Adderallova závislost je častější, než si myslíte. Může se to stát každému, kdo ji používá delší dobu, dokonce i lidem, kteří ji užívají přesně podle pokynů. Když se stanete fyzicky závislí na droze, jako je Adderall, znamená to, že při pokusu o ukončení léčby se dostaví abstinenční příznaky.
Pokud jste Adderall využívali ke studiu, k vzestupu nebo k tomu, abyste se cítili více vzhůru, můžete na tom také být závislí. Závislost je komplexní onemocnění, které zvyšuje abstinenční úroveň.
Přehled
Podle výzkumu zveřejněného v roce 2016 je zneužívání Adderall nejčastější u lidí ve věku od 18 do 25 let. Značná část těchto uživatelů užívá Adderall, protože věří, že je díky nim chytřejší nebo schopnější studovat.
Použití Adderall může být denní nebo přerušované. Někteří lidé berou Adderall pod dohledem lékaře k léčbě ADHD, jiní ji získávají nedovoleně nebo úmyslně.
Pokud jde o výběr, na kontextu vlastně příliš nezáleží. Každý, kdo užívá amfetaminy po delší dobu, může mít abstinenční příznaky.
Pokud užijete velké, neterapeutické dávky přípravku Adderall nebo přejdete na záchvaty Adderall (po sobě jdoucí dny velkých dávek), pravděpodobně jste již dříve narazili na Adderall.
Havárie Adderall je jako intenzivní mini stažení. Obvykle začíná během několika hodin po poslední dávce a může pokračovat jeden nebo dva dny.Většina lidí prožívá fyzické a psychické vyčerpání spolu s výrazně depresivní náladou.
Po Adderallském záchvatu pravděpodobně budete mít nedostatek spánku a hlad. Když se zotavujete, můžete hodně jíst a spát.
Když s Adderallem nadobro skončíte, vaše příznaky se budou podobat příznakům Adderallova zhroucení na začátku, ale postupem času budou méně intenzivní.
Pokud neodcházíte z záchvatu Adderall nebo užíváte Adderall v pravidelném denním rozvrhu, mohou se abstinenční příznaky objevit pomaleji. Nemusíte si všimnout žádných příznaků, dokud neuplyne pár dní.
Adderall stažení obvykle trvá od tří dnů do několika týdnů, ale můžete mít přetrvávající psychologické příznaky a chutě.
Na rozdíl od jiných abstinenčních syndromů není stažení Adderall spojeno s žádnými nebezpečnými zdravotními problémy. Primární riziko, že vaše depresivní nálada přeroste v sebevražedné myšlenky nebo chování.
Příznaky a symptomy
Adderallův výběr je pro každého jiný. Vaše zkušenost s výběrem bude záviset na řadě faktorů, včetně povahy vašeho použití Adderall. Pokud máte poruchu užívání stimulantů (závislost na Adderall), budou se v týdnech následujících po poslední dávce muset potýkat s dalšími problémy.
Syndrom počátečního vysazení může být závažný. Odstoupení může ovlivnit vaši schopnost normálně fungovat a plnit si povinnosti doma, ve škole i v práci.
Adderall zvyšuje aktivitu dvou neurotransmiterů (chemických poslů) ve vašem mozku: noradrenalinu a dopaminu. Dopamin je zodpovědný za aktivaci systému odměn vašeho mozku. Norepinefrin je zodpovědný za posílení vaší bdělosti, zaměření a kognitivních funkcí. Oba hrají roli v regulaci nálady.
Během dlouhodobého užívání Adderall si váš mozek zvykne na zvýšenou aktivitu těchto neurotransmiterů. Příznaky z vysazení se vyskytují, protože váš mozek prožívá to, co považuje za nízkou hladinu dopaminu a noradrenalinu.
Není divu, že charakteristickým znakem stažení Adderall je deprese. Deprese z vysazení Adderall je dočasná, obvykle pokračuje přibližně jeden týden po poslední dávce. U některých lidí však deprese může přetrvávat týdny nebo měsíce.
