Distální rizikový faktor je rizikový faktor, který představuje základní zranitelnost pro určitý stav, jako je hraniční porucha osobnosti (BPD). Distální rizikový faktor neznamená, že dostanete BPD. Jednoduše to znamená, že můžete být v budoucnu vystaveni riziku jeho vývoje.
Mezi příklady distálních rizikových faktorů patří:
- Dětská trauma a protivenství: Jakýkoli druh významného dětského stresu může zvýšit riziko vzniku BPD. Trauma zahrnuje rodičovskou ztrátu, rodičovské požívání alkoholu nebo návykových látek, emoční a fyzické týrání a zanedbávání a sexuální zneužívání.
- Rodinná anamnéza a genetika: Pokud máte příbuzného prvního stupně (rodiče nebo sourozence) s BPD nebo podobnou poruchou, jste náchylnější k rozvoji BPD.
- Temperament: Pokud jste byli „zapojeni“ pro vlastnosti, jako je emocionalita a plachost, mohlo by to zvýšit vaše riziko pro BPD.
Například dětské trauma zvyšuje u člověka vyšší riziko pozdější diagnózy BPD. Ne každý, kdo má BPD, však měl traumatické dětství. Podobně ne každý, kdo zažil trauma, vyvíjí BPD.
Proximální vs. distální rizikové faktory
Na rozdíl od distálních rizikových faktorů představují proximální rizikové faktory bezprostřední zranitelnost pro konkrétní stav nebo událost.
Mezi příklady proximálních rizikových faktorů patří trvalé zneužívání, potíže s tělesným postižením nebo úrazem, špatný akademický nebo pracovní výkon a stresující životní události.
Všechny tyto rizikové faktory, zejména v kombinaci s distálními rizikovými faktory, mohou vést k rozvoji onemocnění, jako je BPD.
Distální faktory nepřímo ovlivňují zdraví působením na proximálnější faktory.
Příznaky
Příznaky a vzorce BPD obvykle začínají v dospívání a někdy v mladé dospělosti. Příznaky se mohou u různých lidí lišit, ale mohou zahrnovat:
- Disociační stavy
- Emoční nestabilita
- Strach z opuštění
- Pocity prázdnoty
- Zhoršení identity
- Impulzivita
- Intenzivní hněv a agresivní chování
- Sebepoškozování nebo sebevražda
- Nestabilní vztahy
Abyste mohli být diagnostikováni s BPD, musíte prokázat alespoň pět z těchto příznaků. Pokud se u vás nebo blízké osoby vyskytne některý z těchto příznaků, domluvte si schůzku se svým lékařem k vyhodnocení.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Ošetření
Pokud vám byla diagnostikována BPD, nejužitečnějším nástrojem ve vašem léčebném plánu bude psychoterapie. Mezi konkrétní typy, které se ukázaly jako zvláště užitečné pro BPD, patří:
- Dialektická behaviorální terapie
- Mentalizační terapie
- Terapie zaměřená na schémata
- Psychoterapie zaměřená na přenos
Ačkoli Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) neschválil žádné konkrétní léky k léčbě BPD, může vám lékař předepsat léky, které vám pomohou léčit vaše příznaky nebo jiné poruchy, které můžete mít spolu s BPD, jako je deprese.
Výhled
Současný výzkum ukazuje, že pokud vám byla diagnostikována BPD, výhled do budoucna má tendenci být pozitivní. Mnoho příznaků, které mohou být tak oslabující, zmizí během prvních několika let léčby a většina pacientů se časem zlepší. Čím dříve je vaše BPD diagnostikována a léčena, tím příznivější je váš výsledek, takže včasná detekce je nezbytná.
