The terapeutická hladina léčiva v krevním řečišti je rozmezí, ve kterém se očekává, že bude léčivo účinné. Váš lékař může požádat o test k měření množství konkrétního léku v sérových částech vaší krve. Váš lékař zkontroluje tyto hladiny podle stanovených rozmezí pro daný lék, aby zjistil, zda je hodnota terapeutická nebo ne.
Dávkování a podávání léků
Mezi nejdůležitější léky na bipolární poruchu, které je třeba pravidelně sledovat, patří následující stabilizátory nálady a tricyklická antidepresiva:
- Lithium
- Depakote, Depakene (valproát sodný, kyselina valproová)
- Nortriptylin
- Tegretol (karbamazepin)
Terapeutické hladiny těchto léčiv jsou závislé na poločasu rozpadu léčiv stanoveném krevním testem v séru. Po obdržení výsledků testu může začít správné dávkování a podávání těchto stabilizátorů nálady. Po podání krevního testu, obvykle flebotomistou v laboratorním prostředí, budou vaše výsledky sdíleny s lékařem, který určí, zda je třeba změnit množství léků a frekvenci jejich užívání.
Cílem je udržovat ve vašem systému „ustálený stav“ léků, který vám poskytne terapeutickou nebo účinnou dávku léku, aniž by způsobil vedlejší účinky nebo jinak nefungoval.
Pokud je vaše dávkování léků vypnuté, můžete zaznamenat příznaky, které zahrnují výkyvy nálady nebo manické epizody, právě to, čemu mají vaše psychoaktivní léky zabránit.
Jak dlouho trvá dosažení terapeutické úrovně?
Z vašeho krevního testu v séru by měl být váš poskytovatel lékařské péče schopen určit, kolik hodin nebo dní bude trvat, než lék dosáhne terapeutické úrovně. Zatímco některé léky mají poločas pouze 1-4 hodiny, jako je acetaminofen, některé stabilizátory nálady mají poločas 1-2 dny. Čím delší je poločas rozpadu léčiva, tím déle bude trvat, než se dosáhne terapeutické úrovně, tj. Aby lék začal účinkovat.
Zatímco Tegretol (karbamazepin) má variabilní poločas (počáteční hodnoty poločasu se pohybují od 25-65 hodin, při opakovaných dávkách klesají na 12-17 hodin), způsobuje také autoindukci metabolismu, takže původně terapeutická hladina v krvi může klesat, a proto je třeba s tímto lékem nejprve častěji sledovat sérové hladiny.
Váš lékař vysvětlí, jak dlouho bude přípravek účinkovat, ale musíte s ním spolupracovat, abyste zajistili, že budete užívat léky v doporučeném dávkování ve správný čas. Vzhledem k dlouhému poločasu rozpadu vyžaduje udržování terapeutických hladin pozornost na detail a zaměření, což je pro osoby s bipolárními poruchami obtížné udržovat.
Když vy a vaši rodinní příslušníci pracujete na vaší diagnóze, nezapomeňte sledovat své léky a nechte za sebe někoho stejně odpovědného, abyste nevynechali dávku a neúčinnost léku, nebo ještě horší riziko přílišného užívání léků v krvi , které by mohly být toxické.
