Většina starších dospělých nehledá pomoc s depresí, zjistí průzkum

Klíčové jídlo

• Podle nedávného průzkumu dvě třetiny seniorů, kteří se potýkají s depresí, nevyhledají léčbu.
• To se týká zejména toho, že u starších dospělých je větší pravděpodobnost po delší dobu izolace v pandemii COVID-19 pociťovat depresi.
• Povědomí o symptomech deprese u seniorů a překážkách v léčbě by mohly pomoci zachránit životy.

Téma deprese se pomalu, ale jistě stává v sociální diskusi méně tabu. Ale nedávný průzkum nazval Monitor duševního zdraví GeneSight (sponzorováno společností Myriad Neuroscience) přesně určuje populaci, pro kterou je ještě třeba pracovat. Celonárodní průzkum zjistil, že téměř dvě třetiny Američanů ve věku 65 let a starších, kteří trpí depresí, nebudou hledat léčbu.

Jak zuří pandemie COVID-19 a jednotlivci nadále žijí v izolaci, vidíme znepokojivě negativní trendy v oblasti duševního zdraví. A příslušnost k rizikové populaci vede k ještě většímu riziku osamělosti, deprese a úzkosti.

Starší dospělí, kteří prožívají depresi, si to možná ani neuvědomují nebo vědí, jak požádat o pomoc, ale odstranění těchto překážek v léčbě by mohlo pomoci zachránit životy.

Průzkum

Průzkum oslovil téměř 1 500 dospělých ve věku 65 let a starších a měřil, jak respondenti rozuměli depresím a prožívali je, a také opatření, která by podnikli, pokud by měli obavy o své duševní zdraví. Zvláštní pozornost věnovala také účinku přípravku COVID-19 na duševní zdraví a návyky respondentů.

Na začátku průzkumu, který byl proveden v srpnu, vyjádřilo přibližně 24% respondentů obavy, že by mohli mít depresi, ale nebyli diagnostikováni.

Patricia Farrell, PhD

Tito jedinci byli vychováni v době, kdy vše, co bylo považováno za problém duševního zdraví, bylo osobní hanbou a mělo být za každou cenu odmítnuto.

- Patricia Farrell, PhD

Účastníci odpověděli na výroky jako „Znám příznaky deprese“, „Vím, co mám dělat, když si myslím, že trpím depresí“, a „Deprese je běžnou součástí stárnutí“ s mírou souhlasu nebo nesouhlasu. Více než 70% uvedlo, že znamením rozumí, a 45% souhlasilo s tím, že k normálnímu stárnutí patří deprese.

Z respondentů, kteří se označili za depresivní, 62% uvedlo, že vědí, co dělat, pokud trpí depresí. Když však byla stejná skupina požádána, zda by vyhledali léčbu, 61% odpovědělo ne.

Proč se vyhnout léčbě?

Důvody proti hledání léčby se lišily od „Nemyslím si, že moje problémy jsou tak špatné“ u 61%, „Dokážu to zvládnout bez pomoci lékaře“ u 39% a „Nechci být na léčbě vše "na 35%. Ve skutečnosti jeden ze tří respondentů věřil, že by z toho mohli „vytrhnout“ sami.

„Tito jedinci byli vychováváni v době, kdy vše, co bylo považováno za problém duševního zdraví, bylo osobní hanbou a mělo být za každou cenu odmítnuto,“ říká psychologka Patricia Farrell, PhD. „Považovali léčbu duševního zdraví za něco, co bylo pro osoby slabé, neschopné se o sebe postarat a v některých ohledech nižší.“

Tento způsob uvažování o problémech duševního zdraví je hlavní překážkou, která pomáhá starším dospělým překonat depresi. Vědecký výzkum spojoval depresi s genetikou a chemií mozku, ale historické mylné představy nelze snadno vymazat.

„U starších dospělých existuje stigma; nechtějí, aby to byla deprese nebo úzkost,“ říká psychologka Deborah Heiser, PhD. „Někdo mi řekl:‚ Raději bych měl mozkový nádor, než abych měl depresi ', protože stigma je pro lidi tak vysoké. “

Deborah Heiser, PhD

Musíme se dívat na starší dospělé bez očekávání, že by měli být v depresi nebo že by měli mít fyzické slabosti - že bolesti zad nebo hlavy jsou normální. Oni nejsou.

- Deborah Heiser, PhD

Tím, že považují depresi za osobní slabost nebo vadu charakteru, tito jedinci nedokážou rozpoznat jejich utrpení jako produkt jejich prostředí nebo potenciální biologickou reakci. Prvním krokem k identifikaci a léčbě deprese v jakékoli věkové skupině je pokračující práce na posunu tohoto vnímání.

