Pokud máte poruchu stravování, jako je anorexie, bulimie nebo porucha příjmu potravy, není neobvyklé, že máte i další problém s duševním zdravím. Mezi tyto problémy patří mimo jiné deprese, generalizovaná úzkostná porucha, sociální úzkostná porucha, posttraumatická stresová porucha a obsedantně-kompulzivní porucha.
Studie ve skutečnosti ukazují, že přibližně dvě třetiny lidí s poruchami příjmu potravy mají současně se vyskytující úzkostnou poruchu, z nichž jednou z nejběžnějších je obsedantně-kompulzivní porucha nebo OCD. Studie ve skutečnosti ukázaly, že u osob s diagnostikovanou poruchou příjmu potravy, jako je mentální anorexie nebo bulimie, je pravděpodobnost vzniku OCD vyšší o 11 až 69%. Předpokládá se, že poruchy příjmu potravy a úzkostné poruchy mají společné rysy k jejich vývoji a představují vysokou míru komorbidity.
Co je obsedantně-kompulzivní porucha?
Jak název napovídá, lidé, kteří mají obsedantně-kompulzivní poruchu, bojují buď s posedlostí nebo nutkáním, nebo (častěji) s oběma.
Obsese jsou opakující se a časté myšlenky nebo impulsy. Zasahují do vašeho každodenního života a mohou být nevhodné (například někteří lidé mají sexuální posedlost nebo posedlost poškozováním ostatních). Tyto posedlosti způsobují úzkost a úzkost.
Myšlenky nejsou jen starosti o skutečné problémy (i když mohou zahrnovat přehnané verze skutečných problémů). Zúčastněná osoba se obvykle pokouší ignorovat, potlačovat nebo zastavit myšlenky provedením nějaké jiné akce nebo myšlenkového nátlaku.
Nucené nutkání jsou opakující se chování nebo duševní činy, které se provádějí v reakci na posedlost. Běžnými nutkáními jsou úkony, jako je mytí rukou, opakovaná kontrola (například, zda jsou zamčené dveře nebo vypnutý spotřebič), modlitba, počítání nebo opakování slov. Ačkoli cílem těchto aktů je snížit úzkost a starosti, jsou nadměrné.
Osoba, která prožívá tyto posedlosti a nutkání, si může být vědoma, že myšlenky a činy jsou přehnané a nerozumné. Avšak posedlost a nutkání nadále způsobují úzkost a zabírají značnou část času. To narušuje běžnou rutinu osoby a může to způsobit problémy v práci, ve škole nebo ve vztazích.
Mnoho lidí si říká: V jakém okamžiku něco překročí hranici obsedantně-kompulzivního chování? Neexistují žádné konkrétní pokyny, jak často nebo kolikrát musí dojít k myšlence nebo činu, aby bylo možné je považovat za obsedantně-kompulzivní poruchu, ale můžete si položit otázku: „Překáží mi to v životě?“ jako výchozí bod k určení, zda je to pro vás problém.
Například mytí rukou je činnost, ke které nás vybízíme, abychom udrželi sebe i ostatní čisté a zdravé. Ale když se mytí rukou stane tak časově náročným, že ruce začnou krvácet, nebo že se člověk nebude moci podílet na činnostech, stane se z něj problém.
Jak OCD souvisí s poruchami příjmu potravy
Jak lidé s poruchami příjmu potravy, tak lidé s OCD zažívají dotěrné myšlenky a nutkavé akce. U lidí, kteří mají pouze poruchu příjmu potravy, se však tyto posedlosti a nutkání obvykle omezují na myšlenky a akce spojené s jídlem a / nebo váhou.
Mohou se například zapojit do nadměrného cvičení nebo opakovaného počítání kalorií. Pokud má člověk s poruchou příjmu potravy také posedlosti a nutkání týkající se jiných oblastí svého života, může také pociťovat příznaky OCD.
Je zajímavé, že výzkumná studie z roku 2003 zjistila, že ženy, které v dětství zažily OCD, mají vyšší riziko rozvoje poruchy příjmu potravy později v životě.
Lidé s poruchami příjmu potravy mohou mít příznaky, které jsou velmi podobné příznakům OCD. Například lidé s poruchami příjmu potravy mohou mít opakující se myšlenky na jídlo, tělesnou hmotnost a obraz těla. Mohou se také zapojit do rituálního chování, jako je kontrola těla a časté vážení.
Rozdíl je v tom, že lidé, kteří mají poruchu příjmu potravy, nepovažují tyto myšlenky a chování za problematické, kde lidem, kteří mají OCD, obvykle připadají tyto myšlenky a chování nepříjemné nebo zneklidňující. U poruchy příjmu potravy pomáhají myšlenky a chování udržovat stav a sladit se s jejich poruchou.
Jak to ovlivňuje zacházení
Kdykoli se u člověka objeví příznaky více než jednoho onemocnění, může to léčbu zkomplikovat. Naštěstí existuje účinná léčba poruch příjmu potravy i OCD. Obsedantně-kompulzivní porucha se obvykle léčí léky nebo psychoterapií.
Bylo zjištěno, že kognitivně-behaviorální terapie (CBT) je účinnou léčbou OCD i poruch příjmu potravy. V CBT se klienti učí, jak modifikovat vzorce chování, rozpoznávat a zpochybňovat dysfunkční myšlenky.
Prevence expozice a reakce (ERP) je dalším typem psychoterapie, která se ukázala jako účinná při léčbě OCD. Jak naznačuje její název, terapeut využívající ERP vystaví klienta situacím vyvolávajícím úzkost nebo posedlost a poté bude pracovat s klientovi, aby jim zabránil v zapojení se do jakéhokoli druhu nutkavého chování.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.Například, pokud osoba zápasí s častým mytím rukou, může terapeut ERP s klientem pracovat na tom, aby si umýval ruce méně často nebo aby si umýval ruce kratší dobu.
To je ve skutečnosti velmi podobné tomu, čím prochází mnoho lidí při léčbě a zotavení z poruch příjmu potravy. Například někdo s anorexií nebo bulimií zažívá při jídle velkou úzkost. I když mohou mít nutkání cvičit, očistit nebo omezit po jídle, léčebný tým s nimi pracuje, aby zabránil vzniku těchto situací. Při vyšší úrovni péče, jako je hospitalizace na lůžkovém zařízení nebo pobytová léčba, jim může být fyzicky zabráněno v jednání na základě těchto naléhavých potřeb.
Kombinovaný protokol pro komorbidní poruchu příjmu potravy a OCD by měl zahrnovat prevenci expozice a reakce. Ale pokud váš terapeut není schopen léčit váš OCD, někdy lidé uvidí dva různé terapeuty, přičemž každý se zaměřuje na konkrétní příznaky, na které se specializují.
