Pokud vy nebo váš blízký bojujete s depresí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Deprese může mít mnoho příčin, které jsou všechny složité a je obtížné je pochopit. V některých případech mohou být pocity deprese jasně spojeny se zkušenostmi v životě někoho, jako je tragická ztráta nebo násilná událost. Jiní lidé si mohou být vědomi, že mají v rodinné anamnéze duševní choroby, a proto nemusí být zaskočeni diagnózou deprese.
Někteří lidé však trpí depresí a nevědí proč. Mohou mít pocit, že nemají „důvod“ k depresi - zejména pokud vnímají svůj život jako „dobrý“ nebo „snadný“ ve srovnání s ostatními.
Tlak na vysvětlení nebo ospravedlnění toho, jak se cítí, může depresi zhoršit a může lidem zabránit v nezbytné léčbě.
Živá zkušenost s depresí
Osoba, která je v dobrém fyzickém zdraví, je zaměstnaná, má bezpečný domov k životu, dostatek peněz na péči o sebe a svou rodinu, podpůrné přátele a koníčky, může těžko pochopit, proč se cítí trvale smutná, naštvaná nebo podrážděná.
Při absenci jasného „spouštěče“, jako je smrt milovaného člověka, rozvod nebo ztráta zaměstnání, mohou mít pocit, že pro ně nemá smysl cítit depresi.
Vnímání deprese
Přítomnost těchto věcí v jejich životě může u někoho vyvolat pocit, že nemá „právo“ být nešťastný. Pokud rodina člověka nemá v minulosti depresi, může předpokládat, že to znamená, že sama nemůže být geneticky náchylná.
Podobně se člověk může ohlédnout za svým dětstvím a být zmatený a znepokojený, pokud nenajde konkrétní událost, která by „ospravedlnila“ depresi, kterou prožívá jako dospělý.
Když si uvědomí, že lidé kolem nich nezažili depresi, mohou se cítit velmi osamělí. Mohou se začít obávat, že si ostatní budou myslet, že neocení, co mají, pokud vypadají smutně nebo na dně. Mohou se obávat, že budou zatěžovat ostatní, nebo že budou považováni za závazek.
Lidé s depresí mohou mít obavy z toho, že promluví ve strachu z toho, co se může změnit ve škole nebo v práci, stejně jako v jejich vztazích.
Obavy o stigmu
Mohou se obávat, že si o nich jejich šéf nebude myslet, že jsou schopni vykonávat svou práci, pokud vědí, že mají depresi. Když jsou mladí lidé ve škole v depresi, mohou být nesprávně označeni jako „lenoši“ nebo jim může být řečeno, že se „dostatečně nesnaží“.
Když osoba s depresí tyto zprávy internalizuje, může přijít k přesvědčení, že nejsou chytří nebo schopní - a deprese má způsob, jak tyto falešné víry posílit tím, že má o sobě někdo špatný názor.
Ve vztazích nemusí lidé s depresí mluvit o svých zkušenostech, protože se bojí, že to ostatní nepochopí. Mohou se bát, že je jejich manžel, rodina a přátelé přestanou milovat. Mohou se bát, že lidé, na kterých jim záleží, jim budou vyčítat pocity, které mají.
Mohou se také obávat, že to budou vinit jejich blízcí oni sami pokud nejsou schopni pomoci, což může u člověka v depresi vyvolat pocit viny nebo jako břemeno.
Jiné důvody, proč lidé skrývají, co cítí
Rodiče, kteří prožívají depresi, se mohou obávat, jak by to mohlo mít dopad na jejich děti nebo rodinu. Mohou se dokonce obávat, že budou považováni za „nezpůsobilé“ rodiče, pokud přiznají, že mají deprese.
Tlak na „ospravedlnění“ deprese může být ohromující, ale pamatujte na staré rčení, že „knihu nemůžete posoudit podle obalu“. Jak se zdá život někoho jiného, nemusí ukazovat celou pravdu.
Lidé, kteří mají depresi, se mohou velmi snažit skrýt, jak se skutečně cítí. Navenek mohou vypadat a dokonce se chovat, jako by se cítili dobře a že je vše v pořádku.
Ať už trpíte depresí sami, nebo vám záleží na někom, kdo je, může být užitečné přeformulovat, jak si o tomto stavu myslíte. Začněte tím, že se zaměříte na příčiny spíše než deprese (které jsou podloženy fakty) důvodů (které jsou subjektivní a relativní).
