Co je terapie EMDR?

Co je terapie EMDR?

Desenzitizace a přepracování očních pohybů (EMDR) je psychoterapie, která využívá rytmickou levostrannou (bilaterální) stimulaci, aby pomohla lidem zotavit se z traumatu nebo jiných nepříjemných životních zkušeností.

Předpokládá se, že dvoustranná stimulace odblokuje emoční procesy, které byly zastaveny tísní. Poté se můžete začít léčit ze strachu a bolesti spojené s traumatem, které jste zažili. V průběhu času expozice těmto vzpomínkám snižuje nebo eliminuje vaši negativní reakci na ně.

EMDR byla původně vyvinuta koncem 80. let psychologkou Francine Shapiro k léčbě posttraumatické stresové poruchy (PTSD). Jako terapeutický přístup je EMDR založena na několika teoriích psychoterapie, včetně konceptů kognitivně behaviorální terapie (CBT).

Na rozdíl od jiných forem terapie, které se zaměřují na změnu emocí, myšlenek a chování vyplývajících z úzkostných zážitků, se terapie EMDR zaměřuje přímo na konkrétní paměť, aby změnila způsob, jakým je uložena v mozku.

Techniky

EMDR obvykle dodávají jeden až dvakrát týdně, celkem šest až 12 sezení, vyškolenými odborníky, kteří jsou také kvalifikovaní k doručování EMDR.

EMDR zahrnuje osm fází léčby, které se zaměřují na minulost, přítomnost a budoucnost. Každá fáze vám pomůže projít emočním utrpením a traumatem a poté se naučit dovednosti zvládat současný i budoucí stres.

Fáze 1: Historie

První fáze zahrnuje získání vaší úplné historie. To může zahrnovat bolestivé vzpomínky, události nebo zážitky z vaší minulosti, stejně jako vaše současné napětí. Na základě vaší historie vy a váš terapeut vypracujete léčebný plán zaměřený na konkrétní vzpomínky nebo incidenty.

Fáze 2: Příprava

Během této fáze vám terapeut pomůže naučit se některé způsoby, jak zvládat stres a úzkost, například duševní cvičení.

Fáze 3: Hodnocení

Nejprve vás terapeut požádá, abyste vybrali jednu z cílených vzpomínek, které jste vybrali v první fázi. Identifikujete několik komponent cílové paměti:

• Živý mentální obraz související s pamětí
• Negativní víra o sobě
• Související emoce a pocity těla

Budete také požádáni, abyste identifikovali pozitivní víru o sobě související s mentálním obrazem paměti a hodnotili tuto víru podle toho, jak je pravdivá.

Fáze 4: Desenzibilizace

Zatímco jste se soustředili na cílenou paměť, váš terapeut vás provede stimulačními sadami. Tyto sady mohou zahrnovat pohyby očí, hmatové klepnutí nebo sluchové tóny.

Po každé stimulační sadě vás terapeut vyzve, abyste si vyčistili mysl a diskutovali o všech poznatcích, myšlenkách, vzpomínkách, pocitech nebo obrazech, které vám přišly na mysl. Pokud stále prožíváte negativní pocity, stanou se středem zájmu další sady. Tento proces pokračuje, dokud vás cílová paměť již nebude rušit.

EMDR je navržen tak, aby rozbil všechny asociace mezi určitými vzpomínkami a negativními příznaky.

Fáze 5: Instalace

Pátá fáze EMDR posiluje pozitivní víru, kterou jste identifikovali ve fázi 3. Pokud chcete změnit svou pozitivní víru na něco jiného, ​​je načase to udělat.

Pokud již nepociťujete úzkost související s cílovou pamětí, váš terapeut vás požádá, abyste se zaměřili na svou pozitivní víru. Při přemýšlení o cílové paměti a pozitivní víře vás terapeut provede dalšími stimulačními sadami.

Fáze 6: Body Scan

Poté, co jste posílili svou pozitivní víru, váš terapeut vás požádá, abyste si všimli, zda máte nějakou fyzickou reakci při přemýšlení o cílové paměti a pozitivní víře. Účelem je identifikovat případné zbytkové potíže.

Pokud stále prožíváte napětí, váš terapeut vás provede dalšími stimulačními sadami, dokud nebude vyřešen.

Fáze 7: Uzavření

Ukončení se používá k ukončení každé relace. Během této fáze budete vy a váš terapeut diskutovat o pozitivních krocích, které jste udělali, a o tom, jak je udržovat v každodenní činnosti.

Váš terapeut může přiřadit domácí úkoly, aby pomohl udržovat pokrok mezi relacemi. Mezi typické domácí úkoly patří:

• Denní deníky, které sledují váš pokrok a relaxační techniky, které se učíte.
• Desenzibilizace snímků, která vám umožní představit si, jaké by to bylo, postupně čelit vašim obavám.
• Techniky svépomoci, jako je vizualizace, kdy pomocí své fantazie představujete klidné prostředí.

Fáze 8: Přehodnocení

Každá nová relace začíná přehodnocením. Vy a váš terapeut budete diskutovat o vašem současném psychologickém stavu a o tom, zda metody léčby a seberelaxace fungují.

Zeptají se, zda od předchozí relace vznikly nějaké cílené vzpomínky. V tomto okamžiku také určíte, zda potřebujete projít dalšími cílenými vzpomínkami, které jste identifikovali v první fázi.

