Příznaky abstinence od alkoholu se mohou objevit, když po pravidelném nadměrném pití alkoholu náhle přestanete užívat alkohol a mohou se pohybovat od závažných po mírné.Závažné abstinenční příznaky mohou být docela závažné a ve vzácných situacích mohou být i smrtelné.
Protože se mohou časem zhoršovat, je důležité vědět, zda se vaše příznaky zhoršují, abyste mohli vyhledat pomoc. Nejzávažnější příznaky se obvykle objevují mezi dvěma a pěti dny po ukončení pití, což znamená, že první nebo druhý den nemusí být dobrým indikátorem vašeho rizika vážných problémů.
Mírné vs. nadměrné pití
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definuje mírné pití jako až jeden nápoj denně u žen a až dva nápoje denně u mužů. Mírné pití je považováno za bezpečné pro většinu lidí starších 21 let. je obecně definována jako:
- 12 uncí piva
- 8 uncí sladového likéru
- 5 uncí vína
- 1,5 unce 80-destilovaného alkoholu nebo lihovin, jako je whisky, gin, rum nebo vodka
Nadměrné pití definuje CDC jako nadměrné pití, nadměrné pití nebo pití, které provádí kdokoli, kdo je těhotná nebo mladší 21 let. Nadměrné pití znamená konzumaci více nápojů během jedné příležitosti.
U žen to jsou čtyři nebo více nápojů a u mužů pět a více. K nadměrnému pití dochází, když ženy pijí osm nebo více nápojů týdně a muži 15 a více nápojů týdně. Většina lidí, kteří nadměrně pijí, nemají poruchu užívání alkoholu nebo nejsou na alkoholu závislí.
Jak funguje výběr
Pokud jste těžký pijan - i když nejste alkoholik - pravděpodobně se u vás objeví alespoň některé příznaky, pokud náhle přestanete pít. Většina lidí užívá alkohol ke zmírnění úzkosti a relaxaci.
Alkohol poskytuje tento výsledek zvýšením účinků GABA, neurotransmiteru odpovědného za vytváření pocitů klidu a euforie. Snižuje také glutamát, další neurotransmiter, který vytváří vzrušivost.
Nadměrné pití ztěžuje a ztěžuje zvýšení GABA a snížení glutamátu, takže pro stejný výsledek je zapotřebí stále více alkoholu. Vaše tělo si na tyto změny zvykne a reaguje tím, že produkuje více glutamátu a méně GABA.
Když náhle přestanete pít, již tyto dva neurotransmitery neovlivňujete, ale vaše tělo stále produkuje glutamát a nedostatečně produkuje GABA. Výsledkem je, že můžete být velmi vzrušeni: úzkostliví, neklidní a roztřesení. Pokud jste byli silní pijáci, vaše příznaky mohou být mnohem závažnější a mohou vést až k třesu, záchvatům a vážnému vysokému krevnímu tlaku.
Běžné abstinenční příznaky
Pokud pravidelně pijete nadměrně a přestanete náhle pít, může se u vás objevit jeden nebo více abstinenčních příznaků. V závislosti na vašem předchozím užívání alkoholu se tyto příznaky mohou pohybovat od mírných a nepohodlných až po závažné a potenciálně život ohrožující.
Ačkoli příznaky obvykle začínají do osmi hodin po posledním pití, můžete se u nich setkat až o několik dní později. Tyto příznaky mají tendenci vyvrcholit přibližně 24 až 72 hodin po posledním pití, i když mírnější mohou u některých lidí přetrvávat mnohem déle.
Mezi běžné příznaky patří:
- Pocit úzkosti nebo nervozity
- Cítíte se podrážděně
- Pocit deprese
- Cítím se zničený a unavený
- Otřesy
- Změny nálady
- Nedokážu jasně myslet
- Mít noční můry
- Rozšířené zornice
- Pocení
- Bolest hlavy
- Obtížné spaní
- Nevolnost a / nebo zvracení
- Ztráta chuti k jídlu
- Rychlejší srdeční frekvence
- Bledá kůže
- Třes
Závažné abstinenční příznaky
Jedním z nejzávažnějších důsledků odnětí alkoholu se nazývá delirium tremens neboli „DT“.
Asi 3% až 5% lidí, kteří se vzdají těžkého pití, trpí delirium tremens. Tento stav se může stát smrtelným, pokud se neléčí, takže pokud vy nebo váš blízký projevíte jakékoli příznaky DT, vyhledejte pohotovostní léčbu, protože příznaky se mohou zhoršit.
