Odborníci odhadují, že 50 až 85% všech čerstvých matek pociťuje „baby blues“, což je běžná reakce na hormonální změny po narození dítěte, která se obvykle sama vyřeší do dvou týdnů. Odhaduje se však, že u 14% čerstvých matek se rozvine poporodní deprese, závažnější stav, který může zahrnovat výkyvy nálady, nekontrolovatelný pláč, únavu nebo vyčerpání, pocity viny, nedostatečnost nebo bezcennost, nezájem o dítě a další běžné příznaky Deprese. Přibližně 0,1–0,2% (to je jedna nebo dvě z tisíců žen) se vyvine poporodní psychóza - velmi závažné onemocnění, které vyžaduje rychlý zásah, obvykle včetně hospitalizace.
Jeden nebo dva z jednoho tisíce nemusí znít jako mnoho, dokud se nedozvíte, že v roce 2018 došlo ve Spojených státech k přibližně 3,79 milionu porodů. To znamená 3 790 až 7 580 žen, které mohou poporodní psychózy ročně pociťovat. Vzhledem k míře sebevražd a infanticidů souvisejících s psychózou po porodu se odhaduje riziko více než 300 zabitých kojenců a přibližně 380 matek spáchajících sebevraždu kvůli této nemoci každý rok pouze v USA.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Příčiny a rizikové faktory
Ačkoli je zapotřebí více studií ke stanovení příčin poporodních onemocnění, důkazy naznačují, že náhlý pokles hladiny estrogenu, ke kterému dochází bezprostředně po narození dítěte, hraje významnou roli, spolu s poruchami spánku, které jsou nevyhnutelné před a po narození. Mnoho vědců dochází k závěru, že poporodní psychóza je považována za bipolární spektrum a předchozí anamnéza deprese a / nebo úzkosti je silným rizikovým faktorem. Špatná sociální podpora, mladý věk, traumatické porody a finanční nestabilita jsou dalšími potenciálními příčinnými faktory.
Jedním z největších rizikových faktorů pro poporodní psychózu je dříve diagnostikovaná bipolární porucha nebo schizofrenie spolu s rodinnou anamnézou jednoho z těchto stavů. Rovněž ženy, které již poporodní deprese nebo psychózy zažily, mají 20 až 50% šanci, že se u nich znovu objeví při budoucích porodech.
Kromě toho deprivace spánku zhoršuje příznaky nálady a může zvyšovat riziko vzniku poporodní poruchy nálady.
Příznaky poporodní psychózy
Příznaky poporodní psychózy jsou shodné s příznaky bipolární I psychotické epizody, ale mají některé speciální „zvraty“, které se konkrétně týkají mateřství. Zahrnují mimo jiné:
- Halucinace
- Bludy
- Období deliria nebo mánie
- Myšlenky na ublížení dítěti nebo sobě samému
- Iracionální pocity viny
- Odmítá jíst
- Vložení myšlenky: Představa, že jiné bytosti nebo síly (Bůh, mimozemšťané, CIA atd.) Mohou vnést myšlenky nebo nápady do mysli člověka
- Nespavost: Ačkoli studie začínají ukazovat, že nespavost může být spíše příčinou než následkem
- Neochota někomu sdělit příznaky
Pokud již máte bipolární poruchu
Měli byste si být vědomi - a stejně tak i vaši blízcí -, že anamnéza bipolární poruchy může znamenat, že máte vyšší než průměrné riziko poporodní psychózy. Okamžitá léčba je nezbytná, aby byla psychóza po porodu pod kontrolou. Za žádných okolností byste neměli trávit většinu času sami se svým dítětem, protože to může vést k vážným poruchám spánku, které mohou špatnou situaci ještě zhoršit. Během prvních šesti týdnů po narození dítěte udržujte kontakt se svým psychiatrem nebo terapeutem.
Připravte se předem, aby vám váš manžel nebo partner, příbuzní, přátelé nebo dokonce sociální pracovníci pomohli s péčí o kojence a zajistili, že získáte zbytek, který potřebujete. Pokud si musíte vybrat mezi kojením a užíváním léků, vyberte si léky. Čím dříve podstoupíte léčbu poporodních onemocnění, tím rychleji je lze kontrolovat.