Co jsou noční děsy?

Noční děsy, známé také jako spánkové děsy, jsou epizody intenzivního strachu, ke kterým dochází během spánku a jsou často charakterizovány rozrušenými pohyby a hlasovými projevy. Bývají častější u malých dětí, ale mohou je zažít i dospělí.

Během nočního děsu může člověk křičet, křičet, mlátit nebo vykazovat jiné známky strachu. Tyto epizody mohou trvat několik minut, ale lidé se obvykle úplně neprobudí.

Noční děsy často trvají od 1 do 10 minut, ale mohou trvat déle. Mají také tendenci se vyskytovat nejčastěji v noci a ne během denního spánku. I když mohou být velmi zneklidňující pro osobu, která zažívá noční teror, i pro členy rodiny, kteří jsou svědky takových epizod, jsou obvykle považováni za relativně neškodné.

Příznaky

Známky nočního teroru mohou zahrnovat:

Křičet nebo křičet
Rychlé dýchání
Závodní tep
Nadměrné pocení
Sedět nebo vstávat z postele
Je těžké se probudit
Otevřené, vytřeštěné oči, ale nedostatečná reakce na podněty prostředí
Zmatek po probuzení
Žádná vzpomínka na noční hrůzu po probuzení
Agresivní chování

Noční hrůzy jsou typem poruchy spánku s rychlým pohybem oka, při níž se zdá, že osoba, která spí, se probouzí ve vyděšeném stavu. Oči člověka mohou být otevřené, mohou křičet nebo křičet a provádět rozrušené nebo agresivní pohyby.

I když se člověk může zdát vzhůru, bude zmatený a nebude schopen komunikovat s ostatními. Stejně jako si lidé po probuzení často nepamatují své sny, nemají obvykle na tyto noční teroristické epizody žádnou vzpomínku.

Diagnóza

Noční děsy jsou známé jako spánkové děsy v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, páté vydání (DSM-5). DSM-5 je příručka, kterou používá většina lékařů a odborníků na duševní zdraví k diagnostice různých typů stavů duševního zdraví.

Porucha vzrušení spánku

Spánkové děsy jsou jedním ze dvou typů poruch spánku, které nepůsobí na rychlé pohyby očí, a které jsou v DSM-5 rozpoznány. DSM-5 definuje spánkový teror jako opakované náhlé, částečné probuzení z hlubokého spánku, které je doprovázeno autonomním vzrušením a chováním odrážejícím silný strach.

Je obtížné diagnostikovat

Diagnostikovat noční děsy může být obtížné z mnoha důvodů, zejména pokud jde o diagnózu v dospělosti, a to ze dvou hlavních důvodů:

Noční děsy mohou přicházet a odcházet a mají tendenci se vyskytovat nepravidelně.
Lidé si zřídka pamatují, že je mají. V některých případech můžete vědět, že zažíváte, pouze pokud je někdo jiný svědkem nočního děsu.

Pokud existuje důvod se domnívat, že byste mohli mít noční děsy, může váš lékař provést fyzickou prohlídku, položit vám několik různých otázek a požádat vás nebo vašeho blízkého o vedení spánkového deníku.

Zkoušky a laboratorní testy

Kromě fyzické zkoušky mohou být provedeny laboratorní testy, které pomohou vyloučit jakékoli potenciální zdravotní stavy, které by mohly způsobovat nebo přispívat k vašim příznakům.

Lékař může také objednat další testy, pokud máte podezření na zdravotní potíže nebo poruchu spánku. Takové testy mohou zahrnovat studii spánku (polysomnografie) nebo elektroencefalogram (EEG) zaměřenou na elektrickou aktivitu v mozku.

Váš lékař vám rovněž položí řadu otázek. Může se vám například zobrazit dotaz:

Ať už v současné době užíváte nějaké léky
Jak často konzumujete alkohol
Ať už užíváte jakékoli jiné látky
Jaké jsou vaše úrovně stresu
Ať už vám byl diagnostikován jiný stav duševního zdraví
Jaké příznaky duševního zdraví můžete zažívat
Ať už užíváte nějaké léky na spaní nebo přírodní spánkové pomůcky
Pokud jste někdy měli jiný typ poruchy spánku
Ať už některý z členů vaší rodiny měl příznaky nebo byla diagnostikována porucha spánku
Pokud máte příznaky problému se spánkem souvisejícím s dýcháním

Aby bylo možné diagnostikovat spánkové děsy, bude váš lékař muset vyloučit jakékoli jiné lékařské příčiny nebo poruchy spánku.

