Alkoholická neuropatie je jedním z nejčastějších a nejméně rozpoznatelných důsledků nadměrného užívání alkoholu. Lidé s dlouhou historií zneužívání alkoholu mohou v důsledku alkoholické neuropatie pociťovat bolesti, brnění, slabost, necitlivost nebo ztrátu rovnováhy.
Známky a příznaky alkoholické neuropatie
Známky a příznaky alkoholické neuropatie mohou postupovat postupně a na začátku jsou obvykle jemné. Osoba, která silně pije, často nemusí rozpoznat, že příznaky souvisejí s alkoholem nebo neuropatií. Známky a příznaky zahrnují jakoukoli kombinaci následujících:
- Zesnulý pocit prstů, chodidel, nohou, prstů, rukou nebo paží
- Bolest, brnění nebo jiné neobvyklé pocity na nohou, nohou, nohou, prstech, rukou nebo pažích
- Slabost nohou nebo rukou
- Nedostatek koordinace nohou nebo rukou
- Ztráta rovnováhy / nestabilita při chůzi
- Modřiny, řezné rány, vředy nebo kožní infekce na nohou, nohou nebo prstech
- Snížená bolest při úrazech, zejména na nohou nebo rukou
- Závratě, zvláště když stojíte se zavřenýma očima
- Problémy s chůzí po přímce, a to i bez nedávného užívání alkoholu
- Zácpa nebo průjem
- Únik moči
- Sexuální dysfunkce
Účinky alkoholické neuropatie
Alkoholická neuropatie je nervové onemocnění způsobené nadměrnou konzumací alkoholu po dlouhou dobu.Účinky alkoholické neuropatie jsou způsobeny poškozením nervů a spadají do čtyř hlavních kategorií; snížený pocit, bolest / přecitlivělost, svalová slabost a autonomie.
Snížená citlivost
Alkoholická neuropatie poškozuje senzorické nervy, což vede ke sníženému vnímání rukou a nohou. To nemusí znít jako hrozný problém, ale snížený pocit ve skutečnosti má velmi vážné následky, včetně:
- Časté hrboly a škrábance: Snížená schopnost cítit bolest, která by za normálních okolností vyplývala z každodenních drobných poranění, může tato zranění zvýšit.
- Infekce a krvácení: Kvůli absenci normální bolesti a nepohodlí mohou být bolestivé vředy a rány nechráněné, což může způsobit ještě další zranění. Nakonec mohou rány krvácet nebo se infikovat.
- Snížené smyslové schopnosti: Neschopnost správně vyvážit a koordinovat jemnou motoriku, jako je chůze a pohyby prstů, může narušit běžné činnosti, jako je chůze, psaní a psaní na stroji. Pokročilá alkoholová neuropatie může vést k pocitu nerovnováhy, zejména se zavřenýma očima, což může vést k nebezpečným pádům.
Bolest a přecitlivělost
Další výrazný účinek alkoholové neuropatie zahrnuje bolestivé a nepohodlné pocity Alkoholická neuropatie může mít za následek přecitlivělost na dotek a / nebo klidovou bolest. Lehký dotek může být přehnaný a bolestivý, zejména v prstech na rukou a nohou.
Neustálá bolest rukou nebo nohou je jedním z nejobtížnějších aspektů alkoholické neuropatie. Bolest se může cítit jako pálení, pulzování nebo ostré špendlíky a jehly. Jak stav postupuje, bolest se může lišit v intenzitě, někdy klesá po celé měsíce, než se znovu zhorší.
Svalová slabost
Těžká alkoholová neuropatie může způsobit motorickou slabost v důsledku poškození nervů. Aby naše svaly fungovaly, musí dostávat zprávy z blízkých nervů. Když je tato zpráva přerušena kvůli poškozeným nervům, svaly nemohou fungovat tak, jak by normálně fungovaly. To se nejčastěji projevuje slabostí rukou a nohou.
Autonomní neuropatie
Autonomní nervy řídí funkce orgánů těla, jako je močový měchýř, žaludek a střeva. Alkoholická neuropatie může oslabit autonomní nervy a způsobit poškození funkce střev a močového měchýře a sexuální dysfunkci.
Příčiny
Obecně trvá vývoj alkoholové neuropatie roky, takže je typická dlouhotrvající historie nadměrného užívání alkoholu. Někteří uživatelé těžkého alkoholu pociťují rychlejší nástup a progresi alkoholové neuropatie než ostatní. Není zcela jasné, proč jsou někteří lidé k této komplikaci náchylnější než jiní.
