Bupropion je droga, která se primárně používá jako antidepresivum nebo nástroj k odvykání kouření. Je prodáván pod značkou Wellbutrin, pokud se používá při léčbě závažné depresivní poruchy a sezónní afektivní poruchy. Pokud se používá k odvykání kouření, prodává se pod značkou Zyban.
V obou formách je bupropion spojen s řadou běžných vedlejších účinků:
- Míchání
- Rozmazané vidění
- Zácpa
- Závrať
- Suchá ústa
- Nadměrné pocení
- Bolest hlavy
- Nevolnost a zvracení
- Rychlý tep
Jedním z méně častých nežádoucích účinků souvisejících se srdcem je hypertenze (vysoký krevní tlak). Ačkoli jedna studie ve skutečnosti prokázala pokles krevního tlaku v průběhu studie s Wellbutrinem, existují studie, které uvádějí určité zvýšení hypertenze vznikající při léčbě Wellbutrinem, zejména při použití s nikotinovou náhražkou při odvykání kouření.
Porozumění hypertenzi
Hypertenze je stav, při kterém je síla krve proti stěnám tepny příliš vysoká. Zvýšený tlak s těmito cévami zatěžuje kardiovaskulární systém jako celek a postupem času zvyšuje riziko srdečního infarktu, aneuryzmatu, onemocnění ledvin a mozkové mrtvice.
Normální krevní tlak je definován jako systolický tlak pod 120 mmHg a diastolická hodnota pod 80 mmHg. I když je někdy definována odlišně, hypertenze je krevní tlak, který je trvale vyšší než 130 systolický a 80 diastolický.
V závislosti na systolickém tlaku (během srdečního rytmu) a diastolickém tlaku (mezi srdečními rytmy) lze závažnost hypertenze klasifikovat jako:
- Fáze 1: mezi 130 a 139 systolickými a 80 a 89 diastolickými
- Fáze 2: 140 nebo vyšší systolický a 90 nebo vyšší diastolický
- Hypertenzní krize: 180 nebo vyšší systolická nebo 120 nebo vyšší diastolická
Bupropion a hypertenze
Bupropion má potenciál zvyšovat krevní tlak, protože ovlivňuje hladiny určitých neurotransmiterů, známých jako katecholaminy, které regulují nejen náladu, ale i krevní tlak.
Je známo, že riziko hypertenze stoupá na 6,1% (nebo zhruba na jednoho ze 16 lidí), pokud se bupropion užívá ve spojení s transdermální nikotinovou náplastí. To se jeví jako pravdivé bez ohledu na to, zda osoba již v minulosti měla hypertenzi nebo ne.
Pokud musíte k léčbě deprese zůstat na Wellbutrinu, můžete předepsat léky na vysoký krevní tlak, aby se tento nežádoucí účinek vyrovnal. V opačném případě možná budete muset promluvit se svým lékařem o přechodu na jiné antidepresivum.
Slovo od Verywell
Bupropion může být účinným nástrojem při léčbě deprese nebo závislosti na kouření. Osobám předepsaným Zybanem nebo Wellbutrinem by měl být před zahájením léčby vyšetřen krevní tlak a poté by měl být pravidelně sledován. Pokud se u Vás vyskytnou jakékoli příznaky hypertenze, poraďte se se svým lékařem. Můžete si také nechat otestovat krevní tlak ve většině větších maloobchodních lékáren.
Volejte 911 nebo spěchejte na nejbližší pohotovost, pokud se u vás nebo milovaného objeví krevní tlak naznačující hypertenzní krizi nebo některý z následujících stavů:
- Silná bolest na hrudi
- Silná bolest hlavy doprovázená zmatením a rozmazaným viděním
- Nevolnost a zvracení
- Těžká úzkost
- Dušnost
- Záchvaty
- Nereagování
