Klonopin (klonazepam) je lék běžně předepisovaný k léčbě úzkosti a nespavosti. Je určen pro krátkodobé použití. Je to proto, že přibližně po několika týdnech se u většiny lidí rozvine fyzická závislost. Pokud je někdo závislý na drogách, jako je Klonopin, znamená to, že se u nich objeví abstinenční příznaky, pokud je přestanou užívat nebo sníží dávku.
Abstinenční příznaky klonopinu mohou trvat dny až týdny a v některých případech i déle. Mohou začít během několika hodin poté, co droga opustí váš systém, a občas mohou přicházet a odcházet. Vysazení klonopinu obvykle zahrnuje řadu nepříjemných příznaků, jako je úzkost a podráždění. V některých případech mohou příznaky zahrnovat život ohrožující záchvaty.
Přehled
Klonopin je členem rodiny léků nazývaných benzodiazepiny, nebo jednodušeji benzos. Benzos, včetně Valium (diazepam) a Xanax (alprazolam), patří mezi nejčastěji předepisované léky v zemi. Podle údajů z národního průzkumu je v roce 2015 používalo téměř 30 milionů lidí.
Někteří lidé berou benzo přesně nebo téměř přesně podle pokynů svého lékaře. Jiní je získávají nelegálně nebo záměrně berou častěji nebo ve větších dávkách, než mají.
Ve skutečnosti příliš nezáleží na tom, jaký typ uživatele Klonopin jste. To je Protože kdokoliv užívání benzoů po dobu delší než tři až čtyři týdny, dokonce i lidé, kteří je užívají přesně podle pokynů, mohou mít abstinenční příznaky.
U lidí užívajících benzo po dobu delší než šest měsíců se asi u 40% vyskytnou středně závažné až závažné abstinenční příznaky. Dalších 60% bude mít stále příznaky, ale budou mnohem mírnější.
Známky a příznaky
Příznaky vysazení přípravku Klonopin jsou podobné vysazení alkoholu. Můžete očekávat, že se budete cítit podrážděně, podrážděně a chřipkově. Tyto příznaky mohou přicházet a odcházet. Příznaky, které vás původně mohly vést k tomu, abyste začali užívat Klonopin, jako je úzkost a nespavost, se mohou vrátit s pomstou.
Bohužel není možné přesně předpovědět, jak vás stažení Klonopinu ovlivní. I když jste si tím již prošli, váš příště může být úplně jiný.
Obecně řečeno, závažnost vašich příznaků bude záviset na množství Klonopinu, které v současné době užíváte, jak dlouho jej užíváte a zda jej mísíte s jinými drogami nebo alkoholem.
Klonopin je benzodiazepin s dlouhodobým účinkem a jeho poločas je asi 30 až 40 hodin. To znamená, že může nějakou dobu trvat, než začnou známky a příznaky vysazení. Příznaky z vysazení Klonopinu mohou začít kdekoli od dvou do sedmi dnů po poslední dávce. Podle odborníků ze Světové zdravotnické organizace (WHO) akutní příznaky obvykle trvají dva týdny až osm týdnů.
Přispívající faktory
Vysazení klonopinu způsobuje fyzické i emocionální příznaky. Tyto příznaky se mohou u jednotlivých lidí značně lišit, a to na základě několika přispívajících faktorů.
Faktory, které mohou ovlivnit vaše zkušenosti s výběrem, zahrnují:
- Vaše aktuální dávka Klonopinu
- Jak dlouho to užíváte
- Kolikrát jste dávku zvýšili
- Ať už jej pravidelně mísíte s jinými drogami (opioidy, stimulanty) nebo s alkoholem
- Ať už jej smícháte s jinými benziny nebo z-léky (například Ambien)
- Váš věk a fyzické zdraví
- Závažnost vašich problémů s duševním zdravím
- Aktuální stav vašeho duševního zdraví
- Vaše historie užívání drog a alkoholu
- Vaše předchozí zkušenosti s výběrem
Akutní fáze vysazení začíná ve dnech následujících po poslední dávce. Akutní příznaky mohou být pro některé lidi intenzivní a dokonce nebezpečné. U jiných lidí mohou být jejich příznaky nepříjemnější než intenzivnější.
