Specializovaná léčba poruch příjmu potravy je nákladná a je těžké ji najít. Dobrá zpráva: pokud trpíte bulimií nervosovou, záchvatovým záchvatem přejídání nebo subklinickými verzemi kteréhokoli z nich, mezera může překlenout svépomoc. Výzkumy ukazují, že svépomoc může být přínosná. Pomocí příručky, sešitu nebo chytrého telefonu nebo webové platformy můžete projít řadou kroků, abyste se dozvěděli o svém problému a rozvíjeli dovednosti k překonání a zvládnutí poruchy . Svépomoc však je ne doporučeno pro mentální anorexii vzhledem ke zvláštním lékařským potřebám pacientů s touto poruchou.
Ne každá svépomoc je stejně účinná. Vylepšená verze kognitivně behaviorální terapie (CBT-E) je nejúčinnější léčbou jedinců s bulimií a poruchami příjmu potravy; studie výsledků ukazují, že přibližně 65% lidí se uzdraví po 20 psychoterapiích. Nejčastěji byly studovány přístupy založené na CBT.
Čistá svépomoc a asistovaná asistence
v čistá svépomoc, pacient pracuje prostřednictvím materiálu zcela nezávisle na vedení odborníka. V porovnání, řízená svépomoc Skládá se ze svépomoci a podpory jiné osoby nebo facilitátora, který nemusí být profesionálním terapeutem pro poruchy příjmu potravy. Touto podpůrnou osobou může být například laik nebo uzdravená osoba; podporu lze poskytovat v různých formátech, například osobně, telefonicky, prostřednictvím textových zpráv nebo přes internet. Četnost podpory se může lišit, ale obvykle je méně intenzivní než týdenní psychoterapie.
Čistá svépomoc a řízená svépomoc při poruchách příjmu potravy se osvědčily u podskupin jedinců s bulimií nervosovou, poruchami příjmu potravy a OSFED (další specifikovaná porucha krmení a stravování). Z nich nejvíce podporuje její užívání u jedinců s poruchami příjmu potravy.
Pro asistovanou asistenci existuje větší podpora než čistá svépomoc. Ukázalo se také, že svépomoc je lepší než žádná léčba.
V roce 2013 začalo poradenské centrum Rutgers University rutinně nabízet asistovanou pomoc při poruchách příjmu potravy poté, co výzkum postgraduálního studenta prokázal, že jde o proveditelný a efektivní model. Ve dvouleté studii Zandberg vyškolil skupinu sedmi postgraduálních studentů psychologie, kteří zase poskytli asistovanou léčbu s průvodcem 38 studentům s diagnostikovanou bulimií nervózní nebo s poruchami příjmu potravy. principy kognitivní behaviorální terapie, byla nabídnuta na deseti 25minutových sezeních. Na konci 12týdenního programu nemělo 42 procent subjektů žádné záchvaty záchvatu a 63 procent již nesplňovalo kritéria poruchy příjmu potravy.
Měli byste zkusit svépomoc?
Ne každý potřebuje úplnou individuální terapii, aby se zotavil z poruchy příjmu potravy, bulimie a dalších forem neuspořádaného stravování. Vědci navrhli, aby jednotlivci, kteří mají poruchy příjmu potravy, začali s nejméně intenzivní vhodnou léčbou a poté pokračovali k intenzivnější léčbě, pokud nedojde ke zlepšení. V tomto modelu postupné péče je výchozím bodem svépomoc.
Svépomoc při poruchách příjmu potravy může být obzvláště prospěšná pro ty, kteří nemohou najít odborného poskytovatele nebo pro ty, kteří mají potíže s přístupem k léčbě kvůli nákladům, umístění nebo jiným překážkám.
Ve srovnání s jinými způsoby léčby je svépomoc nákladově efektivní. Je také flexibilní a lze jej provést sami.
Pokud máte podváhu, nedávno jste výrazně zhubli, nebo máte diagnózu mentální anorexie nebo podobné problémy, svépomoc se nedoporučuje - je bezpodmínečně nutné vyhledat odbornou pomoc. Pokud trpíte neuspořádaným jídlem, poruchami příjmu potravy nebo bulimií nervózní, je nejlepší začít hledat lékařskou a profesionální léčbu duševního zdraví. Pokud však není k dispozici specializovaná léčba a váš problém není závažný, možná budete chtít začít s jedním z níže uvedených zdrojů. I když jste v nějaké léčbě, možná budete chtít považovat jeden ze zdrojů svépomoci za doplněk; i když je dobrý nápad prodiskutovat s léčebným týmem knihy zaměřené na zotavení.
Většina klinických studií s poruchami příjmu potravy (bez ohledu na studovanou léčbu) ukazuje, že pokud nedojde ke zlepšení do 4. týdne, je menší pravděpodobnost, že jedinec bude mít z této léčby prospěch. Pokud tedy po vyzkoušení svépomoci neprojevíte pokrok do 4. týdne, měli byste vyhledat další pomoc nebo vyšší úroveň léčby.
Slovo od Verywell
Mějte na paměti, že zotavení z poruchy příjmu potravy vyžaduje práci. Vyhraďte si čas na zaměření se na zotavení. Uvědomte si, že když začnete řešit problémy, je běžné cítit se hůře, než se začnete cítit lépe. Oslovte svůj systém podpory. Je důležité si uvědomit, že mnoho jedinců se plně nezotaví pouze pomocí svépomocných zásahů. To není důvod k hanbě. Poruchy příjmu potravy jsou zhoubné a někdy jsou nevyléčitelné nemoci a často je nutná jiná léčba.
Doporučené čtení
- Překonání přejídání (Fairburn, 1995), zkrácená verze léčby CBT-E, je svépomocná příručka nejčastěji používaná v randomizovaných kontrolovaných studiích řízené svépomoci. Prokázala účinnost u bulimie nervosové, poruchy příjmu potravy a EDNOS (porucha příjmu potravy jinak neurčená, předchůdce diagnózy OSFED) napříč několika studiemi. Aktualizovaná verze byla zveřejněna v roce 2013. Překonání přejídání má dvě sekce. První obsahuje psychoedukaci o poruchách příjmu potravy a druhý šestistupňový svépomocný program. Každý krok zahrnuje konkrétní úkoly z domácích úkolů (např. Vlastní sledování, pravidelné stravování, řešení problémů) a kontrolní seznamy, které účastníkům umožňují sledovat jejich pokrok.
- Překonávání neuspořádaného stravování - část A. a Překonávání neuspořádaného stravování - část B zahrnuje program svépomocné zdarma ke stažení uživatelům po celém světě prostřednictvím Centra pro klinické intervence (CCI) v západní Austrálii. Sešity CCI, které jsou k dispozici jako uživatelsky přívětivé soubory PDF, se zabývají řadou poruch duševního zdraví. Sešity týkající se poruchy příjmu potravy také pečlivě sledují protokol CBT-E založený na důkazech.
- Překonání poruchy příjmu potravy: Přístup kognitivně-behaviorální terapie pro bulimii nervovou a poruchu příjmu potravy, sešit s průvodcem. Tento sešit také pečlivě sleduje příručku léčby CBT pro bulimii a přejídání.