Příčiny

Během spánku mozek prochází řadou fází, které se vyznačují různými vzory činnosti. První tři fáze spánku se označují jako spánek non-rapid eye movement (NREM) a čtvrtá se nazývá spánek s rychlým pohybem očí (REM).

Noční děsy se nejčastěji vyskytují, když se lidé pohybují z jedné fáze spánku do druhé. Během této doby se mohou mírně probudit, což může přispět k vzrušení, které je vidět během nočního teroru.

Přesné příčiny nočních hrůz nejsou známy, i když existují důkazy, že tento stav má tendenci běžet v rodinách, i když je zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné lépe porozumět možným genetickým vazbám.

Některé faktory mohou u dospělých zvýšit riziko nočních děsů. Mezi tyto faktory patří:

Poruchy spánku
Únava
Nemoc
Léky včetně antidepresiv
Syndrom neklidných nohou
Stresující události
Užívání alkoholu nebo užívání jiných látek tlumících centrální nervový systém (CNS)
Trauma
Podmínky duševního zdraví, zejména u dospělých
Základní neurologické podmínky

Výzkum také naznačuje, že děti a dospívající, kteří zažívají noční děsy, také častěji hlásí migrénové bolesti hlavy.

V jedné studii zaměřené na děti ve věku od 10 do 19 let se u těch, kteří zažili spánkové děsy, významně častěji vyskytly epizodické nebo chronické migrény.

Prevalence

Noční děsy obvykle začínají v raném dětství a obvykle se vyřeší samy, jak děti stárnou, i když někteří dospělí mohou i nadále zažívat spánkové děsy.

Noční děsy nejsou u dětí ve věku od 4 do 12 let neobvyklé. Noční děsy postihují přibližně 2% až 7% dětí a nejčastěji se vyskytují ve věku od 4 do 7 let.

Předpokládá se, že se tento stav vyskytuje přibližně u 3% dospělých, ačkoli přesný počet je obtížné odhadnout, protože mnoho lidí si tyto epizody po probuzení nepamatuje. Spánkové děsy u dospělých se často zdají podobné zkušenostem s každodenním záchvatem paniky.

Noční děsy vs. noční můry

Špatné noční můry se někdy mohou zdát podobné nočnímu teroru, ale mezi těmito dvěma rozdíly existují. Mezi tyto klíčové rozdíly patří:

Lidé se obvykle probouzí úplně a rychle z noční můry. Během nočního teroru se lidé úplně neprobudí - vypadají zmateně a nedokáží komunikovat.
Lidé si po probuzení obvykle pamatují alespoň část své noční můry. V některých případech si mohou vzpomenout na noční můru v živých detailech. Noční hrůzy si často nepamatujeme. Když si je někdo připomene, může si pamatovat pouze neúplné fragmenty.

Noční můry se mohou objevit během kterékoli fáze spánku, včetně spánku REM. Na druhou stranu noční děsy se vyskytují pouze během spánku NREM.

Léčba

I když noční děsy mohou být strašlivé, obvykle se vyřeší samy bez zásahu a nemají trvalé následky. Mohou však nastat situace, kdy je vhodné vyhledat léčbu:

Pokud noční děsy vy nebo vaše dítě způsobujete ostatním členům rodiny značné utrpení
Pokud agitovanost nebo agresivita během nočního teroru, jako je kopání, mlácení nebo vyskočení z postele, představují riziko zranění
Pokud noční děsy ztěžují normální fungování během dne
Pokud vy nebo vaše dítě pociťujete známky únavy nebo nedostatku spánku
Pokud noční děsy zatěžují váš vztah s partnerem nebo jinými členy vaší domácnosti
Pokud jsou epizody časté
Pokud jsou doprovázeny dalšími problémy se spánkem
Pokud začínají v dospívání nebo v dospělosti

Některé přístupy, které lze doporučit jako léčbu spánkových hrůz, zahrnují jednu nebo kombinaci následujících možností.

Psychoterapie

Přístupy, jako je kognitivně-behaviorální terapie (CBT), mohou být užitečné pro zlepšení hygieny spánku. I když je dostupný výzkum omezený, některé důkazy naznačují, že psychoterapie může být užitečná pro snížení nebo eliminaci nočních děsů u dětí a dospělých.

Zvládání stresu

Protože lidé častěji zažívají noční děsy, když jsou přetíženi, může být užitečná terapie zaměřená na stres. Relaxační terapie může pomoci snížit příznaky, ale mohou být také doporučeny jiné techniky, jako je hypnóza nebo biofeedback.

