Stabilizátory nálady pro hraniční poruchu osobnosti (BPD) mohou být účinné při snižování symptomů BPD, zejména emoční dysregulace a symptomů impulzivity.Tyto psychiatrické farmaceutické léky se stále častěji předepisují lidem s BPD, i když psychoterapie je stále považována za nejdůležitější formu léčby.
Indikace
Termín stabilizátor nálady se používá k popisu jakéhokoli léku, který snižuje frekvenci intenzivních posunů nálady nebo lability.
Druhy léků
Různé typy léků jsou předepsány jako stabilizátory nálady pro lidi s BPD. Léky původně vyvinuté k léčbě záchvatů, nazývané „antikonvulziva“, se běžně předepisují pro své účinky stabilizující náladu. Mezi příklady patří:
- Tegretol, Equetro (karbamazepin)
- Lamictal (lamotrigin)
- Trileptal (oxkarbazepin)
- Topamax (topiramát)
- Depakote (kyselina valproová, divalproex sodný)
Lithobid (uhličitan lithný) je antikonvulzivní stabilizátor nálady, který je po léta hlavním pilířem léčby bipolární poruchy.
Účinnost
Výzkum je omezený, ale zdá se, že stabilizátory nálady mohou účinně léčit některé příznaky BPD. Nejvíce studovaným lékem je lithium. Desetiletí výzkumu ukazují, že lithium je účinné při snižování impulzivity a agresivity a má anti-sebevražedný účinek.
Některé studie naznačují, že jiné antikonvulzivní stabilizátory nálady mohou pomoci léčit náladu a emoční příznaky u BPD a další typ léčby, nazývaný atypická antipsychotika, nabízí další možnost léčby.
Rizika a vedlejší účinky
Rizika a vedlejší účinky těchto léků se mohou lišit v závislosti na typu stabilizátoru nálady, který užíváte. Například každý antikonvulzivní stabilizátor nálady má svůj vlastní jedinečný profil vedlejších účinků.
Uhličitan lithný může způsobit gastrointestinální potíže, jako je nevolnost a zvracení; přibývání na váze; akné; třes (třes); a kognitivní problémy (například pocit, že vaše myšlení je zpomalené nebo rozmazané). Lithium může také ovlivnit vaše ledviny a štítnou žlázu, proto jsou nutné krevní testy ke sledování jejich funkce, když užíváte tento lék. Lithium může být také velmi toxické ve vysokých dávkách.
Mezi další možné vedlejší účinky antikonvulziv patří gastrointestinální potíže, přibývání na váze, vyrážky, únava a závratě. Některé z těchto léků navíc nesou riziko vzácných, ale závažných nežádoucích účinků.
Například lidé, kteří užívají karbamazepin, musí být sledováni kvůli možnému rozvoji agranulocytózy, což je vzácný stav, který se vyznačuje výrazným poklesem počtu bílých krvinek. Toxicita se také týká některých antikonvulzivních stabilizátorů nálady pro BPD.
Otázky, které byste měli položit svému psychiatrovi
Poraďte se se svým psychiatrem o jakýchkoli obavách, než začnete užívat stabilizátor nálady pro BPD. Ujistěte se, že rozumíte rizikům a vedlejším účinkům a také důvodům, proč vám je předepsán konkrétní lék. Zde je několik otázek, které byste se mohli zeptat:
- Které příznaky BPD očekáváte, že tento lék ovlivní?
- Existují určitá rizika nebo vedlejší účinky, které bych měl sledovat?
- Jak bude tento lék interagovat s jinými léky, které užívám?
- Jak dlouho budu muset tento lék užívat, než si všimnu jeho účinků?
- Jak dlouho si myslíte, že budu muset být na tomto léku?
