Pro někoho, kdo se potýká s velkou depresí, může být antidepresivum skutečně záchranou, a to jak obrazně, tak doslovně, ale může přijít doba, kdy se budete cítit lépe a jste připraveni zkusit život bez toho.
Pokud vás to popisuje, nezapomeňte nejprve promluvit se svým lékařem. Proč? Protože antidepresiva mohou způsobit příznaky syndromu z vysazení, pokud ve vašem systému dochází k velkým výkyvům v množství léku nebo pokud je náhle přestanete užívat úplně.
I když jsou tyto příznaky zřídka život ohrožující, mohou být nepříjemné. Lékař vám může vytvořit plán postupného snižování dávky léků, aby se minimalizoval nebo zabránilo vzniku syndromu z vysazení.
Příčiny
Syndrom vysazení antidepresiv se vyskytuje asi u 20% lidí, kteří pravidelně užívali antidepresivum po dobu nejméně jednoho měsíce a náhle jej přestali užívat nebo kteří drasticky snížili dávku. , ale můžete jej vyvinout z jakéhokoli typu.
Přestože vysazení antidepresiva zahrnuje určitý druh vysazení, neznamená to, že jste na antidepresivu závislí.
Pokud jste závislí na látce, jako jsou drogy nebo alkohol, způsobuje to ve vašem mozku změny, které vedou k chutí, potřebě zvýšeného množství látky a silné touze tuto látku užívat, i když často způsobuje negativní výsledky. Antidepresiva nezpůsobují tyto dlouhodobé změny mozku ani nevedou k chutí nebo závislosti.
Příznaky
Příznaky syndromu z vysazení antidepresiv bývají mírné. Obvykle začínají do dvou až čtyř dnů a trvají jen týden nebo dva. Mezi příznaky patří:
- Příznaky podobné chřipce: jako je únava, pocení, bolest, bolest hlavy a pocit malátnosti
- Nespavost: které mohou doprovázet noční můry nebo živé sny
- Nevolnost: nevolnost a potenciální zvracení
- Problémy se zůstatkem: jako závratě, pocit točení hlavy nebo vertigo (pocit točení nebo naklánění)
- Senzorické poruchy: jako brnění, pálení nebo pocit, že jste šokováni
- Emocionální problémy: jako neklid, podrážděnost, úzkost, agresivita nebo mánie
Ukončení vs. relaps
U některých lidí mohou příznaky z vysazení vyvolat pocit, jako by se jejich deprese nebo úzkost vracely, a ukončení užívání antidepresiva může zvýšit riziko relapsu. Z tohoto důvodu je důležité rozlišovat mezi syndromem z vysazení a relapsem.
Největší rozdíl mezi těmito dvěma je, že příznaky z vysazení obvykle začínají během několika dnů po vysazení antidepresiva, zatímco relaps obvykle trvá déle a příznaky se vyvíjejí pozvolněji.
Syndrom vysazení-
Příznaky začínají během několika dní
-
Časté jsou závratě, nevolnost, bolesti hlavy nebo bolesti těla
-
Příznaky vymizí po 1 až 3 týdnech
-
Příznaky se postupně vyvíjejí v průběhu času
-
Typicky žádné fyzické projevy
-
Příznaky se časem zhoršují
Dalším rozdílem je, že syndrom z vysazení často zahrnuje fyzické příznaky, které nejsou spojeny s depresí nebo úzkostí, jako jsou závratě, nevolnost nebo příznaky podobné chřipce.
U syndromu z vysazení příznaky nakonec zmizí, obvykle během jednoho až tří týdnů. Ale pokud máte relaps deprese nebo úzkosti, příznaky nezmizí a mohou se dokonce zhoršit.
Navíc pokud znovu začnete užívat antidepresivum, příznaky z vysazení se rychle vyřeší, ale deprese nebo úzkost bude trvat déle, než zareagují. Zde je několik tipů, jak se vyhnout syndromu z vysazení a získat úlevu, pokud se vám to stane.
Držte se svého harmonogramu
JGI / Jamie Grill / Blend Images / Getty Images
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Některá antidepresiva, jako je Effexor (venlafaxin), rychle opouštějí váš systém, a proto mohou způsobit abstinenční příznaky. K tomu může dojít, i když se s užitím pravidelné dávky jednoduše trochu opozdíte.
Pokud náhodou zapomenete na antidepresivum, je v pořádku pokračovat a užít si ho, jakmile si uvědomíte, že jste jej vynechali. Výjimkou je, pokud se blíží další plánované dávce; v takovém případě počkejte do té doby a vraťte se do původní cesty.