Léčba dalších podmínek

Pokud existují nějaké související podmínky, které mohou přispívat k nočním děsům, může být léčba těchto základních poruch prospěšná. Deprese, úzkost a další poruchy spánku mohou také hrát roli při přispívání k nočním hrůzám, takže hledání léčby těchto dalších stavů může pomoci snížit nebo odstranit příznaky nočního teroru.

Léky

Neexistuje žádný lék speciálně určený pro noční děsy, ale někdy mohou být užitečné určité léky na předpis. V některých případech mohou být užitečná antidepresiva a léky proti úzkosti.

Zvládání

Existují také věci, které můžete udělat, které vám mohou pomoci zvládnout noční děsy. Léčba nočních hrůz se často zaměřuje na zlepšení hygieny spánku a snížení stresu, takže pozitivní změny ve vašich každodenních návycích mohou pomoci snížit nebo dokonce eliminovat příznaky tohoto stavu.

Některé kroky, které můžete podniknout, abyste zvládli noční děsy:

Vytvořte si dobré spánkové návyky

Spánková deprivace a únava mohou zvýšit pravděpodobnost, že zažijete spánkovou hrůzu, takže pravidelný spánkový plán vám může pomoci zlepšit kvalitu a množství spánku, který dostáváte.

Jděte spát každou noc ve stejnou dobu a každé ráno se budte ve stejnou dobu
Vyhněte se jídlu večer
Vyhněte se kofeinu odpoledne a večer
Nedívejte se na telefon nebo zařízení v posteli
Ujistěte se, že je vaše spánkové prostředí pohodlné

Používejte relaxační strategie

Protože stres může zvýšit riziko nočního teroru, může být efektivní strategie svépomoci hledání způsobů, jak dostat své úrovně stresu pod kontrolu. To může zahrnovat identifikaci zdrojů stresu a poté hledání způsobů relaxace, ať už jde o něco jako jóga, masáž, hluboké dýchání nebo meditace.

Pro děti může být někdy obtížné identifikovat nebo formulovat jejich starosti, proto se zaměřte na to, aby vaše dítě mělo dostatek uklidnění, podpory a příležitosti mluvit o svých obavách.

Zkuste naplánované probuzení

Hledejte vzory a zkuste si všimnout, zda se každou noc objevují noční děsy ve stejnou dobu. Pokud si všimnete jakýchkoli rozeznatelných vzorů, můžete vyzkoušet techniku, která se spoléhá na to, že někoho každou noc probudíte v naplánovaný čas.

Můžete nechat partnera probudit vás nebo nastavit budík, který vás probudí ze spánku. Rodiče mohou zkusit své dítě krátce probudit v určitou dobu, než se obvykle objeví noční děs, obvykle přibližně 10 až 15 minut před tím, než se spánkové děsy obvykle uskuteční.

Výzkum ukázal, že tento přístup může výrazně omezit nebo dokonce zcela eliminovat spánkové děsy. I když je plánované probuzení považováno za málo rizikové, může být obtížné jej použít, pokud jednotlivec nebo ostatní členové domácnosti bojují s nedostatkem spánku.

Pokud váš partner zažívá noční děsy, můžete mu pomoci tím, že mu dáte jistotu a budete v bezpečí. Odstraňte z ložnice tvrdé nebo ostré předměty, abyste zabránili náhodnému zranění. Nepokoušejte se někoho probudit, když prožíváte noční hrůzu, což může epizodu zhoršit a dokonce vést k fyzickým zraněním, pokud je druhá osoba zmatená, rozrušená nebo rozrušená.

Jak mohou rodiče pomoci dětem

Pokud vaše dítě zažívá noční děsy, můžete mu pomoci několika kroky:

Nepokoušejte se přerušit spánkový teror. I když to může být zneklidňující, pokus o probuzení vašeho dítěte uprostřed rušení může ve skutečnosti prodloužit noční děs.
Zajistěte, aby prostředí spánku vašeho dítěte bylo bezpečné a pohodlné. Odstraňte všechny ostré, tvrdé nebo nebezpečné předměty z jejich bezprostředního okolí. Zkuste své dítě obklopit měkkými polštáři nebo přikrývkami, abyste zabránili pořezání nebo modřinám, pokud během epizody mlátí nebo kopne.
Zavřete a zamkněte okna. Některé děti mohou během noční hrůzy vstát z postele a pohybovat se.
Bezpečně zamkněte dveře. Protože některé děti mohou během nočního teroru spát, je také možné, že by mohly otevřít dveře a bloudit ven z domu. Ujistěte se, že jsou vaše dveře každou noc zamčeny. Může být užitečné zapnout alarm na dveře, okna nebo vnější dveře vašeho dítěte.

Co jsou noční děsy?

Obsah: