Pokud si myslíte, že vy nebo váš blízký člověk může mít hraniční poruchu osobnosti (BPD), může být velmi užitečné vzdělávat se v diagnostice hraniční poruchy osobnosti. Být vyzbrojen některými informacemi vám může pomoci učinit další důležitý krok: domluvit si schůzku s odborníkem na duševní zdraví.
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM)
DSM, který vydává Americká psychiatrická asociace, je oficiálním zdrojem diagnostických informací pro psychiatrické poruchy, včetně BPD a souvisejících stavů. Pro každou poruchu poskytuje systém DSM seznam příznaků a specifikuje, kolik příznaků je potřeba (a jak závažné musí být příznaky), aby byla vyžadována konkrétní diagnóza.
Aktuální kritéria DSM pro diagnózu BPD jsou shrnuta níže.
Kritéria pro diagnózu
BPD je všudypřítomný vzorec nestability mezilidských vztahů, sebeobrazu a emocí, stejně jako výrazná impulzivita začínající ranou dospělostí a přítomná v různých kontextech, jak naznačuje pět (nebo více) z následujících:
- Chronické pocity prázdnoty
- Emoční nestabilita v reakci na každodenní události (např. Intenzivní epizodický smutek, podrážděnost nebo úzkost obvykle trvající několik hodin a jen zřídka více než několik dní)
- Zběsilé úsilí vyhnout se skutečnému nebo domnělému opuštění
- Porucha identity se zřetelně nebo trvale nestabilním obrazem sebe sama nebo pocitem sebe sama
- Impulzivní chování v nejméně dvou oblastech, které jsou potenciálně škodlivé pro sebe (např. Výdaje, sex, zneužívání návykových látek, bezohledné řízení, přejídání)
- Nevhodný, intenzivní hněv nebo potíže s ovládáním hněvu (např. Časté projevy nálady, neustálý hněv, opakující se fyzické boje)
- Vzor nestabilních a intenzivních mezilidských vztahů charakterizovaných extrémy mezi idealizací a devalvací (také známý jako „rozdělení“)
- Opakované sebevražedné chování, gesta nebo vyhrožování nebo sebepoškozující chování
- Přechodné paranoidní myšlenky spojené se stresem nebo závažné disociační příznaky.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Jak byla stanovena kritéria pro BPD?
Tým psychologů a psychiatrů, kteří jsou považováni za odborníky na BPD, vyvinul kritéria symptomů DSM. Mnoho členů pracovní skupiny je považováno za přední výzkumníky BPD a pracují přímo s pacienty s BPD.
Kritéria příznaků byla stanovena na základě nejlepšího dostupného výzkumu. Je však důležité mít na paměti, že kritéria příznaků mohou být upřesněna, jakmile vyjde nový výzkum. Páté vydání DSM, DSM-V, vyšlo v roce 2013 po mnoha letech výzkumu a úvah odborníky. Kritéria příznaků pro BPD v nové verzi zůstala stejná jako v předchozí verzi DSM-IV.
Proces hodnocení
Existuje celá řada psychologických poruch a zdravotních problémů, které mohou způsobit příznaky velmi podobné příznakům spojeným s BPD. Z tohoto důvodu je důležité navštívit licencovaného klinického lékaře (například terapeuta nebo lékaře), který vám může poslouchat provést důkladné posouzení a stanovit přesnou diagnózu.
Kompletní posouzení pro BPD může zahrnovat několik komponent. Váš terapeut nebo lékař vás může požádat, abyste se zúčastnili pohovoru, během kterého vám položí otázky týkající se vašich příznaků, fyzického zdraví a minulé i současné životní situace. Mohou vás také požádat o vyplnění písemného dotazníku o příznacích BPD.
Nakonec, pokud jste ochotni, může váš lékař požádat, abyste si promluvili s rodinou nebo blízkými, abyste získali úplné informace o tom, jak na vás vaše příznaky působí. Na konci procesu hodnocení váš lékař shromáždí všechny informace a provede diagnózu. Poté s vámi podrobně promluví o diagnostice a možnostech léčby.
Co mám dělat, když si myslím, že mám BPD?
Pokud si myslíte, že byste mohli mít BPD, prvním krokem je vyhledat odborníka na duševní zdraví. I když je těžké je najít, existují lékaři, kteří jsou speciálně vyškoleni k léčbě BPD a odpovídají na vaše otázky.
Průvodce hraničními poruchami osobnosti
Získejte našeho tisknutelného průvodce, který vám pomůže klást správné otázky při vaší příští návštěvě lékaře.
Stáhnout PDF
Pokud máte zdravotní pojištění, možná budete chtít s pojišťovnou promluvit o lékařech, kteří vaše pojištění uzavírají a kteří mají odborné znalosti v oblasti BPD (měli byste se také zeptat, kolik relací bude kryto a kolik bude spoluúčast).
Pokud nemáte pojištění, můžete získat nárok na programy nebo služby veřejné pomoci prostřednictvím odboru duševního zdraví nebo sociálních služeb vašeho státu nebo regionu. Můžete také požádat svého lékaře o primární péči o doporučení nebo se podívat, zda zdravotní střediska nebo univerzity ve vaší oblasti nabízejí psychiatrické nebo psychologické služby.
Kromě spolupráce s klinickým lékařem vám může pomoci vzdělávat se v různých účinných způsobech léčby, včetně léčby, psychoterapie a svépomocné léčby. Nakonec je důležité vědět, že nejste sami a že s pomocí vedou lidé s BPD normální a plnohodnotný život.