Důležitost zaměření na „příčiny“, nikoli „důvody“
Vědci se stále učí o všech různých mechanismech, které řídí depresi. Existuje mnoho příčin a ve většině případů jde o kombinaci faktorů, které nakonec způsobí depresi člověka.
2:12Některé běžné příčiny deprese
Některé faktory, které přispívají k depresi, zahrnují:
- Chemie mozku„Chemie“ deprese není dobře známa, ale vědci vědí, že k nerovnováze mozkových chemikálií zvaných neurotransmitery může docházet kdokoli, a to i při absenci zjevného „spouštěče“.
- Nemodifikovatelné rizikové faktory: Některé vlivy, jako je struktura mozku, genetická predispozice a expozice životního prostředí, člověk nemůže ovlivnit.
- Modifikovatelné rizikové faktory: Rizikové faktory, které spadají do kategorie možností životního stylu, jsou považovány za modifikovatelné, ale rozsah, v jakém to může jednotlivec učinit, bude záviset na jeho vlastních schopnostech a na tom, jak velkou podporu má.
Deprese může činit mnohem náročnějším řešení faktorů, které by mohly přispívat k depresi, jako je užívání návykových látek nebo dieta. I když se jedná o duševní chorobu, může být deprese také fyzická. Příznaky jako chronická bolest a únava mohou lidem ztěžovat úpravy životního stylu, jako je cvičení, i když chtějí a věří, že by mohli pomoci.
Aby lidé mohli tyto změny provést (a držet se jich), musí mít správné nástroje a velkou podporu. K léčbě musí mít člověk s depresí pocit bezpečí, když mluví o tom, jak se cítí.
Osoba, která věří, že je v depresi „bez důvodu“, nemusí mít pocit, že si „zaslouží“ požádat o pomoc nebo o pomoc. Proto je důležité soustředit se méně na „důvod“ deprese a místo toho přemýšlet o příčinách.
Vnímání může ovlivnit léčbu a výsledky
Pohled na příčiny pomáhá lidem (depresivním i těm, kteří je chtějí podporovat) pochopit, že deprese je zdravotní stav, nikoli volba.
Deprese může být, musí být, a zaslouží si léčbu. Existuje však mnoho různých způsobů, jak tento stav léčit. To, co funguje pro jednu osobu, nemusí fungovat pro druhou, a někteří lidé musí vyzkoušet mnoho různých možností, než najdou něco účinného.
Není také neobvyklé, že lidé musí během svého života vyzkoušet různé způsoby léčby, aby zvládli depresi, protože stav se může měnit a vyvíjet v reakci na změny v životě člověka (fyzicky i emocionálně).
Pokud máte depresi, ale nerozumíte proč, možná zjistíte, že potřebujete pomoc, a možná chci ale může také zápasit s pocitem, že nemáte „právo“ požádat o pomoc.
Vězte toto: Každý člověk s depresí si zaslouží léčbu.
Pomůže léčba?
Je těžké předpovědět, která léčba bude pro někoho s depresí fungovat nejlépe. To, jak dobře konkrétní léčba funguje, závisí také na typu deprese, kterou člověk prožívá. Při zkoumání různých možností léčby je důležité úzce spolupracovat se svým lékařem nebo odborníkem v oblasti duševního zdraví (například psychiatrem, zejména pokud užíváte léky).
Psychoterapie
Psychoterapie je jednou z možností první linie používaných k léčbě deprese. I když je k dispozici mnoho typů, kognitivně-behaviorální terapie (CBT) je často používanou a efektivní možností. Řeší negativní myšlenky, které přispívají k depresi. Může vám pomoci zjistit, že vaše myšlenky mohou přispívat k vašim příznakům.
K dispozici jsou také možnosti online terapie. Mohou poskytnout pohodlný a někdy dostupnější způsob přístupu k léčbě deprese. Takové programy mohou být také užitečným doplňkem k osobní terapii, lékům a dalším léčebným nástrojům.
Léky
Antidepresiva, jako je Prozac (fluoxetin) a Zoloft (sertralin), se běžně předepisují na depresi. Léky se často používají v kombinaci s psychoterapií.
