Lidé, kteří se stali závislými na alkoholu, často pociťují abstinenční příznaky a chuť, když se snaží přestat pít. Tato touha po alkoholu je jedním z důvodů, proč většina lidí, kteří se snaží přestat pít, tak neučiní na první pokus.
Léky
V současné době jsou FDA pro léčbu alkoholismu schváleny pouze tři léky, plus jeden, který je někdy předepsán pro použití mimo značku, a další, které jsou studovány.
- Naltrexon: Prodáván jako Revia ve formě pilulek a Vivitrol jako injekce jednou měsíčně, funguje tak, že blokuje v mozku „vysokou“ hladinu, kterou lidé zažívají při pití alkoholu. Blokováním potěšení, které piják získává z alkoholu, a smyčkou zpětné vazby v mozku, naltrexon nakonec snižuje chuť k jídlu.
- Campral (acamprosate) je jediný lék dostupný v USA, který tvrdí, že snižuje chuť na alkohol. Snižuje také fyzické utrpení a emoční nepohodlí, které lidé obvykle zažívají, když přestanou pít. Jak Campral pracuje na snížení touhy po alkoholu, není zcela objasněno, ale vědci se domnívají, že pomáhá obnovit chemickou nerovnováhu v systému odměn mozku, která je změněna dlouhodobým zneužíváním alkoholu. Campral nepomáhá někomu přestat pít. Je předepsán (obvykle 3 pilulky s časovým uvolňováním denně) pro ty, kteří již přestali pít alkohol. Vzhledem k tomu, že nežádoucí účinky jsou mírné a dobře snášené, obvykle se předepisují po dobu až 12 měsíců po abstinenci od alkoholu.
- Antabuse (disulfiram) působí tak, že způsobuje těžkou nežádoucí reakci, když někdo, kdo užívá léky, konzumuje alkohol. Spíše než snížení touhy, posiluje averzi k alkoholu kvůli těmto nepříjemným výsledkům při pití alkoholu. Zahrnují návaly, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy a bušení srdce. Mohou nastat závažné reakce, takže je lze uložit pro použití u vysoce rizikových pacientů, nebo když se chystáte do vysoce rizikové situace, například na večírek, kde bude alkohol.
- Topiramát dosud není schválen FDA pro léčbu závislosti na alkoholu. Je to antiepileptický lék, který se ukázal být slibný ve studiích podobných naltrexonu. Lékaři jej mohou předepsat off-label pro závislost na alkoholu.
Mezi další léky studované ke snížení chuti patří gabapentin, baklofen, nalmefen, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a ondansetron.
Behaviorální terapie a 12krokové programy
Je třeba poznamenat, že mnoho členů Anonymních alkoholiků uvádí, že jejich touha po alkoholu byla odstraněna díky duchovní zkušenosti s fungováním 12krokového programu bez léků.
Jak se píše v části „Jak to funguje“ Velké knihy: „… naše osobní dobrodružství před a po objasní tři relevantní myšlenky: (a) že jsme byli alkoholik a nemohli jsme si řídit svůj vlastní život. (B) To pravděpodobně žádná lidská síla nemohla zmírnit náš alkoholismus. (c) To by Bůh mohl a udělal, kdyby byl hledán. “
Být členem AA a pracovat ve 12krokovém programu neznamená, že nemůžete také užívat léky, které vám pomohou snížit vaši chuť. Výzkum ukázal, že kombinace léčby a účasti na podpůrné skupině přináší lepší výsledky.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
