Pokud bylo u vašeho dítěte diagnostikována deprese nebo u ní bude deprese hodnocena, možná jste slyšeli o seznamu dětských depresí (CDI). CDI je nástroj, který odborníci v oblasti duševního zdraví používají k měření kognitivních, afektivních a behaviorálních příznaků deprese u dětí a dospívajících ve věku od 7 do 17 let.
CDI se používá ke stanovení závažnosti depresivních příznaků u dětí. Rovněž rozlišuje mezi depresivní poruchou a dystymickou poruchou u dětí a pomáhá odborníkům rozlišovat mezi těmito poruchami a jinými psychiatrickými stavy.
Přehled
CDI vyvinula Maria Kovacs za účelem snadnější diagnostiky deprese u dětí. Zatímco deprese je často považována za poruchu dospělých, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uvádí, že 4,9% dětí ve věku od 6 do 17 let bylo diagnostikováno s depresí.
CDI je hodnocení vlastní zprávy napsané na úrovni čtení na prvním stupni, což znamená, že vaše dítě dostane hodnocení papírem a tužkou, které dokončí samo. Další hodnocení sebeidentifikace pro identifikaci deprese u dětí zahrnují Beck Depression Inventory (BDI) a Weinberg Screening Affective Scale (WSAS).
CDI má dvě podoby: Původní 27položková verze a 10položková zkrácená verze, která dítěti trvá 5 až 15 minut. Cílem CDI je detekovat příznaky deprese a rozlišovat mezi depresí a jinými psychiatrickými poruchami. Lze jej také použít jako nástroj k monitorování změn symptomů deprese v průběhu času.
Krátká forma testu se obecně používá jako screeningový nástroj, zatímco dlouhá forma se používá častěji v diagnostice deprese u dětí.
Správa
Každá položka v CDI má tři výroky a dítě je požádáno, aby vybralo jednu odpověď, která nejlépe vystihuje jeho pocity za poslední dva týdny. V rámci hodnocení je pět subškálek, které měří různé složky deprese:
- Anhedonia (neschopnost nebo snížená schopnost prožívat radost)
- Neúčinnost (nedostatek motivace nebo neschopnost dokončit úkoly)
- Mezilidské problémy (obtížné vytváření a udržování úzkých vztahů)
- Negativní nálada (podrážděnost nebo hněv)
- Negativní sebeúcta (víra, že nejste v ničem dobří)
CDI je částečně populární, protože se snadno spravuje a vyhodnocuje. Dítě se čtenářskými schopnostmi přiměřenými věku dokáže stupnici poměrně rychle dokončit.
Spolehlivost
CDI má vynikající psychometrické vlastnosti, což znamená, že při správném použití přesně a spolehlivě měří depresi u dětí. Některé výzkumy však naznačují, že test není vhodný pro děti, které mají potíže se čtením. CDI byl testován na velké skupině, která představuje populaci dětí ve Spojených státech.
Výzkum také ukázal, že CDI (jak plná verze, tak krátká verze) je platným nástrojem, pokud se používá k screeningu deprese v pediatrickém prostředí. Lékařům pracujícím v pediatrické péči se však doporučuje, aby pokračovali v diagnostickém hodnocení, aby vyloučili potenciální falešná pozitiva.
Výklad
Pouze odborník vyškolený v oblasti vlastností CDI může přesně interpretovat výsledky. Surové skóre testu je v zásadě bez odborného výkladu nesmyslné, takže rodiče by měli vždy diskutovat o významu výsledků s odborníkem, který dítě hodnotil.
I když je CDI dobrá při detekci přítomnosti depresivních příznaků, není nejlepší při určování jejich závažnosti.
Měli byste prodiskutovat následná hodnocení s lékařem vašeho dítěte, abyste určili nejlepší průběh léčby pro vaše dítě. Mírnější příznaky mohou dobře reagovat na podporu a péči o sebe, zatímco mírnější až závažné příznaky mohou vyžadovat další léčbu, jako jsou léky nebo psychoterapie.
Omezení
Stejně jako ostatní hodnocení vlastní zprávy použitá u dětí je CDI náchylná k určitým omezením. Například proto, že děti nemají stejnou složitost jako dospělí v souvislosti s porozuměním a hlášením svých emocí, nemusí jejich reakce odrážet jejich skutečný emoční stav.
Kromě toho se děti pravděpodobněji než dospělí pokusí dát spíše to, co považují za požadované odpovědi, spíše než za odpovědi, které představují jejich skutečné pocity.
Někteří vědci také zjistili, že děti, které nemají věkové dovednosti čtení, mohou obdržet nepřesnou diagnózu na základě skóre CDI.
Co se stane dál?
CDI je rychlé a bezbolestné hodnocení deprese pro vaše dítě. I když jakýkoli typ testu určitě dítě znervózní, můžete své dítě ujistit, že neexistují správné ani špatné odpovědi.
Depresivní příznaky mají tendenci kolísat u dětí i dospělých. Autor testu proto doporučuje znovu otestovat každé dítě, které obdrží pozitivní skóre na CDI dva až čtyři týdny po počátečním testu. Dítě, které získá pozitivní skóre na CDI, by navíc mělo být doporučeno ke komplexnímu vyhodnocení licencovaným odborníkem na duševní zdraví.
Pokud máte obavy z deprese u vašeho dítěte, je důležité se poradit s pediatrem vašeho dítěte nebo jiným odborníkem na duševní zdraví. Je důležité, aby dětská deprese byla léčena rychle.