Příznaky lze rozdělit do dvou obecných kategorií, a to na vaše fyzické zdraví a na vaše duševní zdraví.
Fyzické příznaky
Fyzické projevy stažení benzo mohou zahrnovat:
- Hyperventilace
- Problémy se spánkem (noční můry, noční probuzení)
- Svalové křeče
- Ztráta chuti k jídlu
- Ztráta váhy
- Pocení
- Bolesti hlavy
- Třes
- Závratě nebo nejistota
- Bolesti svalů
- Rozmazané vidění nebo jiné poruchy vidění
- Extrémní citlivost na světlo
- Tinnitus (zvonění v uších nebo slyšení zvuku, který tam opravdu není)
- Záchvaty typu Grand Mal
Příznaky duševního zdraví
Psychologické příznaky vysazení Klonopinu mohou zahrnovat:
- Úzkost
- Podrážděnost a neklid
- Nespavost
- Panický záchvat
- Neklid
- Noční můry
- Zvláštní tělesné pocity
- Deprese
- Zvláštní změny vnímání (věci se dotýkají, chutnají nebo se cítí jinak)
- Problémy se soustředěním
- Problémy s pamětí věcí
- Bludy
- Zmatek
- Sluchové nebo vizuální halucinace
- Delirium
- Pocity neskutečnosti
- Zkreslený obraz těla
- Sebevražedné myšlenky
Pokud máte vy nebo někdo, koho milujete, sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Příznaky odskoku
Běžné jsou také příznaky odskočení. Toto jsou příznaky základních poruch, které si Klonopin mohl udržovat pod kontrolou. Pokud jste původně začali užívat Klonopin k léčbě příznaků úzkostné poruchy, mohou se tyto příznaky vrátit.
V prvních několika dnech vysazení mohou být příznaky rebound fenoménu závažnější, než bývaly dříve. Bohužel to často lidi zastrašuje, aby se příliš brzy vzdali svých pokusů o výběr.
Vleklé odstoupení
Druhou fází vysazení přípravku Klonopin, která je známá jako prodloužené vysazení nebo postakutní vysazení, je syndrom, který může trvat kdekoli od měsíců do více než roku. Ale ještě se nevyděs.
Vleklé abstinenční příznaky se rozhodně nestávají každému. Pokud ano, velmi se liší od akutního stažení. Mezi příznaky patří přetrvávající deprese, úzkost a neklid.
Řešení a úleva
Nejlepší způsob, jak úspěšně ukončit Klonopin, je postupovat podle pomalého zužujícího se plánu. Zúžení, což znamená postupné snižování dávky v průběhu času, je také nejlepším způsobem prevence závažných abstinenčních příznaků.
Je lákavé chtít opustit studenou krůtu, jakmile najdete motivaci nebo touhu tak učinit, ale je ve vašem nejlepším zájmu tomuto pokušení odolat. Ve skutečnosti, čím déle vytáhnete svůj klonopinový kužel, tím menší je pravděpodobnost, že se u vás objeví jakékoli abstinenční příznaky.
Snižování dávky přípravku Klonopin je způsob, jak přimět vaše tělo, aby si myslelo, že není v odběru. Nejedná se o přesnou vědu, což znamená, že váš plán zužování by se měl průběžně aktualizovat. Budete muset úzce spolupracovat s lékařem, který vám podle potřeby upraví dávku každých několik dní nebo týdnů.
Pokud se vaše abstinenční příznaky stanou příliš zvládnutelnými, může lékař zpomalit postupné snižování dávky a dokonce zvýšit dávku. Snížení dávky je však tak malé, že si jich po prvních několika týdnech ani nevšimnete.
