Zažití psychomotorické retardace má pocit, jako by byl otočen číselník, který vás uvede do pomalé rychlosti. Výsledné efekty zahrnují pomalé nebo snížené pohyby těla, obvykle doprovázené podobným zpomalením vašich myšlenkových procesů. Fyzické projevy se liší rozsahem a závažností, ale jsou obvykle zřejmé jak pro blízké, tak pro zdravotnické pracovníky.
Psychomotorická retardace se běžně vyskytuje během depresivních epizod bipolární poruchy i velké depresivní poruchy. Za těchto okolností jsou účinky obvykle dočasné a s ústupem deprese ustupují.
Vývoj psychomotorické retardace nemusí vždy signalizovat depresivní epizodu. Jiné situace a podmínky, jako jsou vedlejší účinky drog a určité lékařské nemoci, mohou také způsobit sníženou nebo zpomalenou fyzickou a duševní aktivitu.
Příznaky a symptomy
Lidé s psychomotorickou retardací se pohybují, mluví, reagují a obvykle myslí pomaleji než obvykle. To se může projevit různými způsoby, do značné míry v závislosti na závažnosti poškození.
Řeč postižené osoby je znatelně pomalá a může být přerušována dlouhými pauzami nebo ztrátou myšlenkového proudu.
Časté jsou také opožděné reakce a potíže s rozhovorem jiné osoby. Komplexní mentální procesy, jako je výpočet tipu nebo zmapování směrů, trvá déle. Mezi běžné příklady fyzických projevů psychomotorické retardace patří:
- Být pomalý při chůzi nebo změna polohy, například vstávání ze židle
- Zhoršená schopnost plnit úkoly vyžadující koordinaci oko-ruka, jako je chytání míče, holení a líčení
- Reakce na situace pomalu, například při dosahování padajícího předmětu
- Zobrazuje se zmenšené zařízení s jemnými motorickými úkoly, jako je psaní, používání nůžek a vázání tkaniček
- Klesající ve stoje a špatné držení těla
- Mluvit jemným, monotónním hlasem
- Zíral do vesmíru a mají snížený oční kontakt
Osoba s těžkou psychomotorickou retardací může vypadat katatonicky. V tomto stavu osoba normálně nereaguje na ostatní nebo na životní prostředí. Catatonia představuje lékařskou pohotovost, protože může být život ohrožující.
Příčiny
Zpomalenou duševní a fyzickou aktivitu může způsobit několik poruch a stavů. K tomu dochází nejčastěji u lidí s depresivní epizodou v důsledku závažné deprese nebo bipolární poruchy.
Stupeň fyzického a duševního otupení často koreluje se závažností depresivní epizody. Mezi další psychiatrické poruchy někdy spojené s psychomotorickou retardací patří:
- Poruchy spektra schizofrenie
- Jiné depresivní poruchy
- Obsedantně kompulzivní porucha
- Posttraumatická stresová porucha
- Zneužívání návykových látek
Nemoci nervových systémů a další stavy, které by mohly způsobit otupělou nebo pomalou fyzickou a duševní aktivitu, zahrnují:
- Určité genetické podmínky, jako je Huntingtonova choroba
- Demence
- Hypotyreóza
- Vedlejší účinky léků, zejména psychiatrických léků
- Parkinsonova choroba a související stavy
Léčba psychomotorické retardace
Hodnocení současných léků je jedním z prvních kroků při řešení psychomotorické retardace. To je důležité k určení, zda vedlejší účinky léků mohou způsobit fyzickou a duševní pomalost. Možnými viníky jsou určité léky proti úzkosti a antipsychotické léky běžně předepisované pro bipolární poruchu.
Pokud jsou vyloučeny jiné příčiny, léčba je obvykle první linií léčby lidí, kteří trpí psychomotorickou retardací spojenou s depresivní epizodou.
Volba léku nebo kombinace léků se provádí individuálně. Při rozhodování o léčbě drogovou závislostí jsou důležité současné a minulé léky a reakce jednotlivce na ně.
Mezi běžné možnosti léčby u lidí s bipolární poruchou, kteří mají depresivní epizodu, patří mimo jiné Abilify (aripiprazon), Depakote (kyselina valproová), Lamictal (lamotrigin), Latuda (lurasidon), lithium, Seroquel (kvetiapin) a Zyprexa (olanzapin).
U těžké deprese, zvláště pokud je doprovázena katatonií, ztrátou kontaktu s realitou nebo vysokým rizikem sebevraždy, může být možností elektrokonvulzivní terapie (ECT). I když je to jeden z nejrychlejších a nejúčinnějších způsobů léčby bipolární deprese, ECT se obecně provádí pouze v případě, že selžou jiné možnosti léčby.
Jakmile je nalezena správná kombinace léků, lze k podpoře dlouhodobé stabilizace nálady kromě léků použít i psychoterapii a jiné nelékařské terapie.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.