Co je podpůrná expresivní terapie?
Podpůrná expresivní terapie je psychodynamická psychoterapie založená na důkazech, u které bylo zjištěno, že je účinná při léčbě určitých poruch užívání návykových látek.
Cílem podpůrně-expresivní terapie je pomoci klientům dosáhnout zvládnutí svých obtíží, získat sebepochopení a procvičovat sebeovládání nad problémy s užíváním návykových látek. Vychází z teorie, že vývoj problémového užívání návykových látek, stejně jako vývoj osobnosti, je ovlivňován formativními životními zkušenostmi.
Podpůrně-expresivní terapie vychází z psychodynamické orientace, která vychází z Freudovy psychoanalytické teorie, která tvrdí, že psychologické problémy vznikly v raném dětství.
Tyto psychologické problémy se mohou vyskytovat společně s problémy spojenými s užíváním návykových látek a lze je léčit zvýšeným vědomím, propracováním a překonáním vnitřních konfliktů a neužitečných vzorců ve vztazích.
Techniky
Podpůrná expresivní terapie je manuální a časově omezená intervence u jedinců se závažnějšími poruchami užívání návykových látek. Zaměřuje se na užívání návykových látek v kontextu osoby a jejích vztahů s ostatními lidmi. Typický léčebný kurz sestává z 16 až 30 sezení, která trvají zhruba hodinu.
Podporně-expresivní terapie je kombinací dvou hlavních složek:
- Podpůrné techniky pomoci klientům cítit se pohodlně při diskusi o jejich osobních zkušenostech.
- Expresivní techniky pomáhat klientům identifikovat a pracovat prostřednictvím centrálních relačních vzorů.
Toho se dosahuje prací na třech oblastech zaměření:
- Emocionální zážiteknapříklad prostřednictvím osoby identifikující a označující emoce, které zažívají.
- Sdělení mezi terapeutem a ošetřovanou osobou.
- Výklad toho, co se objeví na terapeutických sezeních. Terapeut a klient prozkoumávají a získávají přehled o konfliktech, které se v klientovi vyvinuly prostřednictvím raných zkušeností; například s rodiči a pečovateli a jak jsou tyto zastoupeny v současných situacích a vztazích během podpůrně-expresivní terapie.
S čím může podpůrně-expresivní terapie pomoci
Podpůrně-expresivní terapie byla uznána Národním institutem pro zneužívání drog (NIDA) jako přístup založený na důkazech k léčbě poruch užívání návykových látek.
Nejlepší výsledky byly nalezeny kombinací drogového poradenství a podpůrně-expresivní terapie, zejména u lidí se závažnými psychiatrickými problémy, které se vyskytly současně.
Výhody
Stejně jako jiné formy terapie lze podpůrnou expresivní terapii použít k léčbě různých problémů duševního zdraví, včetně:
- Úzkost
- Deprese
- Poruchy příjmu potravy
- Mezilidské problémy
- Poruchy osobnosti
- Psychologické utrpení
- Posttraumatická stresová porucha
- Sociální úzkostná porucha
- Poruchy užívání návykových látek
Účinnost
Výzkum ukázal, že podpůrná expresivní terapie je při léčbě závažných poruch užívání návykových látek účinnější než poradenství při užívání drog a bylo zjištěno, že zlepšení přetrvávají i 12 měsíců po ukončení léčby.
Podpůrně-expresivní terapie může být zvláště vhodná pro klienty s těžkými poruchami užívání návykových látek a poruchami užívání kokainu, když je někdo připraven diskutovat a zkoumat své vnitřní zkušenosti.
U udržovací léčby metadonem zahrnovaly výhody podpůrně-expresivní léčby snížení užívání drog a potřebu méně metadonu a udržení přínosů léčby. Rovněž bylo popsáno zlepšení zaměstnanosti, měřeno počtem odpracovaných dnů a výdělkem mezd.
Věci, které je třeba zvážit
Ačkoli byla pro použití poruch užívání návykových látek a dalších stavů duševního zdraví studována podpůrná expresivní psychoterapie, stále je málo informací o tom, které strategie jsou nejúčinnější, nebo kdy je pro terapeuty nejlepší používat podpůrné versus expresivní techniky.
Podpůrně-expresivní terapie je však nedirektivní, což znamená, že o tom, na co je důležité se zaměřit, rozhoduje klient, nikoli terapeut. Zatímco terapeut je vůdčí ruka, musíte udělat tvrdou práci, včetně toho, že jste zranitelní, otevíráte se a oddáváte se terapeutickému procesu.
U jakéhokoli typu léčby závislostí je také důležité si uvědomit, že realitou zotavení je řešení nutkání, chutí a dokonce i relapsů, takže musíte být ke své terapii upřímní.
Jak začít
Pokud máte pocit, že vy nebo někdo, koho milujete, může těžit z podpůrné expresivní terapie, zvažte následující kroky:
- Požádejte o doporučení. Váš lékař primární péče nebo poradce pro závislost vás mohou odkázat na odborníka na duševní zdraví, který je kvalifikovaný k poskytování podpůrně-expresivní terapie.
- Zeptejte se na pokrytí. Obraťte se na svého poskytovatele zdravotního pojištění, abyste zjistili, zda váš plán zahrnuje podpůrnou expresivní terapii, nebo pokud ne, zeptejte se svého terapeuta, zda nabízí poplatky nebo sazby na základě vaší platební schopnosti.
- Vyberte si správného terapeuta. Při výběru terapeuta berte v úvahu jeho kvalifikaci a také vlastní úroveň pohodlí.
- Zvažte „nakupování“. Pokud „neklikáte“ se svým terapeutem nebo máte pocit, že vaše sezení nejsou užitečná, zvažte možnost vyzkoušet jiného terapeuta, dokud nenajdete někoho, s kým vám je dobře.