Pokud jste v současné době ve výběru Klonopin, můžete najít úlevu několika způsoby. Nejdůležitější je najít pomoc odborníka. Mezi další způsoby, jak snížit nepohodlí a usnadnit výběr, patří následující:
- Pokud se zužujete sami, dejte svou láhev pilulek někomu, komu důvěřujete. Nechte je, aby vám je dávkovaly po jedné (nebo jedné polovině) najednou.
- Pokud je to v pořádku se svým lékařem, můžete léčit bolesti hlavy a bolesti svalů pomocí OTC léků proti bolesti.
- Poraďte se se svým lékařem o možnostech přirozené úzkosti a nevolnosti, jako je CBD olej.
- Vysvětlete to svým blízkým a spolubydlícím. Pokud se stanete snadno rozrušeným nebo naštvaným, požádejte je, aby vám uvolnili vůli.
- Vyzkoušejte přírodní spánek, jako je melatonin nebo uklidňující zvukový přístroj.
- Získejte co nejvíce cvičení. To vám pomůže spálit váš neklid a uklidnit mysl.
- Začněte objevovat nové metody relaxace. Zvažte meditaci, jógu nebo teplou koupel.
Varování
Jednou z velkých věcí, které je třeba při odstoupení od benzinu rozumět, je to, že relaps je běžný. To platí zejména pro uživatele vysokých dávek a osoby s jinými problémy se zneužíváním návykových látek. Naštěstí lze riziko relapsu zmírnit správným plánováním a podporou detoxikace.
Riziko záchvatu Grand Mal
Vysazení klonopinu může vést k několika nebezpečným lékařským událostem, jako jsou záchvaty grand mal. Tyto záchvaty typu „grand mal“, které se obvykle objevují do 10. dne po náhlém přerušení léčby, se mohou objevit z ničeho, bez dřívějších známek stažení. I když jsou vzácné, lékaři nejsou vždy schopni předpovědět, kdo by mohl být ovlivněn.
Někteří lidé mají zvýšené riziko komplikací při výběru:
- Senioři: Zvláště zranitelní jsou starší dospělí. Během vysazení přípravku Klonopin jsou senioři vystaveni riziku pádů. Mají také zvýšené riziko deliria a zmatenosti.
- Těhotná žena: Těhotné ženy také čelí dalším rizikům při ukončení používání benzinu. Dopad benzodiazepinů na zdraví plodu není dobře znám. Případové zprávy naznačují, že děti vystavené benzosu v děloze se mohou narodit brzy, mají nízkou porodní hmotnost nebo mají rozštěp rtu.
- Lidé s psychiatrickými poruchami: Lidé s psychiatrickými problémy v anamnéze jsou vystaveni zvýšenému riziku komplikací z vysazení. Pokud jste před užíváním přípravku Klonopin bojovali s panickou poruchou, je pravděpodobnější, že během vysazení budete mít záchvat paniky. Historie psychózy a sebevraždy může také představovat zvýšené riziko.
- Uživatelé více drog: Pokud pravidelně mícháte Klonopin s jinými drogami nebo alkoholem, můžete mít zvýšené riziko komplikací. Detoxikace několika léky najednou může vést k nepředvídatelným příznakům.
- Lidé s anamnézou komplikací: Vaše minulé zkušenosti s výběrem mohou být dobrým indikátorem vašeho rizika komplikací. Pokud se u vás v minulosti vyskytly nebezpečné vedlejší účinky, jako jsou záchvaty nebo klamné představy, když jste v minulosti přestali užívat benzoskupinu nebo jiné léky, měli byste přijmout preventivní opatření.
Chcete-li zlepšit své šance na úspěch, je pro vás důležité vypracovat plán detoxikace a odnětí. Odborníci z Agentury pro zneužívání návykových látek a péči o duševní zdraví (SAMHSA) doporučují začít s detoxikační léčbou u pacientů nebo se zavázat zůstat v kontaktu s lékařem primární péče.