Zvažte přepínač
Steven Taylor / The Image Bank / Getty Images
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Řekněme, že užíváte selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), ale nefunguje vám to dobře nebo způsobuje vedlejší účinky, s nimiž nemůžete žít. Spíše než zastavit studenou krůtu a potenciálně způsobit syndrom přerušení, poraďte se s lékařem o přechodu na jiný lék, zvláště pokud jste na něm nebyli dlouho.
Například Prozac (fluoxetin) má velmi dlouhý poločas, což znamená, že když ho přestanete užívat, opouští vaše tělo pomaleji než většina ostatních SSRI. Z tohoto důvodu pravděpodobně nebudete mít s přípravkem Prozac extrémní abstinenční příznaky. Mějte to na paměti, když spolu s lékařem diskutujete o tom, které antidepresivum byste měli vyzkoušet, nebo pokud uvažujete o přechodu na jiný.
Měli byste být schopni přejít přímo ze svého současného léku na jiný SSRI bez spuštění syndromu vysazení, což znamená, že se před zahájením druhého nebudete muset odvykat od prvního léku.
Totéž platí, pokud přecházíte ze SSRI na selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je Effexor (venlafaxin). Ve skutečnosti byste měli být schopni snadno přejít přímo z přípravku Prozac (fluoxetin) na jakékoli jiné antidepresivum, s výjimkou jednoho ve třídě inhibitorů monoaminooxidázy (IMAO).
Tyto léky nejsou tak bezpečné a mají více vedlejších účinků než novější léky, takže je nepravděpodobné, že by vás váš lékař nasadil, pokud jste skutečně nebyli schopni užívat žádný ze SSRI nebo SNRI.
Pomalu se zužujte
Jose Luis Pelaez Inc / Blend Images / Getty Images
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Pokud jste se vy a váš lékař rozhodli, že je čas, abyste přestali užívat antidepresivum, je možné se syndromu vysazení úplně vyhnout. I když vás to láká, klíčem je neopouštět najednou, ale místo toho vysadit léky.
Zúžení znamená postupné snižování dávky po delší dobu. To, jak to uděláte, bude záviset na tom, jak dlouho jste drogu užívali, jak vysoká je vaše dávka (pokud užíváte nízkou dávku, budete se moci rychleji snižovat) a další faktory, které váš lékař může zvážit.
Zvažte Prozac
Jonathan Nourok / The Image Bank / Getty Images
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Někdy, i když jste pomalí a uvážliví, když se odvyknete od antidepresiva, stále se u vás mohou objevit příznaky syndromu z vysazení. Jedním z možných způsobů, jak získat úlevu, je užít jednu dávku 20 miligramů (mg) přípravku Prozac (fluoxetin) spolu s léky jako Zoloft (sertralin) a Lexapro (escitalopram).
Vaše příznaky pravděpodobně zmizí během několika hodin. A kvůli dlouhému poločasu Prozacu nebudete mít po užití jedné kapsle abstinenční příznaky. Zeptejte se svého lékaře na tuto možnost, pokud jsou vaše příznaky obtěžující.
Pokud jste užívali velmi vysokou dávku přípravku Paxil (paroxetin) nebo Effexor (venlafaxin), možná budete muset užít druhou dávku 20 mg přípravku Prozac. Benadryl (difenhydramin) je volně prodejný lék na alergie, u kterého bylo hlášeno, že pomáhá také s příznaky z vysazení, ačkoli má sedativní účinek.
Naplánujte si následnou kontrolu
Asi měsíc poté, co jste vysadili antidepresivum, měli byste mít schůzku s lékařem, aby mohli vyhodnotit vaše duševní zdraví a ujistit se, že příznaky z vysazení zmizely.
Na začátku přechodu může být nutné časté sledování, abyste se ujistili, že nedošlo k relapsu. Ujistěte se proto, že dodržujete schůzky a informujte svého lékaře, pokud si myslíte, že se vaše deprese nebo úzkost vrací.
Být aktivní
Pokud jste pravidelně necvičili, začněte s vysazováním antidepresiva. To může být obtížné, protože vaše deprese může snadno snížit vaši motivaci, ale je to možné a díky němu se budete cítit lépe.
Začněte pomalu a pomalu a stanovte přiměřená očekávání. Zvažte například zavázání k 20minutové procházce dva dny v týdnu. Udělejte to společenským a získejte chodícího kamaráda, který vám pomůže udržet si odpovědnost.
Pokud zůstáváte aktivní, pokračujte. Zaměřte se alespoň třikrát týdně.
Cvičení zvyšuje vaši náladu uvolňováním příjemných endorfinů a poskytuje vám úlevu od stresu, což vše vám může pomoci udržet depresi na uzdě, když se zužujete a nakonec vysadíte antidepresivum.