Váš psychiatr může předepsat antipsychotika pro jeden nebo více vašich příznaků hraniční poruchy osobnosti (BPD).
Proč antipsychotika pro hraniční poruchu osobnosti?
Pojem „hraniční“ byl vytvořen, protože časní psychiatři věřili, že příznaky BPD jsou „na hranici“ mezi neurózou a psychózou. Z tohoto důvodu byly některé z prvních léků testovaných na BPD antipsychotika.
I když nyní víme, že BPD nesdílí rysy s psychózou (a nejedná se o psychotickou poruchu), výzkum ukázal, že antipsychotické léky mohou být účinné při snižování některých příznaků BPD - konkrétně hněvu a nepřátelství, intenzivních změn nálady a kognitivní příznaky, jako je paranoidní myšlení.
Výzkumy ukazují, že antipsychotika nejsou účinná při zlepšování úzkosti, depresivní nálady a impulzivity u BPD. Navíc, zatímco krátkodobé užívání antipsychotik může být při BPD účinné, přínos častého a dlouhodobého užívání antipsychotik je kontroverzní.
Druhy antipsychotik
Existují dva hlavní typy antipsychotik: typické a atypické.
Typická antipsychotika. Typickými antipsychotiky jsou starší druhy antipsychotik, známé jako antipsychotika první generace. Méně často se používají kvůli jejich potenciálu závažných vedlejších účinků, jako jsou poruchy hybnosti. Některá typická antipsychotika jsou:
- Haldol (haloperidol)
- Navane (thiothixen)
- Stelazin (trifluoperazin)
Atypická antipsychotika. Atypická antipsychotika jsou novější generací antipsychotických léků a produkují méně pohybu souvisejícího s vedlejšími účinky. Atypická antipsychotika zahrnují:
- Abilify (aripiprazol)
- Caplyta (lumateperon)
- Fanapt (iloperidon)
- Geodon (ziprasidon)
- Invega (paliperidon)
- Latuda (lurasidon)
- Rexulti (brexipiprazol)
- Risperdal (risperidon)
- Saphris (azenapin)
- Seroquel (kvetiapin)
- Vraylar (kariprazin)
- Zyprexa (olanzapin)
Nežádoucí účinky antipsychotik
Tardivní dyskineze, vedlejší účinek, který může nastat při dlouhodobém užívání antipsychotik, zahrnuje nekontrolovatelné pohyby obličeje, rtů, jazyka, končetin a prstů. Je nevratný a riziko jeho vývoje je u typických antipsychotik vyšší než u atypických antipsychotik.
Další možné vedlejší účinky se nazývají extrapyramidové příznaky, jako je akatizie, intenzivní pocit neklidu a neklid. Extrapyramidové příznaky jsou také častější u typických než atypických antipsychotik.
Neuroleptický maligní syndrom je vzácný, ale velmi závažný stav spojený s antipsychotiky zahrnující vysokou horečku, delirium a svalovou rigiditu. Neuroleptický maligní syndrom je také spojován se záchvaty, rhabdomyolýzou (rozpad svalů, který může vést k selhání ledvin), kómatem a smrtí.
Zatímco u atypických antipsychotik je méně pravděpodobné, že způsobí tardivní dyskinezi a extrapyramidové příznaky, jsou spojeny s dalšími vedlejšími účinky, jako je přibývání na váze, nově vznikající cukrovka, vzestup cholesterolu, sexuální dysfunkce a srdeční problémy.
Jak je znázorněno, s antipsychotiky je spojena řada potenciálních vedlejších účinků, které se liší podle typu (typického a atypického) antipsychotika i jednotlivých léků. Pokud vám lékař předepíše antipsychotikum, nezapomeňte se poradit s lékařem o nežádoucích účincích a užívejte léky podle pokynů.
Sečteno a podtrženo
Léčba BPD vyžaduje individuální přístup - což znamená, že to, co funguje pro vás, se pravděpodobně liší od toho, co funguje pro někoho jiného. Vy a váš lékař bude nějakou dobu trvat, než vymyslí plán optimalizace péče o vaše BPD, a tento plán může zahrnovat jak léčbu, tak psychoterapii.
Dobrou zprávou je, že jsou k dispozici vynikající možnosti léčby, které vám pomohou cítit se lépe a uzdravit se. Správná diskuse a kladení správných otázek vás může dostat na vaší cestě k nalezení správné možnosti pro vás.
Průvodce hraničními poruchami osobnosti
Získejte našeho tisknutelného průvodce, který vám pomůže klást správné otázky při vaší příští návštěvě lékaře.
Stáhnout PDF
