Ativan (lorazepam) je benzodiazepinové sedativum používané k léčbě úzkosti a záchvatů. Může být také předepsán pro lidi, kteří podstupují alkohol, na nevolnost z chemoterapie a na syndrom dráždivého tračníku. Tlumí centrální nervový systém a v důsledku toho má rizika v kombinaci s jinými depresory nebo alkoholem, včetně možnosti smrtelné deprese dýchání.
Ativan je klasifikován jako droga podle plánu IV, což znamená, že má nižší potenciál pro zneužití a nižší riziko závislosti než léky podle plánu II a III. Ativan však může být návykový. Ve výsledku se obvykle předepisuje pouze na krátkou dobu.
Při dlouhodobém užívání si můžete vytvořit toleranci tak, že k dosažení stejného účinku jsou zapotřebí větší dávky. Zastavení užívání přípravku Ativan po dlouhodobém užívání může mít za následek abstinenční příznaky úzkosti, nespavosti a podrážděnosti.
I když máte ve svém systému Ativan, je důležité si uvědomit, jak by mohl interagovat s jinými léky a látkami. Je třeba dávat pozor na příznaky předávkování nebo závažných nežádoucích účinků a úzce spolupracovat se svým lékařem, abyste se těmto situacím vyhnuli.
Jak dlouho Ativan zůstane ve vašem systému?
Moč: Až šest dní
Krev: Až tři dny
Sliny: Až 8 hodin
Vlasy: 30 dní nebo déle
Jak dlouho trvá cítit účinky?
Benzodiazepiny, včetně Ativanu, mají sedativní a hypnotické účinky. Léčivo působí zvýšením účinků přírodní chemické látky zvané GABA, která potlačuje centrální nervový systém (CNS), což vede k uklidňujícímu nebo relaxačnímu účinku.
Ativan lze podávat ve formě tablet, tekutého koncentrátu nebo injekcí. Jednotlivé trasy mají různé jízdní řády, kdy se projeví. U tablet nebo tekutin se vrcholové účinky projeví za dvě hodiny. Injekce přípravku Ativan začíná mít účinek za 15 až 30 minut a trvá 12 až 24 hodin.
Jak dlouho Ativan vydrží?
Zatímco lorazepam je rychle působící lék, má relativně dlouhý poločas. Poločas lorazepamu je 12 hodin, což znamená, že každých 12 hodin klesá koncentrace v těle o polovinu.
Lék je metabolizován primárně játry a poté vylučován ledvinami močí. Ativan může být přítomen až devět dní po posledním použití.
Pokud se chystáte užívat screening léků na moč pro zaměstnání nebo pro jiné účely, mějte na paměti, že bude mít pozitivní test, pokud užíváte Ativan. Sdělte svůj předpis testovací laboratoři, aby mohla přesně interpretovat výsledky testu.
Krev
Ativan lze nejprve detekovat krevními testy šest hodin po požití. Krevní testy mohou také detekovat látku po dobu tří dnů po posledním použití. Toto detekční okno však může být delší v případech, kdy lidé užívali Ativan ve vyšších dávkách po dobu tří dnů nebo déle.
Moč
Ativan se vylučuje močí po dobu jednoho až šesti týdnů, v závislosti na množství a délce podávání. Screeningové testy moči mohou detekovat Ativan ve vzorcích až šest dní po posledním použití.
U těch, kteří užívají drogu pravidelně nebo ve vyšších dávkách, může být toto detekční okno poněkud delší. Pokud testování hledá metabolit lorazepam-glukuronid, který se produkuje, protože se léčivo rozkládá v těle, může k detekci dojít až devět dní po posledním použití.
Vlasy
Stejně jako u jiných léků lze Ativan detekovat ve vzorcích vlasů mnohem déle než u jiných metod. Lze jej detekovat vlasovým testem po dobu až 30 dnů po použití.
Sliny
Testy na sliny zjistily, že Ativan lze detekovat ve vzorcích až osm hodin po použití. Testy na sliny se však zřídka používají k testování benzodiazepinů, jako je Ativan.
Ativan způsobí vaši ospalost, dokud je ve vašem systému. Pokud jste ospalí, neměli byste řídit ani obsluhovat stroje.
Falešné pozitivní testování
Některé léky mohou mít za následek falešně pozitivní screening moči na Ativan. Antidepresivum Zoloft (sertralin) a nesteroidní protizánětlivé léky na předpis Daypro (oxaprozin) údajně mohou způsobit falešně pozitivní test moči na benzodiazepiny, jako je Ativan. Vždy uvádějte jakékoli léky na předpis nebo léky, které jsou k dispozici, takže laboratorní lékaři může přesně interpretovat výsledky obrazovky s drogami.
Faktory, které ovlivňují dobu detekce
Existuje několik věcí, které mohou ovlivnit, jak dlouho Ativan zůstává v systému člověka. Zatímco sazby obvykle sledují poměrně konzistentní časovou osu, někteří lidé metabolizují a čistí drogu rychleji než ostatní.
Biologické faktory
Některé z faktorů, které mohou ovlivnit, jak dlouho Ativan zůstane ve vašem těle, zahrnují následující.
- Stáří: Starší lidé mají tendenci čistit drogu pomaleji než mladší lidé. Je to pravděpodobné, protože starší jedinci mají pomalejší metabolismus, sníženou funkci orgánů, nižší průtok krve a další zdravotní problémy, které mohou ovlivnit, jak rychle je lék zpracován a vylučován.
