje, je tedy třeba vzít v úvahu mnoho aspektů. .
Výsledky programu léčby drogové závislosti
Výzkum NIDA ukazuje, že relaps drogové závislosti je bez ohledu na metodu léčby poměrně častý u 40% až 60%. To může znít jako špatná úspěšnost, ale je to ve skutečnosti v souladu s léčbou jiných chronických onemocnění. Například lidé léčení na hypertenzi a astma mají relapsy těchto stavů přibližně v 50% až 70% případů.
To naznačuje, že programy protidrogové léčby jsou stejně účinné, ne-li více, než mnoho programů založených na zdraví používaných k tomu, aby pacientům pomohly lépe zvládat jiné zdravotní stavy. Jak jsou na tom jednotlivé možnosti terapie?
Léky
Během léčby drogové závislosti mohou být předepsány léky. Obvykle jsou poskytovány buď jako pomoc při léčbě abstinenčních příznaků nebo k léčbě základních stavů, které mohou přispívat k závislosti, jako je úzkost nebo deprese.
Například metadon je droga, kterou lze předepsat lidem zotavujícím se ze závislosti na heroinu, opioidech a dalších lécích proti bolesti na předpis. Některé výzkumy ukazují, že tato léčba je účinná při snižování užívání drog a v konečném důsledku při zlepšování kvality života.
Léčba metadonem však není vhodná pro všechny, protože může negativně ovlivňovat jiné léky, jako jsou antipsychotika a léky proti bolesti. Pokud je metadon užíván během těhotenství, může dítě po narození potenciálně projít abstinencemi.
Provigil (modafinil) je další lék, který lze předepsat osobě se závislostí na kokainu, ačkoli se také někdy používá k podpoře bdělosti u lidí s poruchami spánku. Výzkum naznačuje, že přípravek Provigil může zlepšit výsledky léčby.
Psychoterapie
Psychoterapie označuje různé typy terapií založených na řeči, které se mohou vyskytnout v individuálním i skupinovém prostředí. Výzkum opakovaně zjistil, že je pro proces obnovy drogové závislosti nesmírně cenný.
Jedna studie dokonce nazývá kognitivně behaviorální terapii, formu psychoterapie, „velmi vlivnou“, která pomáhá lidem se závislostí vyvinout lepší strategie zvládání a zlepšit jejich duševní a fyzické zdraví.
Psychoterapie funguje tak, že pomáhá lidem změnit jejich chování. Staré, nezdravé akce jsou nahrazeny novějšími, které mají pozitivnější povahu. Pokud je to kombinováno se změnami v biologii, například s léky, jsou výsledky často lepší.
Terapie na pracovišti
Někteří zaměstnavatelé nabízejí svým zaměstnancům přístup k léčbě drogových závislostí na pracovišti. Jedna studie přezkoumala osm klinických studií zahrnujících použití tohoto typu terapie a zjistila, že tyto programy mohou být účinné pro pomoc lidem dosáhnout a udržovat využití drog.
Konkrétně byly pozitivní výsledky dlouhodobé léčby hlášeny u lidí se závislostí na kokainu, alkoholu a opioidech. Vědci poznamenali, že programy na pracovišti pomáhají lidem pokračovat ve střízlivosti i po ukončení jejich další léčby.
Doplňkové a alternativní terapie
Některé léčebné terapie spadají do kategorie doplňkových a alternativních. Akupunktura je ta, která byla shledána prospěšnou pro léčbu deprese a úzkosti. Důkazy o jeho schopnosti léčit drogovou závislost jsou sice poněkud smíšené.
Studie z roku 2016 zkoumala 85 různých výzkumných článků zahrnujících použití akupunktury pro terapii zneužíváním návykových látek (která zahrnovala jak drogy, tak alkohol). Poznamenal, že někteří našli pozitivní výsledky, ale ne všechny, možná kvůli nekonzistentním metodám výzkumu.
Meditace je na druhé straně doplňkovým přístupem, který, jak se zdá, nabízí lepší výsledky. Souvisí to se zlepšeným zotavením a zlepšováním duševního zdraví snižováním pocitů deprese, úzkosti a stresu.
Novější možnosti zneužívání drog a závislosti
Některá ošetření jsou novější a tedy méně prozkoumávána. To nabízí další naději, že v budoucnu bude k dispozici více terapií drogových závislostí, což lidem poskytne delší seznam možností, z nichž si mohou vybrat.
Například imunoterapie je forma terapie používaná k tomu, aby pomohla imunitnímu systému člověka bojovat s nemocemi. Někteří vědci používají stejné principy k vývoji vakcín nebo léčby protilátkami, které mají lidem pomoci překonat závislost na drogách.
Jeden přehled výzkumu dospěl k závěru, že imunoterapie vypadá slibně jako doplněk jiných terapií pro lidi se závislostí na nikotinu, kokainu a metamfetaminech. Existují však obavy, že riziko předávkování je vyšší během relapsu po imunoterapii.
Důvodem je to, že vakcíny brání lékům procházet hematoencefalickou bariérou. To zase brání tomu, aby lidé dostali „maximum“, které obvykle z drogy získají. Tuto možnost je tedy třeba dále prozkoumat, než bude jasná její bezpečnost a účinnost.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.