Výzkum naznačuje, že u mnoha lidí může současné užívání terapie a antidepresiv účinně léčit depresi. Samotné tyto intervence však nemusí adekvátně řešit příznaky u každého člověka s depresí.
Další možnosti léčby
V těchto případech lze použít i jiné typy léčby, jako je elektrokonvulzivní terapie (ECT). ECT zahrnuje krátkou aplikaci elektrického pulzu na pokožku hlavy, aby se vytvořil záchvat. Výzkum ukázal, že reakce mozku na takovou stimulaci může být rychlá a může být schopna léčit příznaky rezistentní na léky a terapii.
Novější léčba deprese zahrnuje různé typy stimulační terapie mozku, jako je stimulace vagových nervů (VNS) a transkraniální magnetická stimulace (TMS). Tuto léčbu lze doporučit někomu, jehož příznaky nereagovaly na léčbu nebo terapii.
I když to může být vyčerpávající, frustrující, časově náročné a v některých případech nákladné vyzkoušet různé metody léčby deprese, je důležité pokusit se najít možnost, která bude pro vás nejúčinnější. Deprese (a její léčba) je složitý proces, který není univerzální.
Pochopení deprese milovaného člověka
Pokud někdo, na kom vám záleží, se potýká s depresí, možná si nejste jisti, jak ho podpořit. Pokud jsou vaše pokusy o pomoc odmítnuty nebo se nezdá, že by vám byly k dispozici, můžete být frustrovaní a netrpěliví.
Pokud se cítíte v pokušení říct někomu, kdo je v depresi, „zkuste to více“ nebo „z toho jen vylezte“, může to být známka toho, že jste ohromeni nebo zažíváte syndrom vyhoření. Pokud k tomu dojde, je důležité se pozastavit a věnovat čas přemýšlení o svých vlastních pocitech. Nebudete moci pomáhat někomu jinému, dokud se nestaráte o své vlastní emocionální potřeby.
Když se bojíte o osobu, na které vám záleží, pocity strachu, které máte, se mohou při rozhovoru s nimi setkat jako vztek. I když nejste naštvaní nebo nemluvíte v hněvu, deprese může člověku ztížit skutečné slyšení toho, co říkáte. Mohou interpretovat vaše slova jako zavrhující, obviňující, zklamaná nebo jakýkoli počet emocí, které nemusí být nutně přesné.
Když mluvíte se svým milovaným s depresí, pamatujte na to, pokud se zdá, že vaše konverzace jsou plné nedorozumění. I když jim možná budete chtít připomenout všechny „dobré věci v životě“ nebo poukázat na to, že „to může být horší“, takové fráze obvykle člověku s depresí nepomohou slyšet.
Vyvarujte se porovnávání pocitů
Srovnání jejich bolesti s bolestí někoho jiného (nebo s vaší vlastní) může být vaším způsobem, jak se pokusit poskytnout vašemu blízkému perspektivu, ale může to narazit, jako byste minimalizovali jeho zkušenost. Pokud se člověk už snaží pochopit, proč má depresi, mohou takové pocity posílit pocity viny. V reakci na to může člověk „zblízka“.
Pokud má někdo, na kom vám záleží, depresi, zejména pokud bojuje s tím, že pro to „nemá důvod“, nejdůležitější věcí, kterou pro něj můžete udělat, je být soucitným a aktivním posluchačem.
To neznamená, že byste měli dát své emoční potřeby na druhé místo nebo zadržet své vlastní pocity. Udržování otevřených komunikačních linií pomáhá osobě, o kterou se staráte, cítit se bezpečně, aby diskutoval o tom, čím prochází, a vyjádřil touhu po pomoci, až bude připraven. Pokud se o ně bojíte, udržování „záchranného lana“ vás může ujistit o jejich bezpečnosti a pohodě.
Slovo od Verywell
I když by se mohlo zdát, že jste bezdůvodně depresivní nebo smutní, je možné, že k tomu, co cítíte, přispívá více příčin. Více se může zaměřit na tyto základní příčiny, než hledat „důvody“ deprese.
Pokud trpíte příznaky deprese, jako je nízká nálada, podrážděnost a ztráta zájmu o věci, které vás bavily, poraďte se s lékařem. Zkoumání možností léčby vás může vrátit zpět na správnou cestu a cítit se lépe.