- Funkce ledvin: Výzkum zjistil, že poškození jater nemá velký vliv na míru clearance Ativanu; problémy s ledvinami jsou však spojeny s prodlouženým biologickým poločasem.
- Výška a váha: Vyšší a těžší lidé obvykle lék vylučují rychleji než menší a lehčí jedinci.
Dávkování a frekvence užívání
Vyšším dávkám Ativanu se metabolizuje déle. Droga je také detekovatelná po delší dobu u jedinců, kteří drogu užívali delší dobu.
Použití jiných látek
Souběžné užívání jiných látek může mít vliv na to, jak rychle se každá z nich zpracovává a vylučuje. Například konzumace alkoholu při užívání Ativanu snižuje míru clearance o 18% .Vědci se domnívají, že krátkodobá konzumace alkoholu narušuje spojení drogy nebo jejích metabolitů s jinými molekulami, což zpomaluje proces metabolismu.
Jak dostat Ativan z vašeho systému
Ativan má relativně dlouhý poločas rozpadu. Stejně jako ostatní benzodiazepiny může jeho použití vést k fyzické závislosti a k abstinenčním příznakům, když přestanete užívat lék.
Pokud se rozhodnete přestat užívat Ativan, vždy nejprve poraďte se svým lékařem. Užívání lorazepamu byste měli přestat užívat pouze pod dohledem lékaře kvůli možnému riziku závažných nežádoucích účinků z vysazení.
Jakmile jste bezpečně přestali užívat Ativan, můžete udělat několik věcí, abyste urychlili, jak rychle lék úplně vyčistí váš systém. Protože se Ativan vylučuje močí, zůstat dobře hydratovaný pitím velkého množství tekutin může mírně zvýšit, jak rychle je lék odstraněn z vašeho systému.
Příznaky předávkování
Předávkování přípravkem Ativan je nejčastěji pozorováno při užívání alkoholu nebo opiátů, jako je Vicodin (hydrokodon) a OxyContin (oxykodon). Tato kombinace může být život ohrožující a je důležité, aby členové vaší rodiny nebo domácnosti věděli, jaké příznaky mají hledat, aby mohli rychle získat nouzovou pomoc.
Pokud máte podezření, že se někdo předávkoval Ativanem, okamžitě volejte 911. Mezi příznaky předávkování přípravkem Ativan patří:
- Neobvyklé závratě
- Točení hlavy
- Extrémní ospalost
- Zpomalené nebo obtížné dýchání
- Nereagování
Opatření
Při užívání přípravku Ativan s alkoholem nebo jinými léky, které mohou deprimovat dýchání, riskujete vážné problémy s dýcháním, sedaci nebo kóma. Abyste předešli náhodnému předávkování nebo jiným komplikacím:
- Během užívání přípravku Ativan nepoužívejte alkohol.
- Neužívejte žádné pouliční drogy, protože mohou obsahovat látky, které mohou deprimovat dýchání.
- Pokud kojíte, uvědomte si, že tento lék prochází do vašeho mléka a může ovlivnit vaše dítě.
- Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se s lékařem.
- Pokud máte depresi nebo sebevražedné myšlenky, vyhněte se přípravku Ativan.
- Pokud jste starší, můžete zaznamenat více účinků přípravku Ativan, jako je ospalost.
- Nekuřte cigarety ani nepoužívejte tabákové výrobky, protože to může snížit účinky přípravku Ativan.
- Pokud užíváte nebo plánujete užívat jakékoli opiáty nebo opioidní léky, prodiskutujte je se svým lékařem, protože mohou vést k život ohrožující reakci s přípravkem Ativan. Patří mezi ně léky s kodeinem nebo hydrokodonem (například na kašel nebo bolest), fentanyl, hydromorfon, demerol, metadon, morfin, oxykodon a tramadol.
Diskutujte o všech lécích (na předpis a volně prodejných), doplňcích, vitamínech a rostlinných produktech, které užíváte, se svým lékařem, protože možná budete potřebovat změnit dávky, pokud máte ve svém systému Ativan. Vždy informujte svého lékaře, kdykoli plánujete zahájit léčbu novým lékem nebo jej přestat užívat.
Získání pomoci
Pokud potřebujete pomoc s ukončením užívání přípravku Ativan, začněte tím, že se poradíte se svým lékařem. Fyzická závislost může nastat, i když užíváte lék přesně podle předepsaného stavu. Náhlé ukončení léčby přípravkem Ativan může být nebezpečné nebo dokonce život ohrožující kvůli zvýšenému riziku záchvatů během procesu stažení. Během procesu výběru musíte být sledováni lékařem.
Ve většině případů můžete detoxikovat drogu ambulantně. Neexistují žádné léky schválené k léčbě závislosti na Ativanu, ale standardním přístupem je pomalé snižování množství užívaného léku po určitou dobu, aby se zabránilo závažným abstinenčním příznakům. Váš lékař bude sledovat váš postup, jak budete pomalu snižovat drogu.
Váš lékař může také doporučit další léčbu, jako je psychoterapie. Druhy psychoterapie, které mohou být použity během léčení, zahrnují kognitivně-behaviorální terapii a dialektickou behaviorální terapii. Pokud potřebujete pomoc s léčbou, požádejte svého lékaře, aby vás odkázal na psychiatra nebo jiného odborníka na duševní zdraví, který se specializuje na léčbu závislostí.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