S čím může EMDR pomoci

EMDR, který byl původně navržen k léčbě PTSD, se nyní používá k léčbě různých stavů duševního zdraví, včetně:

• Závislosti
• Úzkost
• Chronická bolest
• Deprese
• Poruchy příjmu potravy
• Panický záchvat
• Panická porucha
• Fobie

EMDR lze použít samostatně nebo ve spojení s dalšími psychoterapeutickými technikami (jako je CBT) a léky.

Výhody EMDR

Výhody EMDR přesahují rámec PTSD a traumatického rozlišení. Některé potenciální výhody tohoto terapeutického přístupu zahrnují:

• Mění negativní myšlení. EMDR vám může pomoci identifikovat, napadnout a dokonce změnit negativní myšlenky, které vám zaplňují mysl.
• Snižuje chronickou bolest. Výzkum ukazuje, že bilaterální stimulace aktivuje oblast mozku spojenou s relaxací a pohodlnými pocity.
• Zlepšuje sebeúctu. EMDR funguje tak, že se zaměřuje na tísnivé vzpomínky a negativní myšlenky spojené se sebou samým. Jejich identifikací se naučíte, jak je zpracovat a uzdravit.
• Vyžaduje minimální rozhovor. V EMDR nemusíte prozrazovat každý detail své bolestivé zkušenosti, jako byste to dělali v talk terapii. Díky tomu je EMDR zvláště užitečná pro lidi, kteří mají potíže mluvit o svém traumatu.
• Poskytuje rychlé výsledky. EMDR je klasifikována jako krátká psychoterapie. Zatímco cesta každého je jiná, 80% až 90% lidí uvádí pozitivní výsledky během prvních tří sezení.

Účinnost

Podle Americké psychologické asociace (APA) je léčba EMDR účinná při léčbě příznaků PTSD. Jedna malá pilotní studie zjistila, že léčba EMDR byla účinná při léčbě PTSD a psychotických příznaků, které vznikají z traumatu. Léčba pomohla zmírnit příznaky deprese a úzkosti i zlepšit sebeúctu.

Studie publikovaná v roce 2017 srovnávala účinnost EMDR s CBT při léčbě příznaků panické poruchy a zlepšování kvality života pacientů a zjistila, že EMDR je stejně účinná jako CBT.

V roce 2017 revize publikovaných studií o účinnosti EMDR při léčbě symptomů souvisejících s traumatem u lidí s psychózou, unipolární depresí, bipolární poruchou, úzkostnými poruchami, poruchami užívání návykových látek a chronickou bolestí zad prokázala, že EMDR zlepšuje příznaky.

Přezkoumání také našlo důkazy, že EMDR může dokonce pomoci zlepšit další netraumatické příznaky zjištěné při poruchách nálady a může být užitečné jako další léčba u lidí trpících chronickou bolestí.

Léčba EMDR může poskytnout rychlou úlevu. Má dokonce potenciál pomoci vám začít se cítit lépe po prvním sezení. Existuje však velká variabilita v tom, jak jednotlivci reagují na EMDR.

Věci, které je třeba zvážit

EMDR je považován za bezpečný s relativně malým počtem vedlejších účinků. I když to může být efektivní, existuje několik možných úskalí tohoto přístupu:

• Zvýšené povědomí. Můžete zaznamenat vysokou úroveň emocí nebo fyzických vjemů, které trvají i po skončení terapie. Někteří lidé uvádějí, že zažívají nepříjemné sny, zatímco začínají znovu zpracovávat traumatické události.
• Může ovlivnit pozitivní vzpomínky. Stejně jako bilaterální stimulace může snížit intenzitu bolestivých zážitků, může také učinit pozitivní vzpomínky méně příjemnými.
• Potenciál pro retraumatizaci. Pokud se EMDR nepoužívá správně, může to vést k tomu, že se lidé budou cítit retraumatizovaní nebo imobilizovaní.
• Vyžaduje více relací. Pozitivní účinky mohou chvíli trvat. Pro některé se to může stát finanční bariérou.

Přemýšlení o traumatických událostech může být zneklidňující, zejména na počátku léčby. Spolupracujte se svým terapeutem na nalezení způsobů, jak se vyrovnat s vašimi pocity, jak budete s terapií pokračovat.

Jak začít

Pokud si myslíte, že jste někým, koho milujete, měla by z EMDR prospěch, zvažte následující kroky:

• Určete své osobní preference. Při výběru terapeuta je důležité najít někoho, s kým si myslíte, že s ním budete dobře spolupracovat. Je vám pohodlnější pracovat s terapeutem konkrétního věku nebo genderové identity? Dáváte přednost osobní nebo online terapii?
• Vyhledejte vyškoleného odborníka. EMDR je specializovaná terapie, která vyžaduje zvláštní certifikaci a licenci. Chcete-li najít kvalifikovaného terapeuta EMDR, začněte na kartě „Najít terapeuta EMDR“ na webu Mezinárodní asociace EMDR.
• Zeptejte se na jejich specialitu. Ne všichni terapeuti EMDR se specializují na každý stav duševního zdraví. Mnoho lidí se specializuje například na práci s lidmi s PTSD. Než se rozhodnete pro terapeuta, zeptejte se jich, jaké mají zkušenosti s používáním EMDR s vaším konkrétním problémem.
• Víte, co můžete očekávat. Vaše počáteční sezení může být podobné schůzce s lékařem. To znamená, že možná budete muset vyplnit různé lékařské formuláře týkající se vašich osobních údajů, zdravotního pojištění, anamnézy a rodinné anamnézy.