Jako látka kontrolovaná podle Seznamu II je ve Spojených státech rekreační užívání kokainu nezákonné. Nese tuto federální klasifikaci, protože je považována za látku s vysokým potenciálem zneužití a vážné psychologické nebo fyzické závislosti. Při definování závislosti na kokainu je krátká odpověď, že kokain je návykový. Ale ne každý, kdo užívá kokain, je závislý, takže dlouhá a nejúplnější odpověď je, že mnoho faktorů ovlivňuje, zda se u někoho, kdo užívá, rozvine závislost na kokainu.
Jedním z hlavních problémů rozhovorů o návykových látkách je spíše zaměření na drogu než na duševní zdraví a historii osoby, která ji užívala. Statisticky je míra poruch užívání návykových látek u lidí, kteří užívali kokain, nízká. Epidemiologická studie z roku 2006 ukázala, že asi 80% lidí, kteří užívají kokain, není o dva roky později chemicky závislí, ale zbývajícím 20% je riziko vzniku poruchy užívání. Ale stejně jako u jiných léků jsou všichni, kteří ji užívají, vystaveni riziku negativních vedlejších účinků.
6 věcí, které byste měli vědět o závislosti na kokainu
- Přesný čas, který je zapotřebí k pocitu subjektivních účinků kokainu, se liší v závislosti na způsobu podání - ať už se kouří, injikuje, užívá se orálně nebo šňupe.
- Kouření cracku a mladší v době prvního užívání kokainu jsou významné rizikové faktory závislosti.
- Rizika spojená s užíváním kokainu můžete snížit, i když ne zcela, strategiemi snižování škod.
- Po počátečním „pádu“ mohou abstinenční příznaky kokainu trvat týdny nebo měsíce.
- Závislost na kokainu, v DSM-5 označovaná jako porucha užívání stimulantů, je porucha charakterizovaná řadou kritérií, z nichž zkušenost s abstinenčními příznaky je pouze jedna.
Faktory, které ovlivňují potenciál závislosti
Kokain je stimulant centrálního nervového systému. Farmakologický mechanismus kokainu ovlivňuje, jak mohou uživatelé vyvinout poruchu užívání stimulantů. Kokain se projevuje rychle a rychle se ztrácí, což dává lidem, kteří ho užívají, tendenci chtít užívat více, často po krátkou dobu. Kokain má relativně krátký poločas, což znamená, že k subjektivním účinkům (známým také jako „vysoký“) dochází rychle - okamžitě při kouření, během tří až pěti minut při odfrknutí a 15 až 30 minut při injekci.
Následkem toho dojde k útlumu relativně brzy poté, obvykle mezi jednou a třemi hodinami po užití drogy, a rychlý nástup abstinenčních účinků může povzbudit způsob užívání známý jako „záchvatovité záchvaty“. Tento model nadměrného užívání po určitou dobu, po kterém následuje vyčerpání a mnohem omezenější používání, po kterém následuje vyšší míra spotřeby, byl pozorován ve studiích na zvířatech a u lidí, aby zvýšily riziko závislosti a závislosti.
Čistota užívaného kokainu má také velký vliv na to, zda se u osoby rozvine porucha užívání stimulantů. Kokain zakoupený na podzemních trzích může mít čistou čistotu pouhých 10%, přičemž až 90% látky tvoří jiné látky, které jsou smíchány. Často se látky používané k „krájení“ kokainu volí, protože vypadají, chutnají nebo se cítíte jako kokain, jako je pseudoefedrin, levamisol, benzokain nebo kofein. Některé z použitých látek, jako je amfetamin a metamfetamin, mají svůj vlastní potenciál závislosti. Jiné mají křížovou toleranci vůči kokainu.
Jak nastavení a nastavení ovlivňuje závislost na kokainu
Výzkum provedený u lidí, kteří užívají rekreační drogy, ukázal, že prostředí a psychologické a fyzické souvislosti užívání drog mohou ovlivnit, zda se u osoby rozvine porucha užívání návykových látek. drog, nad rámec oblastí, které preferovali před expozicí kokainu. Užívání kokainu v situacích, kde se cítíte dobře, může v budoucnu ztěžovat užívání stejné situace bez drogy.
Studie na zvířatech a na lidech také ukázaly zvýšení samopodávání kokainu při omezeném jídle. Toto zjištění má důležité důsledky pro lidi, kteří omezují příjem potravy na podporu hubnutí, zejména pokud také užívají kokain jako látku potlačující chuť k jídlu, ke zvýšení energetické hladiny nebo ke zvýšení metabolismu.
Co je třeba vzít v úvahu ohledně užívání kokainu
I když to může být pro některé lidi příjemné maximum, může být kokain nepředvídatelný, což způsobuje nadměrnou stimulaci, nevyzpytatelné sociální chování, riziko psychických a fyzických zdravotních problémů a dokonce i smrt z předávkování.
U osoby je větší pravděpodobnost vzniku poruchy užívání stimulantů, pokud má nízkou sebeúctu, má problémy s duševním zdravím, jako je úzkost, deprese nebo psychóza, má-li někdo v rodině poruchu užívání návykových látek, nebo pokud má historie zneužívání. Pokud se vás některý z těchto problémů týká, měli byste se vyhýbat užívání kokainu nebo dokonce jakémukoli užívání návykových látek a hledat pomoc se základními problémy, než se snažit překonat nebo se mu pomocí užívání kokainu vyhnout. Váš rodinný lékař vám s tím může pomoci a odkázat vás na specialistu, který vám poskytne vhodnou léčbu.
Léčba poruchy užívání stimulantů
Pokud jste již zvyklí na užívání kokainu, vyhledejte pomoc od svého lékaře nebo na poradně pro závislost. Lékař vám může pomoci zvládnout abstinenční příznaky, aby se zvýšil váš komfort a snížilo riziko relapsu.
Účinná léčba poruchy užívání stimulantů také vyžaduje léčbu jakýchkoli komorbidních stavů. Nadměrné užívání kokainu je často mechanismem zvládání jiných výzev v životě člověka. Realita je taková, že tyto výzvy tu budou i poté, co člověk přestane užívat kokain.
Výsledkem je, že pokud se snažíte přestat užívat kokain, je velmi důležité, abyste vyhledali také podpůrnou léčbu duševního zdraví. Existují účinné léčby a váš lékař vám pomůže určit, která je pro vás ta pravá.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Slovo od Verywell
Většina lidí, kteří užívají kokain, nemá dlouhodobé problémy se závislostí, ale rizika spojená s občasným užíváním jsou vážná. Pokud vy nebo váš blízký máte problém s užíváním kokainu, je k dispozici pomoc.