Alkoholická neuropatie je způsobena nedostatkem výživy a také toxiny, které se v těle hromadí. Alkohol snižuje vstřebávání živin, jako jsou bílkoviny a vitamín B12, a způsobuje významné deficity, které ovlivňují mnoho oblastí těla, včetně nervů. Alkohol také mění funkci žaludku, jater a ledvin způsobem, který brání tělu ve správné detoxikaci odpadního materiálu, který se následně hromadí a poškozuje mnoho oblastí těla, včetně nervů.
Poškození nervů typicky postihuje axony, což jsou projekce, které vysílají elektrické signály z jednoho nervu do druhého, stejně jako myelin, což je mastný povlak, který chrání nervy. Nervy nemají pružnou schopnost regenerace, pokud jsou vážně poškozeny. Nervové poškození alkoholické neuropatie může být trvalé, pokud k poškození dochází po dlouhou dobu nebo pokud přetrvává.
Diagnóza alkoholické neuropatie
Diagnóza alkoholové neuropatie zahrnuje kombinaci anamnézy, fyzického vyšetření a případně krevních testů nebo nervových testů, jako je elektromyografie (EMG) a studie nervového vedení (NCV).
- Vyšetření: Kompletní fyzikální a neurologické vyšetření testuje reflexy, svalovou sílu, pocity (včetně lehkého dotyku, pinpricku, vibrací a polohy) a koordinaci. Lidé s alkoholickou neuropatií mají obvykle snížené reflexy a sníženou citlivost. U velmi pokročilého onemocnění může být přítomna také slabost.
- Elektromyografie (EMG) a studie nervového vedení (NCV): Tyto testy podrobně zkoumají funkci nervů. Charakteristické vzorce, jako je snížená funkce rukou a nohou, nízká amplituda nervových vln a zpomalení nervových funkcí, naznačují alkoholovou neuropatii. Nervové testy neidentifikují příčinu neuropatie, pouze rozsah poškození nervů .
- Nervová biopsie: Ve vzácných případech může lékař navrhnout nervovou biopsii, která může vykazovat vzorec poškození nervů shodný s alkoholickou neuropatií.
- Další testy: Další hodnocení mohou zahrnovat krevní testy, testy moči nebo zobrazovací studie mozku nebo míchy, aby se vyloučily další příčiny příznaků neuropatie.
Podmínky, které mohou napodobovat alkoholovou neuropatii
Existuje celá řada dalších zdravotních stavů, které lze zaměnit s alkoholickou neuropatií. Mezi nejběžnější patří:
- Diabetická neuropatie
- Periferní cévní onemocnění
- Onemocnění páteře
- Svalové onemocnění
- Roztroušená skleróza
- Guillain-Barreův syndrom
- Onemocnění motorickými neurony, jako je ALS
Léčba alkoholické neuropatie
Existuje několik léčebných postupů, které lze použít k léčbě bolesti z alkoholové neuropatie. Patří mezi ně léky proti bolesti a antidepresiva. I když to není výslovně schváleno pro léčbu alkoholické neuropatie, antidepresiva jsou často předepsána, aby pomohla potlačit bolest. Podobně léky proti záchvatům: Stejně jako u antidepresiv jsou někdy předepsány jako způsob léčby bolesti.
Vzhledem k tomu, že za alkoholovou neuropatii mohou částečně vinu výživové nedostatky, lze doporučit doplnění vitamínem B12, kyselinou listovou, vitamínem E a thiaminem.
Neexistují žádné léky, které by mohly pomoci zlepšit ztrátu citlivosti, posílit svalovou slabost nebo pomoci při koordinaci a rovnováze způsobené alkoholickou neuropatií. Někteří lidé si však všimnou zlepšení příznaků několik měsíců po ukončení užívání alkoholu.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Alkohol někdy způsobuje tak závažné poškození těla, že může být nutná transplantace jater. V takovém případě může dojít k určitému zlepšení příznaků alkoholické neuropatie po transplantaci jater, ale často je neuropatie tak pokročilá, že může dojít k malému, pokud vůbec nějakému zlepšení, dokonce i po transplantaci.
Slovo od Verywell
Porucha užívání alkoholu je náročný stav. Lékařská komunita uznala, že závislost je nemoc a že někteří jedinci se rodí se sklonem k závislosti na látkách. Proto je obvykle nutné získat lékařskou pomoc při zvládání poruchy užívání alkoholu.
Některé příznaky alkoholické neuropatie lze částečně zvrátit, ale pokud se neuropatie vyvíjí, nemusí být reverzibilní. Léčba může pomoci snížit některé příznaky alkoholické neuropatie. Nejdůležitější strategie proti alkoholické neuropatii spočívá v prevenci zhoršování příznaků snížením konzumace alkoholu co nejdříve.