Intenzivní, nevhodný hněv je jedním z nejznepokojivějších příznaků hraniční poruchy osobnosti (BPD). Ve skutečnosti je to tak intenzivní, že se to často označuje jako „hraniční vztek“.
Přestože je hněv klíčovým prvkem BPD, je známo jen velmi málo o tom, proč lidé s BPD zažívají hněv jinak než ostatní lidé, nebo o tom, jak se tato zkušenost liší. Nový výzkum však vrhá světlo na povahu hraničního vzteku.
Co je hraniční hněv?
Hraniční hněv je víc než jen standardní emoční reakce. V pátém vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) je hněv v BPD popsán jako „nevhodný, intenzivní hněv nebo potíže s ovládáním hněvu“.
Důvod, proč se hněv v BPD nazývá „nevhodný“, je ten, že se zdá, že úroveň hněvu je intenzivnější, než si vyžaduje situace nebo událost, která jej vyvolala.
Například osoba s BPD může reagovat na událost, která se může někomu jinému zdát malá nebo nedůležitá, například nedorozumění, velmi silnými a nezdravými projevy hněvu, včetně:
- Fyzické násilí
- Sarkasmus
- Křičí
Proč dochází k hraničnímu hněvu
Zatímco hraniční hněv je již dlouho předmětem debat a spekulací mezi odborníky na BPD, teprve nedávno se stal předmětem pečlivého výzkumu. Odborníci nyní zkoumají, jak se hraniční hněv liší od běžného hněvu a proč k němu dochází.
Přesněji řečeno, vědci se snaží pochopit, zda se lidé s BPD snadněji rozhněvají, mají intenzivnější reakce na hněv nebo mají delší reakce na hněv než lidé bez BPD (nebo zda jde o kombinaci těchto faktorů).
Jedna studie zkoumala hněv u lidí s BPD ve srovnání s těmi bez BPD v reakci na příběh vyvolávající hněv. Tato studie zjistila, že lidé s BPD hlásili stejnou úroveň hněvu jako zdravé kontroly (v reakci na příběh). Zdravé kontroly však uváděly, že jejich hněv v průběhu času klesal rychleji, než uváděli lidé s BPD.
Nemusí se tedy stát, že lidé s BPD mají silnější reakci na hněv, ale že jejich hněv trvá mnohem déle, než zažívají ostatní lidé.
Další výzkumy navíc ukazují, že hněv v BPD může vyvolat přežvykování (když někdo znovu a znovu přemýšlí o své rozzlobené zkušenosti). Toto opakující se myšlení vytváří začarovaný emoční cyklus, který zhoršuje hněv člověka a prodlužuje jeho trvání (jak to podporuje výše zmíněná studie). Nakonec prodloužený a intenzivní hněv vyvolá agresivní chování, do kterého se člověk zapojí, aby zmírnil svůj vztek.
Výzkum v této oblasti je velmi předběžný a je zapotřebí mnohem více práce, abychom plně pochopili, jak a proč lidé s BPD zažívají hraniční hněv.
Léčba
Existuje řada terapií, které lze použít k léčbě hraniční poruchy osobnosti, včetně často oslabujícího příznaku hněvu.
Psychoterapie
Většina psychoterapií pro BPD se zaměřuje na silné reakce hněvu, které lidé s BPD hlásí a projevují. Například v dialektické behaviorální terapii (DBT) se pacienti učí dovednosti, které jim pomohou lépe zvládat svůj hněv a snižovat vzteklé výbuchy.
Mezi další typy psychoterapie BPD zaměřené na hněv patří:
- Mentalizační terapie
- Terapie zaměřená na schémata
- Terapie zaměřená na přenos
Léky
I když neexistují žádné léky na BPD, které jsou v současné době schváleny FDA k léčbě poruchy, existují některé, u nichž bylo prokázáno, že snižují hněv v BPD.
Tyto léky na BPD jsou však pravděpodobně nejúčinnější, pokud se používají ve spojení s psychoterapií. Je to proto, že i když léky mohou změnit intenzitu hněvu, nemohou plně zabránit nebo vymazat hněv člověka, když nastane životní stres nebo obtížná situace.
Slovo od Verywell
Je důležité si uvědomit, že samotný hněv je normální emoce, takže prožívání rozzlobených reakcí neznamená, že máte BPD. Přesto, pokud máte potíže s ovládáním hněvu, je dobré kontaktovat odborníka na duševní zdraví.
Pokud vy nebo váš blízký máte potíže s hraničním hněvem, vyhledejte péči u terapeuta nebo jiného odborníka na duševní zdraví. Vy (nebo váš milovaný) můžete získat kontrolu nad svým hněvem a cítit se lépe.