Mezi příznaky delirium tremens patří:
- Horečka
- Extrémní neklid
- Záchvaty
- Extrémní zmatek
- Halucinace (pocity, vidění nebo slyšení věcí, které tam nejsou)
- Vysoký krevní tlak
Nemocnice a detoxikační centra mají zkušený personál, který je s těmito příznaky obeznámen a má nástroje pro poskytování vhodné léčby.
Diagnóza
Odběr alkoholu je primárně diagnostikován anamnézou a fyzickou prohlídkou a často zahrnuje krevní testy k vyloučení dalších zdravotních problémů. Lékař vyhledá fyzické příznaky a příznaky, jako jsou:
- Třes ve vašich rukou
- Rychlý tep
- Vysoký krevní tlak
- Rozšířené zornice
- Horečka
- Rychlé dýchání
Lékař může také použít stupnici Clinical Institute Abstinence Assessment for Alcohol (CIWA-Ar) k posouzení závažnosti vašich příznaků. Tato stupnice používá k měření následujících příznaků 10 otázek:
- Nevolnost a zvracení
- Třes
- Pocení
- Úzkost
- Míchání
- Hmatové poruchy, což jsou abnormální pocity na pokožce, na ní nebo pod ní
- Sluchové poruchy, které zahrnují sluch
- Vizuální poruchy
- Bolest hlavy
- Zmatek
Léčba
Léčba bude záviset na závažnosti příznaků.
Mírné až střední příznaky
Pokud máte mírné až středně závažné příznaky odvykání od alkoholu, možná se vám podaří odejmout doma, ale musíte mít někoho, kdo s vámi zůstane, aby se vaše příznaky nezhoršily. Možná budete muset každý den navštěvovat svého lékaře, dokud se také nestabilizujete.
Lékař vám může předepsat sedativa benzodiazepiny, jako je Ativan (lorazepam), Valium (diazepam) nebo Klonopin (klonazepam), které vám pomohou překonat první dny vysazení. Pravděpodobně budete testováni na další zdravotní problémy, které souvisejí s vaším užíváním alkoholu, a pravděpodobně vám bude poskytnuto poradenství ohledně vašeho užívání alkoholu.
Středně závažné až závažné příznaky
Pokud jsou vaše příznaky mírné až závažné, pravděpodobně budete muset být hospitalizováni. Budou sledovány vaše vitální funkce, budete mít krevní testy a můžete mít nitrožilní (IV) tekutiny, abyste zabránili dehydrataci. Váš lékař může také použít IV, aby vám podal léky, které vám pomohou překonat příznaky z vysazení nebo k léčbě záchvatů nebo jiných komplikací.
Dlouhodobá léčba
Bez ohledu na to, jak závažné nebo mírné jsou vaše příznaky, nejlepší dlouhodobou léčbou je přestat úplně pít, zvláště když už jste abstinovali. Za tímto účelem se budete muset ujistit, že žijete v prostředí, které podporuje užívání alkoholu.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Výhled
U většiny lidí dochází k úplnému zotavení z abstinenčních příznaků. Někteří lidé mají po měsíce i nadále rušivé příznaky známé jako postakutní vysazení, jako jsou potíže se spánkem, únava, výkyvy nálady a únava. Malé procento lidí umírá na delirium tremens.
Pokud trpíte základním zdravotním stavem, pokračujete ve velkém pití a / nebo jsou poškozeny vaše orgány, vaše zotavení bude komplikovanější. Nadměrné pití poškozuje vaše orgány a může vést k srdečním onemocněním, onemocněním jater a problémům s nervovým systémem, proto je důležité vyhledat pomoc a léčbu, pokud se alkoholu zdržíte abstinence.
Předvídání abstinenčních příznaků
Možná se divíte, jak závažné mohou být vaše abstinenční příznaky, pokud přestanete pít. Odpověď na tuto otázku bude záviset na mnoha faktorech - mimo jiné na vaší velikosti, věku, pohlaví, pitných návycích a genetice. Dobrou představu o úrovni rizika si však můžete udělat rychlým kvízem o vašich příznacích .
Test je zcela důvěrný a anonymní; vaše výsledky nejsou zaznamenány, jsou k dispozici pouze vám a nepožadují se od vás žádné osobní identifikační údaje. Může také pomoci, pokud jste nedávno přestali pít a nejste si jisti, jak závažné jsou vaše abstinenční příznaky.
Poznámka: Tento kvíz není zamýšlen jako náhrada odborného lékařského hodnocení. Měl by sloužit pouze jako vodítko k určení, zda vaše abstinenční příznaky mohou naznačovat, že byste měli vyhledat lékařskou pomoc, než přestanete pít. Při odpovídání na otázky buďte k sobě upřímní. Jste jediní, kdo uvidí výsledky vašeho testu.