Informace uvedené v tomto článku mohou být u některých lidí spouštěcí. Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) je specifický typ OCD, při kterém se člověk obává, že by ublížil sobě nebo ostatním. Existuje mnoho variací poškození OCD, včetně fyzického poškození; agresivita vůči sobě nebo druhému; a sexuální újma, včetně škodlivého sexuálního chování vůči dětem.
Strach ze sebepoškození, když nejste v depresi a / nebo chcete zemřít, může být způsoben sebevražednými posedlostmi u OCD nebo sebevražednými OCD. To se liší od sebevražedných myšlenek v důsledku deprese nebo touhy ukončit utrpení kvůli fyzické nemoci nebo zranění.
O sebevražedných posedlostech
V tomto článku se budeme zabývat rozdíly mezi sebevražednými posedlostmi u OCD, nazývanými sebevražedné OCD, nesamovražedným sebepoškozováním a sebevražednými myšlenkami souvisejícími s depresí. Jakékoli myšlenky na sebevraždu je však třeba brát vážně.
Každý, kdo tyto myšlenky zažije, by měl být pro zajištění bezpečnosti hodnocen odborníkem na duševní zdraví.
Je možné, že někdo se sebevražednými posedlostmi souvisejícími s OCD také stane sebevražedným a chce zemřít. Informace v tomto článku by neměly nahradit profesionální hodnocení nebo léčbu duševního zdraví.
Nesamovražedné sebepoškozování
Mezinárodní společnost pro studium sebepoškozování (ISSS) definuje sebevražedné sebepoškozování jako „úmyslné ničení tělesné tkáně bez sebevražedného úmyslu a pro účely, které nejsou sociálně sankcionovány“ (ISSS, 2007). To zahrnuje nejběžnější chování, jako je řezání, škrábání, nárazy, pálení, bouchání do hlavy, propíchnutí kůže atd., Aby se ulevilo od emocionálního utrpení. V těchto případech vůbec nenapadne chtít zemřít.
Sebepoškozování je považováno za maladaptivní zvládání reakce na emoční utrpení nebo necitlivost.
Toto chování často začíná v dospívání. Ačkoli mnoho dospívajících, kteří se pokoušejí o sebepoškozování, se chování nezabývá, někteří pokračují v dospělosti. Sebepoškozování může být spojeno s poruchami osobnosti, úzkostí a / nebo depresí.
Sebevražedné posedlosti související s OCD
Sebevražedné posedlosti mohou být spojeny s poškozením OCD nebo sebevražednými OCD. V těchto případech má člověk, který nechce zemřít, nežádoucí, dotěrné myšlenky a / nebo představy o umírání nebo sebepoškozování.
Na rozdíl od sebevražedných lidí se drtivá většina lidí se sebevražednou OCD bojí smrti sebevraždou. Mnozí jsou morálně proti sebevraždě. Pokud máte sebevražedné OCD, pravděpodobně žijete ve strachu, že byste mohli nějak ztratit kontrolu nebo se zbláznit a spáchat nevratný sebevražedný čin.
Mnoho lidí, kteří mají sebevražedné posedlosti, věří, že mají to, co je známé jako Pure-O, což znamená, že mají posedlosti bez nutkání. Nyní se však věří, že většina lidí se sebevražednými OCD se v reakci na sebevražedné posedlosti zapojuje do mentálních rituálů nebo nutkání namísto fyzických.
To může zahrnovat pokus o vytlačování sebevražedných myšlenek pozitivními myšlenkami, modlitby, počítání, hledání uklidnění nebo jiné duševní činnosti. Dříve se věřilo, že terapie prevence expozice a odezvy (ERP) nebude fungovat u sebevražedných OCD, protože vyžaduje práci k hašení nutkání.
Pro ty, kteří provádějí duševní činnosti k neutralizaci sebevražedných myšlenek, je však ERP efektivní.
Myšlenky související s depresí
Sebevražedné myšlenky jsou jedním z mnoha příznaků deprese. Ne každý, kdo zažije depresi, však bude mít sebevražedné myšlenky nebo bude chtít zemřít. Také ne každý, kdo má sebevražedné myšlenky, přijde s plánem nebo pokusem, známým jako sebevražedné gesto nebo pokus o sebevraždu.
Americká asociace pro suicidologii (AAS) uvádí, že nejméně polovina všech lidí, kteří dokončí sebevraždu, má depresi. Americká nadace pro prevenci sebevražd (AFSP) uvádí, že míra sebevražd byla od roku 2014 12,93 z každých 100 000 lidí a tato sebevražda je desátou nejčastější příčinou úmrtí v USA.
AAS uvádí, že riziko sebevraždy u lidí s neléčenou depresí je 25krát vyšší než u běžné populace. Neléčená deprese má často za následek i další problémy, jako je zneužívání návykových látek nebo závislost, což riziko ještě zvyšuje.
OCD a deprese
Asi 2/3 lidí s OCD zažije během života alespoň jednu velkou depresivní epizodu. Existují různé myšlenkové směry, proč k tomu dochází. Předpokládá se, že tyto dvě poruchy zahrnují stejné neurotransmitery, které jsou chemickými látkami v mozku, takže existuje sdílená biologická složka.
Existuje také možnost, že deprese souvisí s pocity beznaděje a bezmocnosti, které mohou vyplývat z neschopnosti zvládat příznaky OCD. V obou případech je třeba léčit OCD i depresi. Jak je uvedeno výše, deprese, která není léčena, může vést k sebevraždě a více než jeden stav duševního zdraví zvyšuje riziko.
Možnosti léčby
Antidepresiva se často používají k léčbě OCD i deprese. U těch, kteří mají obě poruchy, může být nutná kombinace léků.
Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je účinná při léčbě obou poruch, stejně jako všímavost. Pokud máte sebevražedné myšlenky, okamžitě promluvte s vyškoleným odborníkem na duševní zdraví. I ti, kteří mají sebevražedné posedlosti, se mohou stát sebevražednými bez léčby.
