Schizotypální porucha osobnosti je poznamenána všudypřítomným vzorem sociálních a mezilidských deficitů. Jedinci se schizotypální poruchou osobnosti mají malou kapacitu - a možná dokonce potřebu - blízkých vztahů.
Oni jsou často popisováni jako výstřední nebo bizarní. Mohou být podezřelí a paranoidní vůči ostatním. Připadají jako „tuhé“ a nezdá se, že by zapadly kamkoli.
Příznaky poruchy schizotypové osobnosti
Jedinci se schizotypálními poruchami osobnosti zažívají během mezilidských interakcí extrémní nepohodlí.
Na rozdíl od sociální úzkostné poruchy, kde je pravděpodobné, že jednotlivec bude časem pohodlnější, zůstávají jedinci se schizotypální poruchou osobnosti nepohodlní, i když opakovaně komunikují se stejnými lidmi ve stejném prostředí.
Porucha zahrnuje také zkreslené myšlení a výstřední chování - což má tendenci lidi tlačit pryč a vytvářet ještě větší izolaci.
Pověrčivé víry
Někdy jsou jedinci se schizotypální poruchou osobnosti pověrčiví nebo zaujatí paranormálními jevy, které jsou mimo to, co by se v jejich kultuře očekávalo.
Mohou si myslet, že mají zvláštní moc nebo magickou kontrolu nad ostatními (například když si myslí, že důvod, proč jejich spolupracovník odchází brzy, je to, že si přáli nemoc). Mohou také věřit, že jejich chování brání škodlivému výsledku, například když si myslí, že mohou zabránit špatným věcem tím, že umístí předmět na určité místo.
Mohou zažít percepční střídání, například slyšet někoho mumlat jeho jméno nebo cítit, že je přítomen duch.
Jejich řeč může být občas neurčitá nebo nesouvislá. Mohou používat podivné fráze nebo mluvit způsobem, který ostatní mátne.
Divné chování
Mohou také vypadat zúženě a během svých interakcí vykazovat málo emocí. Mohou mít neobvyklé manýry, například neupravený způsob oblékání.
Jedinec s touto poruchou může nosit špatně padnoucí oděv nebo bizarní kombinace oděvů (zimní boty s kraťasy) a nemusí být schopen účastnit se běžného rozhovoru.
Mohou občas vyjádřit smutek nad nedostatkem blízkých vztahů, ale jejich chování naznačuje, že mají malou touhu po blízkém spojení. Často komunikují s lidmi, když musí, ale raději se nechávají pro sebe.
Mohou také zažít přechodné psychotické epizody v době extrémního stresu (trvající minuty až hodiny), ale nemají pravidelné halucinace nebo bludy (například v případě schizofrenie).
Diagnostická kritéria DSM-5
Podle pátého vydání Diagnostického a statistického manuálu musí příznaky začít počátkem dospělosti. Aby jednotlivci splnili kritéria pro diagnózu, musí se u nich objevit alespoň pět z následujících příznaků:
- Referenční myšlenky (nesprávné interpretace kauzálních incidentů nebo událostí, které mají neobvyklý význam konkrétně pro danou osobu)
- Zvláštní víry nebo magické myšlení, které ovlivňuje chování a je v rozporu s subkulturními normami
- Neobvyklé vnímavé zážitky, včetně tělesných iluzí
- Zvláštní myšlení a řeč
- Podezření a paranoidní myšlenky
- Nevhodný a zúžený vliv
- Chování nebo vzhled, který je podivný, výstřední nebo zvláštní
- Nedostatek blízkých přátel nebo důvěrníků jiných než příbuzných prvního stupně
- Nadměrná sociální úzkost, která se nezmenšuje známostí a bývá spojována spíše s paranoidními obavami než s negativními úsudky o sobě
Příznaky mohou začít během dětství nebo dospívání. Mezi příznaky zjevné během dětství patří:
- Špatné vzájemné vztahy
- Sociální úzkost, izolace
- Nedostatečné výsledky ve škole
- Přecitlivělost
- Zvláštní myšlenky a jazyk
- Bizarní fantazie
Příčiny
V komunitních studiích se prevalence schizotypální poruchy osobnosti pohybuje od 0,6 procenta populace v Norsku do 4,6 procenta ve vzorcích odebraných ve Spojených státech.
