Paranoidní porucha osobnosti je chronický a všudypřítomný stav charakterizovaný rušivými vzory myšlení, chování a fungování. Předpokládá se, že tato porucha postihuje mezi 1,21 až 4,4% dospělých v USA. Jedinci s paranoidní poruchou osobnosti jsou vystaveni většímu riziku deprese, zneužívání návykových látek a agorafobie.
Příznaky
Jedinci s paranoidní poruchou osobnosti obvykle pociťují příznaky, které zasahují do každodenního života. Lidé s tímto stavem mají obecně podezření na ostatní.
I když je tato nedůvěra neopodstatněná, jejich nedůvěra k ostatním ztěžuje vytváření vztahů a může zasahovat do mnoha aspektů života, včetně doma, ve škole a v práci. Lidé s PPD nevidí své chování jako neobvyklé, ale ostatní je vnímají jako nepřátelské a podezřelé.
Primární charakteristikou tohoto stavu je chronická a všudypřítomná nedůvěra a podezření na ostatní. Mezi další příznaky paranoidní poruchy osobnosti patří:
- Pocit, že jsou lhaní, podvedeni nebo zneužíváni jinými lidmi
- Může věřit, že přátelé, rodina a romantičtí partneři jsou nedůvěryhodní a nevěrní
- Výbuchy hněvu v reakci na vnímaný podvod
- Často popisován jako chladný, žárlivý, tajný a vážný
- Nadměrné ovládání vztahů, aby nedošlo k vykořisťování nebo manipulaci
- Hledejte skryté významy v gestech a konverzacích
- Je těžké se uvolnit
- Často zastávají negativní názory na ostatní lidi
- Příliš citlivý na kritiku
- Přehnaně reaguje na vnímanou kritiku
The Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM5) specifikuje, že kromě toho, že má příznaky všudypřítomného podezření a nedůvěry, vyžaduje diagnóza PPD, že tyto příznaky nesmí souviset s psychotickou epizodou spojenou se schizofrenií, bipolární poruchou nebo depresivní poruchou s psychotickými rysy.
Příčiny
I když přesné příčiny PDD nejsou známy, předpokládá se, že tu hrají roli jak genetické, tak psychologické faktory. Pravděpodobně existuje také silná genetická složka, protože rodinná anamnéza schizofrenie je považována za rizikový faktor paranoidní poruchy osobnosti.
Při vývoji stavu mohou také hrát roli dětské zkušenosti a trauma.
Léčba
Paranoidní porucha osobnosti se obvykle léčí psychoterapií. S pokračující léčbou a vhodnou podporou mohou lidé s tímto stavem zvládat své příznaky a fungovat efektivněji v každodenním životě.
Lidé, kteří mají PPD, však nemusí hledat léčbu svého stavu, obvykle proto, že nemají pocit, že mají problém. Pro ty, kteří mají PPD, je jejich podezření na ostatní oprávněné a problémem jsou ostatní lidé.
Nedůvěra a paranoia, které tento stav charakterizují, také lidem s PPD ztěžují důvěru ve své lékaře a terapeuty, což může zdravotníkům znesnadnit navázání terapeutického vztahu s jednotlivcem.
Psychoterapie
Léčba PPD se obvykle zaměřuje na pomoc lidem rozvíjet dovednosti zvládání. Terapie se často zaměřuje na budování empatie, důvěry, komunikace, sebeúcty, sociálních vztahů, komunikačních dovedností a obecných zvládacích schopností.
Kognitivně-behaviorální terapie je často účinná při pomoci jednotlivcům upravit zkreslené myšlenkové vzorce a maladaptivní chování. Kognitivní behaviorální terapie (CBT) je druh psychoterapeutické léčby, která pomáhá pacientům porozumět myšlenkám a pocitům, které ovlivňují chování.
V průběhu léčby se lidé naučí, jak identifikovat a změnit destruktivní nebo rušivé vzorce myšlení, které mají negativní vliv na chování.
Při udržování paranoidní poruchy osobnosti hrají roli pronikavé paranoidní víry a maladaptivní myšlenky, což může být užitečné při řešení těchto myšlenek a přesvědčení prostřednictvím CBT. CBT může pomoci lidem s PPD lépe věřit ostatním.
Výzvou maladaptivních myšlenek a prací na změně škodlivého chování mohou být lidé s tímto stavem méně podezřelí vůči ostatním, včetně přátel a rodiny, což může zlepšit vztahy a sociální interakce. Kromě řešení škodlivých myšlenek a přesvědčení CBT také pomáhá lidem s PPD lépe zvládat jejich reakce na ostatní.
Spíše než reagovat na komentáře například hněvem nebo nepřátelstvím, lidé se mohou naučit vhodnější způsoby, jak zacházet se svými emocemi.
Léky
Léčba se obvykle nepoužívá k léčbě paranoidní poruchy osobnosti, ale lze ji použít v případech, kdy jsou příznaky závažné nebo pokud je také přítomný související stav, jako je deprese nebo úzkost. Předepsané léky zahrnovaly antidepresiva, antipsychotika a léky proti úzkosti. Samotné léky nejsou doporučenou léčbou poruch osobnosti a nejlépe se používají v kombinaci s psychoterapií.
Slovo od Verywell
Zatímco paranoidní porucha osobnosti je jednou z nejčastějších poruch osobnosti, chybí výzkum účinných způsobů léčby, částečně kvůli neochotě osob s tímto onemocněním podílet se na léčbě a výzkumu. úspěšný terapeutický vztah se může naučit zvládat jejich příznaky a mít úspěšnější vztahy s ostatními.