Vyvanse je stimulační lék používaný k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Stimulanty jsou často první řadou léků předepsaných pro tento stav kvůli jejich účinnosti při léčbě příznaků ADHD. Vyvanse byl schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v roce 2007.
Co je Vyvanse?
Vyvanse je léčba jednou denně pro dospělé a děti ve věku od 6 do 12 let s ADHD. Je také schválen k léčbě poruchy příjmu potravy u dospělých. Hlavní složkou přípravku Vyvanse je lisdexamfetamin dimesylát.
Lék působí na mozek a zvyšuje hladinu dvou neurotransmiterů: dopaminu a noradrenalinu. To zase zlepšuje soustředění a pozornost a snižuje impulzivitu a hyperaktivní chování.
Vyvanse pro ADHD
Vyvanse je jedinečný v tom, že je to proléčivo (nebo předchůdce) léku dextroamfetamin, amfetamin, který je jednou z hlavních složek Adderall, Adderall XR a Dexedrine Spansule.
To znamená, že Vyvanse není aktivní ve své požité formě; musí být metabolizován a převeden na dextroamfetamin. Tato opožděná akce - která může trvat jednu až dvě hodiny, než se projeví ve srovnání s půlhodinou pro Adderall - může natáhnout, jak dlouho lék funguje.
Ve studiích Vyvanse trvala až 14 hodin ve srovnání s jinými dlouhodobě působícími léky na ADHD, které mají tendenci trvat 10 až 12 hodin.
Vzhledem k tomu, že se uvolňuje na stejné úrovni v průběhu času a má po celý den pomalý a stabilní terapeutický účinek, je přípravek Vyvanse často popisován jako „hladší“ než Adderall. . Tato plynulost se potenciálně vyhne náhlému a dramatickému zvýšení dopaminu, které je spojeno se zneužíváním návykových látek.
Vyvanse může být dobrou volbou, pokud současné léky vašeho dítěte netrvají dostatečně dlouho po celý den, nebo pokud se obáváte, že by mohlo být závislé na jejich léčbě.
Než vaše dítě vezme přípravek Vyvanse
Před předepsáním přípravku Vyvanse vyhledá lékař vašeho dítěte známky ADHD. Rovněž se ujistí, že vaše dítě nemá žádné dříve existující zdravotní stavy, které by mu mohly bránit v bezpečném užívání léků, například:
- Glaukom
- Rodinná anamnéza ventrikulární arytmie (nepravidelný srdeční rytmus) nebo náhlá smrt
- Srdeční onemocnění nebo kornatění tepen
- Vysoký stav úzkosti, napětí nebo rozrušení
- Hypertyreóza
- Střední až silný vysoký krevní tlak
Přípravek Vyvanse by neměly užívat děti, které užívají inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) nebo které užívaly během posledních 14 dnů. Děti, které jsou citlivé na jiné stimulační léky, alergické na ně nebo v minulosti reagovaly, by se také neměly Vyvanse vyhnout.
Poraďte se s dětským lékařem o všech lécích, doplňcích a vitamínech, které v současné době užívají. Zatímco některé léky představují malá rizika interakce, jiné mohou přímo kontraindikovat užívání nebo okamžitě pečlivě zvážit, zda výhody léčby převažují nad nevýhodami v případě vašeho dítěte.
Dávkování
Vyvanse je k dispozici ve formě tobolek a žvýkacích tablet a dodává se v několika silách:
- 10 miligramů (mg)
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
- 70 mg (k dispozici pouze v perorálních tobolkách)
Ačkoli většina dětí začne s přípravkem Vyvanse v dávce 30 mg, může být vhodnější vyšší počáteční dávka, pokud vaše dítě přechází na přípravek Vyvanse z jiného stimulanta ADHD. Jejich lékař může v případě potřeby dávku každý týden zvyšovat o 10 mg.
Vyvanse se užívá perorálně jednou denně. První dávka se obvykle podává první věc ráno, s jídlem nebo bez jídla, a pro dosažení nejlepších výsledků by se měla užívat každý den ve stejnou dobu. Tento lék může způsobit nespavost, pokud je užíván později během dne, takže se snažte vyhnout tomu, aby vaše dítě bylo odpoledne dávkováno.
Pokud vaše dítě vynechalo svou dávku, nechte ji užít, jakmile si vzpomenete. Pokud je téměř čas na další dávku, počkejte a podejte ji.
Pokud vaše dítě nemá rád žvýkací léky a má potíže s polykáním tobolek Vyvanse celé, můžete je otevřít a buď posypat kuličky malým množstvím jídla, nebo je zamíchat do několika uncí vody nebo pomerančového džusu.
Stejně jako ostatní amfetaminy je i Vyvanse regulovanou látkou. To znamená, že má vysoký potenciál zneužívání a mohlo by to vést k závislosti. Mělo by být vždy bezpečně a bezpečně uloženo, mimo dosah ostatních.
Vedlejší efekty
Běžný
Nežádoucí účinky přípravku Vyvanse jsou podobné jako u jiných stimulantů ADHD a mohou zahrnovat:
- Bolest břicha
- Zácpa
- Kašel
- Snížená chuť k jídlu
- Průjem
- Závrať
- Suchá ústa
- Bolesti hlavy
- Nespavost
- Podrážděnost
- Nevolnost a zvracení
- Dráždění dýchacích cest a přetížení
- Ztráta váhy
Těžká
Vyvanse může také způsobit závažnější nežádoucí účinky, například:
- Zvýšení krevního tlaku
- Problémy s oběhem
- Závažné alergické reakce, které mohou zahrnovat anafylaxi, otoky kůže, šrámy a Stevens-Johnsonův syndrom
- Náhlá smrt u dětí se známými srdečními problémy
- Potlačený růst
- Zhoršené příznaky u dětí s duševním onemocněním
Varování a interakce
Stejně jako ostatní stimulanty může být přípravek Vyvanse zneužíván a je možné předávkování. Pokud vaše dítě mělo problémy se závislostí na jiných stimulačních lécích, nemělo by přípravek Vyvanse užívat.
Pokud si myslíte, že vaše dítě již nemá přípravek Vyvanse užívat, úzce spolupracujte s jeho lékařem a pomalu jej vysaďte z léčby. Příznaky z vysazení jsou možné u stimulantů a náhlé zastavení přípravku Vyvanse může způsobit depresi a extrémní únavu.
Tento lék nebyl testován u dětí mladších 6 let.
Slovo od Verywell
Léčba je jen jednou ze složek léčby ADHD. Pro vaše dítě může být prospěšné, když se naučí nové strategie chování a sociální dovednosti, které mu pomohou vyrovnat se s jejich příznaky, a vy můžete těžit z podpůrné skupiny pro rodiče nebo ze vzdělávacích programů, které vám pomohou lépe porozumět stavu vašeho dítěte.