Neexistuje jediná známá příčina schizotypální poruchy osobnosti. Zdá se však, že existuje silná genetická složka.
Jedinci s biologickými příbuznými prvního stupně se schizofrenií mají větší pravděpodobnost schizotypální poruchy osobnosti.
Diagnóza
Odborník na duševní zdraví může diagnostikovat schizotypální poruchu osobnosti. Stejně jako všechny poruchy osobnosti musí i lékař vzít v úvahu, jaký typ poškození jsou způsobeny příznaky.
Někdo, kdo je výstřední s několika přáteli, nemusí mít schizotypální poruchu osobnosti. Aby bylo možné splnit kritéria pro diagnózu, musí příznaky narušovat sociální, pracovní nebo vzdělávací funkce člověka.
Neexistuje test, který by určoval, zda má někdo poruchu osobnosti. Místo toho provede lékař důkladný rozhovor, který shromáždí historii příznaků a vyhodnotí poškození. Klinický lékař také sleduje jednotlivce během celého rozhovoru, aby hledal známky stavu.
Hodnotící nástroje lze použít jako součást diagnostického procesu. Jednotlivec může dostat vyplněný dotazník nebo může být požádán, aby odpověděl na konkrétní diagnostické otázky.
Někdy jsou dotazováni i blízcí členové rodiny.
Vyloučení dalších poruch
Než bude možné stanovit diagnózu, musí lékař vyloučit další poruchy, které mohou u někoho způsobit příznaky, které se podobají příznakům schizotypální poruchy osobnosti. Schizofrenie, bipolární porucha, psychotické poruchy, poruchy nervového vývoje a další poruchy osobnosti mohou být zaměňovány se schizotypální poruchou osobnosti, protože mají určité společné rysy.
Schizotypální léčba poruchy osobnosti
Stejně jako jiné poruchy osobnosti neexistuje žádný lék na schizotypální poruchu osobnosti. Stejně jako všechny poruchy osobnosti, příznaky pravděpodobně přetrvávají po celý život. To však neznamená, že nemůžete snížit závažnost příznaků nebo zlepšit své fungování.
Více než polovina jedinců se schizotypální poruchou osobnosti může mít v anamnéze alespoň jednu depresivní epizodu. Někdy jednotlivci vyhledávají léčbu deprese spíše než symptomy související s jejich poruchou osobnosti.
Léčba schizotypální poruchy osobnosti může zahrnovat kombinaci psychoterapie a léčby.
Psychoterapie může zahrnovat kognitivně-behaviorální terapii k řešení zkreslených vzorců myšlení a k výuce konkrétních sociálních dovedností. Může také pomoci řešit problematické chování.
Rodinná terapie může být také použita k tomu, aby pomohla členům rodiny pochopit příznaky a pomohla každému lépe komunikovat a podpořila jednotlivce.
I když neexistuje žádný konkrétní lék používaný k léčbě schizotypální poruchy osobnosti, mohou být použity léky k léčbě deprese, úzkosti nebo psychotických příznaků. Některé léky mohou snížit zkreslené myšlení.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.Zvládání
Pozitivní životní zkušenosti mohou být klíčem k řešení schizotypální poruchy osobnosti. Formování vztahů - i když je to obtížné - může snížit úzkost spojenou se schizotypální poruchou osobnosti.
Pocit úspěchu může také snížit příznaky. Může být užitečné získat práci, dobrovolnictví, školu nebo se zapojit do komunitních aktivit.
Slovo od Verywell
Pokud máte podezření, že byste mohli mít schizotypální poruchu osobnosti, poraďte se se svým lékařem. Lékař vás může odkázat na specialistu na duševní zdraví k vyhodnocení a léčbě. Získání správné podpory a léčby je klíčem k dobrému životu se schizotypální poruchou osobnosti.