Ze všech účinků dlouhodobé těžké konzumace alkoholu je pravděpodobně nejméně známo, jak může nadměrné pití ovlivnit kostní hmotu v těle.
Výzkum ukázal, že chronická a těžká konzumace alkoholu může přispět ke snížení tvorby kostí, zvýšení počtu zlomenin a zpoždění při hojení zlomenin, ale o vlivu alkoholu na vývoj nových kostí byl proveden malý výzkum.
Vývoj a funkce osteoblastů, buněk, které vytvářejí nové kostní buňky, jsou vystaveny zvláštnímu riziku škodlivých účinků alkoholu, což může vést ke snížení tvorby kostí a nízké kostní hmotě.
Vědci z Omaha Veterans Affairs Medical Center zjistili, že chronické a nadměrné pití může bránit tvorbě osteoblastů.
Jak alkohol ovlivňuje přestavbu kostí
„K udržení zdravé kosti u dospělých lidí dochází prostřednictvím procesu zvaného„ remodelace kostí “, řekl Dennis A. Chakkalakal, vědecký pracovník v Omaha Veterans Affairs Medical Center, docent na chirurgickém oddělení na Creighton University a jediný autor recenze.
„Kdykoli v dospělosti a v různých částech kostry jsou malé části„ staré kosti “odstraněny buňkami zvanými„ osteoklasty “a nová kost je tvořena buňkami zvanými„ osteoblasty “. U zdravého člověka jsou tyto dvě činnosti v rovnováze, takže nedochází k čisté ztrátě kostí. “
Chakkalakal však uvedl, že chronické a těžké pití může narušit rovnováhu potlačením nové tvorby kostí.
„Prázdný prostor vytvořený normální činností odstraňování kostí je nedostatečně vyplněn nově vytvořenou kostí,“ řekl Chakkalakal. „Tento proces pokračuje na dalších kosterních místech během dalšího remodelačního cyklu. Kumulativní účinek tohoto procesu během několika cyklů remodelace se projevuje jako měřitelný úbytek kostní hmoty během několika málo let.“
Souvislost mezi nadměrným pitím a zvýšeným rizikem zlomenin
Mezi hlavní přednosti studie Omaha patří:
- „Alkoholem vyvolané onemocnění kostí“ označuje dva důsledky chronického zneužívání alkoholu: úbytek kostní hmoty (také známý jako osteopenie), který vede ke zvýšenému riziku zlomenin; a nedostatečná oprava kostí.
- Alkoholem vyvolaná osteopenie se liší od postmenopauzální osteoporózy a nepoužívání osteoporózy.
- Studie na lidech, zvířatech a buněčných kulturách ukazují, že toxické účinky alkoholu na aktivitu osteoblastů jsou závislé na dávce.
- Alkohol může potlačit syntézu osifikovatelné matrice, která narušuje hojení zlomenin.
- Ztráta kostní hmoty vyvolaná alkoholem je spojena s abnormalitami buněčné dynamiky v kostní dřeni.
Dalším důvodem pro onemocnění kostí je, že lidé s poruchou užívání alkoholu mají nižší hladinu vitaminu D a vitamin D je rozhodující pro tvorbu kostí spolu s dalšími funkcemi.
Jak alkohol ovlivňuje aktivitu osteoblastů
„Souhrnně řečeno, důkazy naznačují, že existuje společná nit, která spojuje kostní abnormality, jako je úbytek kostní hmoty a nedostatečné hojení kostí, a chronická konzumace nadměrného alkoholu,“ uvedl Chakkalakal.
„V obou případech alkohol nepříznivě ovlivňuje aktivitu osteoblastů, čímž potlačuje novou tvorbu kostí potřebnou jak při normální přestavbě kostí, tak při hojení zlomenin,“ uvedl. „Potřebujeme budoucí studie zaměřené na molekulární mechanismy, kterými alkohol inhibuje aktivitu osteoblastů. Potřebujeme také podrobnější zkoumání účinků dalších faktorů, jako je podvýživa, kouření a nedostatek fyzické aktivity, protože existuje jen velmi málo studií, které hodnotí účinky tyto faktory. “
„Konečně potřebujeme definitivnější a dobře navržené studie k vyřešení rozdílů souvisejících s věkem a pohlavím v dopadech mírné a nadměrné konzumace alkoholu,“ uvedl Chakkalakal.
Proč je abstinence nejlepší pro lidi se zlomeninami
„Přezkum zdůrazňuje důležitost abstinence od konzumace alkoholu u pacientů - alkoholiků nebo teetotalerů - se zlomeninami, kteří mohou chtít pít během rekonvalescence,“ uvedl vědecký pracovník VA Research Career Terrence M. Donohue, Jr.