Ženy mohou ve stáří rychleji kognitivně klesat

Klíčové jídlo

V nedávné studii ženy vykazovaly rychlejší pokles určitých forem kognitivních funkcí, ale ne paměti.
Výzkum také ukázal, že ženy měly tendenci mít vyšší základní výkon v několika mozkových funkcích než muži před stářím.
Získání kognitivního screeningu, i když nemáte příznaky, může být dobrým způsobem, jak stanovit základní linii s věkem.

Předchozí studie uvádějí, že rizika demence jsou vyšší u žen, a nový výzkum publikovaný v Síť JAMA otevřená naznačuje, že jedním z faktorů může být rychlejší kognitivní pokles určitých funkcí ve srovnání s muži.

Vědci zkoumali údaje z pěti studií představujících téměř 50 let a více než 25 000 účastníků a porovnávali paměť, výkonné funkce, jako je zaměření a sledování pokynů, a globální poznání - což zahrnuje uvažování, získávání nových znalostí a používání informací.

Zjistili, že ženy mají ve všech kognitivních oblastech vyšší základní výkon než muži. Ve stáří však také vykazovaly rychlejší pokles globálního poznání a výkonných funkcí, i když pokles paměti byl přibližně stejný.

Výsledky byly nezávislé na vzdělání, rase, věku a kardiovaskulárních rizikových faktorech, říká spoluautorka studie Deborah Levine, M.D., M.P.H. Výzkumného programu služeb kognitivního zdraví na University of Michigan a jsou v souladu s předchozím výzkumem, který naznačuje, že u žen může být diagnostikována mírná kognitivní porucha dříve než u mužů. Dodává, že překvapením jsou podobné ztráty paměti.

"Nález byl pozoruhodný, protože pokles paměti je klinickým znakem Alzheimerovy choroby, běžné příčiny demence, a některé studie naznačují, že u žen je tento výskyt vyšší," říká.

Faktory poklesu

Přestože průzkum výzkumu neurčil možné příčiny rychlejšího kognitivního poklesu u žen ve stáří, předchozí výzkum ukázal, že mezi faktory mohou patřit:

Delší život než muži, takže více času na projevení kognitivních účinků
Hormonální změny z menopauzy
Genetika
Faktory životního stylu, jako je nižší míra cvičení
Nižší objem šedé hmoty

Ženy jsou také náchylnější k onemocněním malých cév, říká Levine, což je stav, kdy se menší tepny v srdci a mozku neroztahují správně.

Deborah Levine, MD, MPH

Toto zjištění bylo pozoruhodné, protože pokles paměti je klinickým znakem Alzheimerovy choroby … a některé studie naznačují, že ženy mají vyšší výskyt tohoto onemocnění.

- Deborah Levine, MD, MPH

V mozku je to známé jako mozková choroba malých cév a je považováno za velmi časté neurologické onemocnění u starších lidí, podle komentáře v Cévní mozková příhoda a cévní neurologie. Tento problém způsobuje až 45 procent případů demence na celém světě a asi 20 procent všech mrtvic.

Strategie prevence

Ačkoli neexistuje jediný osvědčený způsob, jak předcházet všem formám demence, existují opatření, která mohou muži i ženy podniknout a která by mohla být užitečná.

Jednou z nejpozoruhodnějších je fyzická aktivita, u které bylo prokázáno, že celkově snižuje zánět, zlepšuje funkci srdce a mozku a zlepšuje spánek. Všechny tyto faktory byly spojeny s lepším kognitivním zdravím, říká Scott Kaiser, MD, geriatr a ředitel geriatrického kognitivního zdraví pro Pacific Neuroscience Institute v Providence Saint John's Health Center.

Další strategie, které mohou být ochranné, jsou:

Snižování spotřeby alkoholu
Přestat kouřit
Jíst zdravě
Udržování sociálních vazeb
Učení se novým dovednostem nebo mentálním výzvám

Důležité je také řešení dalších zdravotních problémů, dodává Kaiser. Například srdeční problémy a demence jsou často spojeny, protože nedostatek správného průtoku krve do mozku může urychlit kognitivní pokles.

Rozpoznávejte rané příznaky

Ztráta paměti je často zvýrazněna demencí, a to z dobrého důvodu, protože je to jeden z klíčových příznaků tohoto onemocnění. Ale rozhodně to není jediný. Jak ukázala nedávná studie, poklesy v jiných oblastech, jako jsou organizační schopnosti a následující směry, by mohly také začít klesat v pozdějších letech.

Kaiser říká, že další známky, které stojí za zvážení, zahrnují:

Problémy s mobilitou
Zmatek
Významné emoční změny
Paranoia
Jazyková obtížnost
Neschopnost rozpoznat sarkasmus

Ten poslední má tendenci být překvapivý, říká Kaiser, ale souvisí to s neschopností zachytit narážky na obličej nebo hlas, což by mohlo naznačovat problémy s komunikací.

Jasmeer Chhatwal, MD

Pokud jsou vaše příznaky malé, screening vám poskytne alespoň základní úroveň, kterou můžete porovnat s pozdějšími testy, pokud by se tyto příznaky měly zhoršit.

- MUDr. Jasmeer Chhatwal

I když to může být mírné, je užitečné získat kognitivní screening, tvrdí Jasmeer Chhatwal, MD, Ph.D., neurolog ve Všeobecné nemocnici v Massachusetts a odborný asistent neurologie na Harvardské lékařské škole. I když nemáte žádné genetické faktory nebo si myslíte, že váš stav není tak rušivý, je užitečné vědět, kde jste, co se týče kognitivních funkcí, navrhuje.

„Pokud jsou vaše příznaky malé, screening vám poskytne alespoň základní úroveň, kterou můžete porovnat s pozdějšími testy, pokud by se tyto příznaky měly zhoršit,“ říká. „Pokud nic jiného, může to být budíček, kdy se podíváte na své životní návyky a zjistíte, zda je třeba něco zlepšit.“

Co to pro vás znamená

Protože ženy mohou být náchylnější k určitým typům kognitivních úbytků rychleji než muži, je důležité implementovat strategie zdraví mozku, jak stárnete, a zůstat na vrcholu kognitivních screeningů u svého poskytovatele zdravotní péče.

Lesbické, gayové a bisexuální lidé mohou v pozdějším životě čelit vyššímu riziku demence