Těžká deprese se hodně liší od pocitu smutku. Může se vyskytnout některá z následujících situací:
- Pocity prázdnoty nebo beznaděje
- Ztráta zájmu o činnosti, které vám obvykle přinášejí potěšení, jako je sex nebo cvičení
- Extrémní podrážděnost nebo frustrace
- Úplný nedostatek energie nebo nadměrná únava
- Spí příliš mnoho nebo příliš málo
- Pocity úzkosti
- Máte pocit, že se pohybujete, myslíte nebo mluvíte pomaleji než obvykle
- Intenzivní sebekritika nebo pocit bezcennosti
- Pocity viny a lítosti
- Jíst příliš mnoho nebo příliš málo
- Problémy s přemýšlením, soustředěním nebo plánováním
- Neobvyklé bolesti
- Myšlenky na smrt nebo sebevraždu nebo pokusy o sebevraždu
Protože váš mozek reaguje na nízkou hladinu dopaminu a norepinefrinu, abstinenční příznaky se neomezují pouze na depresi.
Jedna nedávná studie zjistila, že díky změnám v chemii mozku během vysazení amfetaminu mohou být lidé citlivější na stres. To může vysvětlovat, proč se věci, které by vás za normálních okolností neobtěžovaly, cítí během vysazení extrémně otravné nebo frustrující.
Další studie na potkanech zjistila, že amfetaminy mění chemii mozku takovým způsobem, že podporuje chování hledající odměnu. Vědci zjistili, že tyto změny trvaly měsíce po poslední dávce potkanů. To poskytuje dobré vysvětlení, proč jsou touhy po drogách tak trvalé a proč lidé, kteří se stáhnou z Adderall, hledají jiné způsoby, jak spustit svůj systém odměn, jako je přejídání.
Podle Americké psychiatrické asociace zahrnují další příznaky stažení stimulantů:
- Živé nebo nepříjemné sny
- Zvýšená chuť k jídlu
- Problémy s myšlením nebo soustředěním
- Zpomalené pohyby nebo reflexy
- Neobvykle pomalý srdeční tep
- Bolesti hlavy
- Adderall chutě
Příznaky většiny lidí vymizí během několika týdnů. Po uplynutí ochranné lhůty však můžete čelit neočekávaným psychologickým, sociálním nebo emocionálním problémům.
Depresivní epizoda může mít dlouhodobé účinky, jako je vyvolávání bolestivých nebo traumatických myšlenek, pocitů a vzpomínek. Možná budete muset čelit následkům nesplnění svých povinností během výběru. To může zahrnovat problémy v práci, ve škole nebo doma.
Řešení a úleva
Bohužel v současné době neexistují žádné léky doporučené k léčbě vysazení amfetaminu, ale existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste snížili své nepohodlí. S pomocí svého lékaře možná budete chtít zvážit následující léky:
- Léky proti úzkosti: Ačkoli se tyto léky obvykle nedoporučují, zejména ne dlouhodobě, mohou poskytnout určitou úlevu během prvních několika dnů od vysazení. Pokud trpíte intenzivním podrážděním, zhoršením nebo agresí, poraďte se se svým lékařem o tom, jak získat týdenní hodnotu dlouhodobě působícího benzodiazepinu, jako je klonazepam (Klonopin).
- OTC léky proti bolesti: Pokud pociťujete silné bolesti hlavy nebo bolesti těla, zvažte prodej léků proti bolesti, jako je aspirin, acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil) nebo Excedrin.
- Pomůcky na spaní: Pokud máte potíže s usínáním nebo spánkem, možná budete chtít promluvit se svým lékařem o předpisu na podporu spánku, jako je Ambien. Můžete také použít OTC antihistaminikum, jako je Benadryl (ne druh ospalý).
- Antidepresiva: Pokud je začnete užívat předem, antidepresiva mohou pomoci zabránit přetrvávající depresi po vysazení, ale nebylo prokázáno, že snižují akutní příznaky vysazení.
Mezi další věci, které můžete udělat, abyste zajistili hladký a bezpečný výběr, patří:
- Požádejte někoho, komu důvěřujete (například sourozence, rodiče nebo přítele), aby se k vám čas od času přihlásil a ujistil se, že jste v pořádku.
- Plánujete si trochu oddechnout od svých každodenních povinností a povinností. Dopřejte si čas na odpočinek a zotavení tím, že si vezmete pár dní volna z práce, školy a studia.
- Příprava na chutě přerušením zásobování. Vyhněte se relapsu tím, že vyhodíte skrýš nebo řeknete dodavateli, aby vás přerušil.
- Pít hodně tekutin a jíst zdravá jídla. Musíte si doplnit tělo vitamíny a elektrolyty.
- Připravte se na depresivní náladu tím, že se obklopíte věcmi, které vám přinášejí radost nebo klid, i když jsou to jen zmrzlina a dobrý záchvat Netflixu.
