Komorbidity jsou více než jednou poruchou u stejné osoby. Například pokud je člověku diagnostikována jak sociální úzkostná porucha (SAD), tak velká depresivní porucha (MDD), říká se, že má komorbidní (tj. Souběžně existující) úzkost a depresivní poruchy.
Mezi další komorbidní stavy patří fyzická onemocnění, jako je cukrovka, kardiovaskulární onemocnění, rakovina, infekční onemocnění a demence. Podmínky duševního zdraví, které mají sklon k komorbiditě, zahrnují poruchy příjmu potravy, úzkostné poruchy a zneužívání návykových látek.
Termín komorbidita vytvořil v 70. letech A.R. Feinstein, uznávaný americký lékař a epidemiolog. Feinstein prokázal komorbiditu na příkladu toho, jak lidé s revmatickou horečkou také obvykle trpěli mnoha dalšími nemocemi. Od té doby je komorbidita spojována s přítomností mnoha duševních nebo tělesných zdravotních stavů u téže osoby.
Prevalence komorbidit
Není neobvyklé, že u lidí jsou diagnostikovány dvě poruchy nebo stavy najednou. Komorbidita u duševních chorob může zahrnovat situaci, kdy osoba obdrží lékařskou diagnózu, po které následuje diagnóza duševní poruchy (nebo naopak), nebo může zahrnovat diagnózu duševní poruchy, po které následuje diagnóza jiné duševní poruchy porucha.
Velká průřezová celostátní epidemiologická studie komorbidních stavů v oblasti duševního zdraví ve Španělsku ukázala, že ze vzorku 7936 dospělých pacientů měla přibližně polovina více než jednu psychiatrickou poruchu. Navíc v americkém národním průzkumu komorbidity mělo 51% pacientů s diagnózou závažné deprese také alespoň jednu úzkostnou poruchu. Pouze 26% z nich nemělo žádný jiný stav duševního zdraví.
V raných vývojových stadiích psychopatologické studie mělo 48,6% pacientů s diagnózou závažné deprese také alespoň jednu úzkostnou poruchu. O něco více než třetina (34,8%) neměla žádnou další duševní poruchu.
Výzvy léčby komorbidit
Překrývání zdravotních stavů s psychiatrickými stavy je pro zdravotnické pracovníky významnou výzvou. Například osoba s diagnostikovanou cukrovkou i depresí by byla léčena pro oba stavy, ale úvahy o překrývání mezi léky a příznaky by musely být koordinovány různými zdravotnickými pracovníky nabízejícími léčbu.
Pokud žijete s více stavy nebo poruchami, je důležité, aby váš lékař věděl o všech lécích a volně prodejných lécích, které užíváte, aby bylo zajištěno snížení rizika lékových interakcí.
Lze zabránit komorbiditám?
Při prevenci komorbidity mohou hrát roli zdravotničtí pracovníci. Například pokud je sociální úzkostná porucha ponechána dlouhodobě neléčená, může se u osoby také objevit deprese a / nebo zneužívání návykových látek v reakci na příznaky úzkosti. Okamžitá diagnostika a léčba jednoho stavu může zabránit rozvoji komorbidit.
Na širší úrovni je koordinace mezi primárními lékaři a odborníky na duševní zdraví klíčem k prevenci komorbidních stavů. Pokud vám byl diagnostikován stav fyzického nebo duševního zdraví, zaznamenávejte dobré záznamy o péči, kterou dostáváte od různých odborníků, aby si každý mohl být vědom různých léčby, které dostáváte.
Slovo od Verywell
Pokud máte pocit, že kromě duševní poruchy máte příznaky více než jedné duševní poruchy nebo projevů tělesného zdraví, je důležité se poradit se svým lékařem primární péče nebo odborníkem na duševní zdraví, abyste určili nejlepší postup. Jedinečná kombinace příznaků, které zažijete, určí, zda jsou léky a / nebo terapie pro vaši situaci nejlepší.