„Víme, že model nemoci pro alkoholismus byl užitečný a lékařská profese podpořila využívání tohoto vnímání zneužívání alkoholu jako potenciálně geneticky podporované nemoci,“ říká Farrell. „Na depresi lze pohlížet stejně a my víme, že v rodinách je řada jedinců, kteří jsou z různých důvodů náchylní k depresím a úzkosti.“

Znát znamení

Pandemie COVID-19 obecně zvýšila potenciál pro zvýšení úrovně deprese, ale starší jedinci čelí většímu riziku. Identifikováni jako jedna z nejrizikovějších populací, dospělí dospělí prožívají delší dobu sami, odříznutí od sociálního života, rodiny a pravidelných rutin.

„Osamělost, kterou zažívají, nemusí být něčím novým, ale vleklost osamělosti je něco, s čím se nikdy předtím nemusely potýkat,“ říká Farrell.

Pozorování změn chování z dálky je důležitější než kdy jindy. Oslovuje dotyčná osoba ostatní? Připojují se k hovorům Zoom s rodinou nebo přáteli, a pokud ano, jsou zapojeni tak, jak by normálně byli? Míří konverzace k pesimismu? Zvažování těchto otázek může pomoci identifikovat posuny v chování.

Zubní lékaři a oftalmologové mohou také sloužit jako první respondenti v této oblasti kvůli častější interakci s pacienty než, řekněme, lékař primární péče. Tito odborníci jsou často schopni zaznamenat změny snadněji a v případě potřeby doporučit pacientovi mluvit s odborníkem na duševní zdraví.

Některé znaky však nejsou pro cizince tak viditelné. Po celá desetiletí byla mylná představa, že příznaky deprese jsou stejné v celém spektru života. Ve skutečnosti se deprese u starších dospělých projevuje odlišně a může dokonce klamat jednotlivce, který ji prožívá.

Pro mnohé není smutek hlavním příznakem deprese. Národní institut pro stárnutí uvádí běžné příznaky u starších dospělých jako únavu, potíže se spánkem a nevrlost, podrážděnost nebo zmatenost.

Heiser, jehož raný výzkum pomohl zdravotníkům přesněji identifikovat depresi u seniorů žijících v domovech s pečovatelskou službou, zdůrazňuje, že somatické příznaky mohou být také rudou vlajkou hlubšího problému.

"Musíme se dívat na starší dospělé bez očekávání, že by měli být v depresi nebo že by měli mít fyzické slabosti - bolesti zad nebo hlavy jsou normální," říká Heiser. "To nejsou."

Pokud vy nebo váš blízký bojujete s depresí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.

Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.

Jak pomoci

Překážky léčby jsou u starších dospělých běžné. Přístupnost představuje problém, když jednotlivci nemohou snadno opustit své domovy a navštívit poskytovatele duševního zdraví. A využití telemedicíny se může pohybovat od obtížného po nemožné v závislosti na úrovni počítačové gramotnosti jednotlivce - pokud počítač dokonce vlastní.

Systémové rozdíly v péči o duševní zdraví o seniory mohou znesnadňovat léčbu, kterou potřebují. Co je tedy možné udělat? Odborníci si nejsou jisti, že depresi lze předcházet - faktory, jako je prostředí, biologie a některá onemocnění, jsou známé stresory, které mohou vyvolat její vývoj. Existují ale životní návyky, které mají potenciál tento úder zmenšit.

Lidé jsou náchylnější k depresi, když mají pocit, že jim chybí smysl života. Heiser navrhuje dobrovolnictví, mentorování nebo filantropii jako cestu k propojení.

"Přidáním těchto věcí konkrétními způsoby, vrácením, zanechávají dědictví a mají smysluplný vztah," říká Heiser.

Udržování a udržování důležitých vztahů, plánování událostí, na které se těšíme, trávení času venku a cvičení meditace jsou další zdravé způsoby, jak se vypořádat se stresem a vést šťastný život.

Ale především a pokud je to možné, jsou profesionální poradenství a případně i léky naprosto normální a zdravé možnosti léčby deprese bez ohledu na váš věk.

Co to pro vás znamená

Bez ohledu na váš věk není škoda cítit se depresivně - zejména v období vysokého stresu a izolace. Identifikace příznaků deprese specifických pro starší dospělé může být prvním krokem k léčbě.

Zvládání stresu pro zdraví seniorů