To může být pro některé lidi výzva. Léčebné programy pro hospitalizované osoby mohou být velmi nákladné a nemusí být vždy kryty pojištěním. Většina lidí má přístup k lékaři primární péče nebo ke zdravotní klinice, která jim může pomoci vytvořit harmonogram úkosu, ale musíte se skutečně zavázat k tomuto procesu.
To může být pro lidi obtížné bez času a schopnosti provádět více návštěv kanceláře. V ideálním případě se zužování týká návštěvy svého lékaře alespoň jednou týdně a následného telefonování mezi nimi.
Dlouhodobá léčba
Dlouhodobý úspěch stažení Klonopinu závisí na úspěšném zúžení. Některé studie naznačují, že když se provádí ve spojení s psychoterapií (talk terapií), jsou benzo výběry úspěšnější. Jiné studie ukazují, že výsledky jsou přibližně stejné.
Pokud se potýkáte s psychickými problémy nebo závislostmi, je terapie primární složkou dlouhodobého uzdravení. Bez terapie se lidé potýkající se závislostí často relapsují.
Ideální doba trvání zúžení bude záviset na několika faktorech, včetně počáteční dávky a vašich primárních cílů. Studie v zařízeních primární péče zjistily, že nejúspěšnější je postupné snižování v průběhu nejméně 10 týdnů. Někteří lidé pokračují ve snižování po dobu jednoho roku nebo déle.
Neexistuje žádná univerzální míra zužování. Výzkum naznačuje, že obecně řečeno, pomalejší zužování je úspěšnější. Pokud provádíte pomalé snižování dávky, lékař vám sníží dávku pouze každé dva nebo tři týdny a snížení bude malé. Lidé, kteří užívají vysoké dávky benzinu, mohou začít s rychlejším snižováním dávky a zpomalit, jakmile bude dosaženo nižší dávky.
Cíle
Většina lidí bude mít primární cíl abstinence, ale není tomu tak vždy.
V určitých situacích, jako je pokročilý věk, je cílem snížení dávky. Lidé, kteří užívají Klonopin terapeuticky po mnoho let, jsou často ve velmi vysokých dávkách. Stává se to proto, že u lidí se vyvine tolerance k léku, při kterém stejná dávka není schopna vyvolat účinky, na které byla zvyklá. Zúžení pomáhá resetovat úroveň tolerance, takže již nepotřebujete tak vysokou, sedativní dávku.
Výsledky
Ukončení používání benzinu je těžké, ale pro většinu lidí to stojí za to. Jedna nedávná studie sledovala pacienty celý rok poté, co zahájili úlevu benzo. Ve srovnání s tím, jak byli v první den, si vědci všimli následujícího:
- Vylepšené nálady
- Vylepšená paměť
- Lepší soustředění
- Snížená únava
- Lepší schopnost vykonávat každodenní činnosti
- Absence počátečních abstinenčních příznaků
Zdroje
Pokud máte zájem zastavit nebo snížit příjem přípravku Klonopin, pak je nejlepší začít se svým lékařem primární péče. Pokud nemáte lékaře primární péče, ale máte zdravotní pojištění, podívejte se na web pojišťovny, kde najdete seznam poskytovatelů.
Pokud nemáte zdravotní pojištění, můžete jít na komunitní kliniku ve vaší oblasti. Kliniky komunity vás budou léčit bez ohledu na vaši platební schopnost. Chcete-li najít komunitní zdravotní středisko ve vašem okolí, použijte tento vyhledávací adresář od US Health Resource and Services Administration.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Slovo od Verywell
Klonopin stažení není žádný piknik. Ve skutečnosti lidé, kteří se stáhli z benzidů i opioidů, často říkají, že stažení benzoů bylo horší. Ale tato fáze projde. Brzy si uvědomíte, kolik z vás bylo pro Klonopina ztraceno. V tom okamžiku se znovu začnete cítit jako vaše staré já. Možná si dokonce uvědomíte, jak moc se vám ta osoba skutečně líbila.