- Cvičení na podporu uvolňování přirozených neurotransmiterů, které se cítí dobře.
Varování
Adderall je obecně považován za bezpečný pro domácí výběr. Na rozdíl od jiných léků se složitými abstinenčními syndromy, jako je alkohol a benzodiazepiny, je nepravděpodobné, že by vysazení z amfetaminů způsobilo vážné zdravotní problémy.
Problém s výběrem Adderall je, že to může být trochu nepředvídatelné. Je těžké předem vědět, zda pocítíte intenzivní depresi nebo extrémní podráždění.
Může být užitečné promluvit si s lékařem o vašich plánech přestat kouřit. Lékař vám může být schopen poskytnout krátkodobou i dlouhodobou podporu.
Primárním rizikem, že projdete samotným Adderallem, je, že zažijete sebevražedné myšlenky nebo chování. I když nemáte v anamnéze sebevražedné myšlenky nebo depresi, stále je to riziko. Adderall má vážné účinky na vaši mozkovou chemii a je těžké předvídat, jak se vaše nálada bude měnit.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Dlouhodobá léčba
Dlouhodobá léčba vysazení amfetaminu bude částečně záviset na povaze vašeho užívání amfetaminu. Pokud jste užívali Adderall na ADHD přesně podle pokynů svého lékaře, pravděpodobně nebudete vůbec potřebovat dlouhodobou léčbu.
Pokud už nějakou dobu zneužíváte nebo zneužíváte Adderall, určitě byste měli prospěch z komplexního dlouhodobého plánu léčby závislostí.
Všechny léky na závislost ovlivňují dopamin nějakým nepřímým způsobem. Stimulanty mají přímý účinek na vaše dopaminové receptory, což jim v zásadě dává VIP status v systému odměn vašeho mozku. To znamená, že váš mozek bude mít spoustu problémů s odoláváním chutí.
Přemýšlejte o tom takto: začnete se skutečnou fyzickou nevýhodou. Během odvykání a v následujících týdnech a měsících bude váš mozek slabý a zranitelný. Abyste odolali chuti na drogy, budete potřebovat velkou podporu. To může zahrnovat jak léčbu, tak psychoterapii.
Hlavní léčbou závislosti na amfetaminu je behaviorální terapie. Účinnou se ukázaly dva typy, kognitivně-behaviorální terapie (CBT) a pohotovostní management (CM).
Během CBT spolupracujete s terapeutem nebo poradcem na identifikaci a správě spouštěčů drog. Naučíte se upravovat negativní myšlenkové vzorce, které vás v minulosti vedly ke zneužívání Adderalla, například přesvědčení, že bez Adderalla nemůžete udělat test nebo napsat referát.
CM je typ terapie, která využívá touhu vašeho mozku stimulovat jeho systém odměn. V zásadě pracujete s poradcem na zlepšení svého chování a váš poradce vás odměňuje za vaše úspěchy. Když se například učíte na zkoušku bez Adderalla, váš poradce vás může odměnit dárkovou kartou na kávu a koblihy.
Je také důležité si uvědomit, že protože váš mozek touží po stimulaci svého systému odměn, je u vás riziko vzniku dalších problémů se zneužíváním návykových látek nebo závislostí na chování. Lidé používají vše jako náhradu za amfetaminy, včetně jiných drog, nikotinu, hazardních her, nakupování a sexu.
Spolupráce s terapeutem nebo poradcem pro závislost vám pomůže udržet dlouhodobou abstinenci od Adderall a zdravou rovnováhu v jiných oblastech vašeho života.
Zdroje
Existuje mnoho osobních a online zdrojů, které můžete vyhledat, pokud vy nebo váš blízký jednáte se závislostí nebo se stahujete.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Většina vysokých škol má vynikající poradenské a behaviorální zdravotní služby. Na webových stránkách vaší školy najdete další informace o službách, které nabízejí, a jak si domluvit schůzku s poradcem.
Slovo od Verywell
Opuštění Adderall není snadné. Pokud jste ve škole a používáte Adderall ke studiu, může být odvykání obzvláště těžké. Nevyhnutelně bude existovat střednědobá část, kterou budete muset vtesnat, nebo výzkumný papír, který musíte udělat. Spolupráce s terapeutem nebo poradcem ve vaší škole vám může pomoci při řešení těchto spouštěčů a rozvoji nových studijních návyků. Ve skutečnosti možná zjistíte, že jste jasnější a stabilnější, jakmile Adderall vyříznete ze života.
