Co je akceptační a závazková terapie?
Akceptační a závazková terapie (ACT) je druh psychoterapie, která klade důraz na přijetí jako způsob řešení negativních myšlenek, pocitů, symptomů nebo okolností. Rovněž podporuje větší oddanost zdravým a konstruktivním činnostem, které podporují vaše hodnoty nebo cíle.
Terapeuti ACT pracují na základě teorie, která naznačuje, že zvyšující se přijetí může vést ke zvýšení psychologické flexibility. To s sebou nese řadu výhod a může vám bránit v obvyklém vyhýbání se určitým myšlenkám nebo emocionálním zážitkům, což může vést k dalším problémům.
Techniky
Na rozdíl od kognitivně behaviorální terapie (CBT) není cílem ACT snížit frekvenci nebo závažnost nepříjemných vnitřních zážitků, jako je rozrušení kognitivních zkreslení, emocí nebo nutkání. Cílem je spíše snížit váš boj s ovládáním nebo eliminací těchto zkušeností a současně zvýšit vaše zapojení do smysluplných životních činností (tj. Činností, které jsou v souladu s vašimi osobními hodnotami).
Tento proces zahrnuje šest komponent:
- Přijetí: To znamená umožnit, aby se vaše vnitřní myšlenky a pocity vyskytly, aniž byste se je snažili změnit nebo ignorovat. Přijetí je aktivní proces.
- Kognitivní defúze: Kognitivní defúze je proces oddělení se od vašich vnitřních zkušeností. To vám umožní vidět myšlenky jednoduše jako myšlenky zbavené významu, který jim vaše mysl přidává.
- Já jako kontext: To zahrnuje naučit se vnímat své myšlenky o sobě odděleně od svých činů.
- Být přítomen: ACT vás povzbuzuje, abyste si pamatovali své okolí a naučili se odvádět vaši pozornost od vnitřních myšlenek a pocitů.
- Hodnoty: Toto jsou oblasti vašeho života, které jsou pro motivaci k akci dostatečně důležité.
- Závazek: Tento proces zahrnuje změnu vašeho chování na základě zásad zahrnutých v terapii.
Během ACT vám terapeut pomůže naučit se, jak tyto koncepty aplikovat na váš život. Mohou vás naučit, jak cvičit přijímání a kognitivní zmatek, nebo vám mohou pomoci vytvořit jiný pocit sebe sama, který se liší od vašich myšlenek a pocitů.
Relace mohou také zahrnovat cvičení všímavosti zaměřená na podporu mimosoudního zdravého vědomí myšlenek, pocitů, vjemů a vzpomínek, kterým jste se jinak vyhnuli. Váš terapeut může také pomoci zvýraznit okamžiky, kdy vaše akce neodpovídaly vašim hodnotám, a zároveň vám pomůže pochopit, jaké chování by se hodilo.
Váš terapeut může přiřadit domácí úkoly k procvičování mezi sezeními, například cvičení všímavosti, poznávání nebo objasnění hodnot. Domácí úkol je dohodnut mezi vámi a vaším terapeutem a může být upraven tak, aby byl co nejosobnější a nejužitečnější.
S čím může ACT pomoci
ACT může být účinný při léčbě:
- Úzkost
- Deprese
- Poruchy příjmu potravy
- Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- Stres
- Užívání látky
- Psychóza
Výzkum ukázal, že ACT může zlepšit příznaky u lidí s generalizovanou úzkostnou poruchou (GAD) a může být také zvláště vhodný pro starší dospělé s tímto onemocněním.
Výhody ACT
Jednou z hlavních výhod ACT je dopad, který má na psychologickou flexibilitu. Psychologická flexibilita je schopnost obejmout vaše myšlenky a pocity, když jsou užitečné, a odložit je, když nejsou. To vám umožní zamyšleně reagovat na vaše vnitřní zkušenosti a vyhnout se krátkodobým impulzivním činům, místo toho se zaměřit na smysluplný život.
Psychologická flexibilita může zlepšit vaši schopnost přijímat a fungovat s příznaky stavů, jako je úzkost nebo deprese. Tyto příznaky se často mohou významně zmenšit v důsledku tohoto zvýšení psychologické flexibility.
Účinnost
ACT se někdy označuje jako „třetí vlna“ nebo „nová vlna“ psychoterapie. Pojem „léčba třetí vlnou“ označuje široké spektrum psychoterapií, které také zahrnují:
- Dialektická behaviorální terapie (DBT)
- Schéma terapie
- Kognitivní terapie založená na všímavosti (MBCT)
Historicky byla léčba třetí vlnou považována za zvláště vhodnou pro lidi, kteří neměli prospěch z již existující léčby, jako je klasická CBT. Nyní se však věří, že u některých jedinců může mít možnost léčby třetí vlnou smysl jako léčba první linie.
Výzkum ukazuje, že ACT je účinný při léčbě široké škály stavů, včetně těch, které zahrnují několik diagnóz. Zdá se, že ACT také zlepšuje kvalitu života a může lidem pomoci vyrovnat se s fyzickými podmínkami a chronickými bolestmi.
Věci, které je třeba zvážit
Zatímco ACT je účinná léčba různých stavů, výzkum ukazuje, že může být stejně užitečný jako jiné dostupné formy terapie, jako je CBT. To naznačuje, že někdo, kdo má prospěch z ACT, mohl mít prospěch také z jiné léčby.
ACT také čelil kritice za podobnost s jinými formami terapie. Někteří zastánci CBT tvrdí, že ACT nepředstavuje výrazně odlišný přístup - ve skutečnosti tuto kritiku aplikují na všechny terapie třetí vlnou.
Jak začít
ACT může nabízet několik typů terapeutů, například psychiatři, psychologové, sociální pracovníci nebo poradci v oblasti duševního zdraví. Pokud máte zájem dozvědět se více o tomto přístupu, můžete se zeptat na školicí zázemí poskytovatele léčby nebo vyhledat zkušeného praktického lékaře.
Můžete také vyzkoušet zdroje doporučení, jako je Association for Contextual Behavioral Science (ACBS) nebo Association for Behavioral and Cognitive Therapies (ABCT). ACBS také poskytuje bezplatné zdroje o ACT ve formě videí, zvukových klipů a cvičení všímavosti.
Terapeut speciálně vyškolený v ACT bude jak aktivním, empatickým posluchačem, tak aktivním průvodcem, který bude během zasedání podporovat hlubší zkoumání a neposuzování.
Zasedání ACT mají tendenci být praktická, často zahrnují psychologická cvičení nebo trénink všímavosti, stejně jako domácí úkoly po skončení sezení. Absolvování těchto cvičení je důležitou součástí ACT, protože tímto způsobem se můžete naučit nové dovednosti a zlepšit svou psychologickou flexibilitu.
Váš terapeut bude také během léčby chtít prodiskutovat vaše hodnoty a cíle. Jedná se o další zásadní součást léčby, protože tyto hodnoty budou informovat vaše kroky vpřed.
