Informace uvedené v tomto článku mohou být u některých lidí spouštěcí. Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Přibližně 9% běžné populace má poruchu osobnosti. Navzdory vysoké prevalenci mnoho lidí s poruchami osobnosti neví, že nějakou mají, natož aby pochopili, jak se s ní vypořádat.
Porucha osobnosti podle definice zahrnuje jeden nebo více patologických rysů osobnosti, které v životě jednotlivce vytvářejí významné narušení. Funkce musí být stabilní v čase a konzistentní v různých situacích.
Naučit se, jak se vypořádat s poruchou osobnosti, je klíčem k nejlepšímu fungování. S profesionální podporou se můžete naučit řídit všechny aspekty svého života.
Druhy poruch osobnosti
DSM-5 rozpoznává 10 různých poruch osobnosti. A zatímco každá porucha osobnosti zahrnuje různé příznaky a léčbu, existují některé strategie, které mohou každému, kdo žije s poruchou osobnosti, pomoci lépe se vyrovnat.
Poruchy osobnosti jsou rozděleny do tří různých klastrů nebo skupin:
- Klastr A - Zahrnuje zvláštní, bizarní a výstřední chování. Paranoidní porucha osobnosti, schizoidní porucha osobnosti a schizotypální porucha osobnosti jsou poruchy skupiny A.
- Skupina B - Odkazuje na dramatické a nepravidelné poruchy osobnosti. Antisociální porucha osobnosti, hraniční porucha osobnosti, histriónská porucha osobnosti a narcistická porucha osobnosti jsou poruchy skupiny B.
- Skupina C - Zahrnuje úzkostné a strašné poruchy osobnosti. Vyvarující se porucha osobnosti, závislá porucha osobnosti a obsedantně kompulzivní porucha osobnosti jsou poruchy skupiny C.
Práce
Řešení pro udržení zaměstnání a práci v prostředí, které vás baví, závisí na typu vaší poruchy osobnosti.
Například někomu s narcistickou poruchou osobnosti se může dařit ve vedoucí pozici (alespoň v krátkodobém horizontu). Narcistická porucha osobnosti zahrnuje grandiózní pohled na sebe - něco, co by mohlo vést k tomu, že bude mít na starosti.
Jednotlivci s narcistickou poruchou osobnosti mohou být svými kolegy považováni za tyrany, což může způsobit dlouhodobé problémy. Od přírody mají tendenci postrádat empatii a mohou mít malý soucit s ostatními zaměstnanci.
Někdo s obsedantně-kompulzivní poruchou osobnosti může mít potíže s produktivitou. Jejich perfekcionismus ztěžuje (ne-li nemožné) plnit úkoly. Někteří lidé s obsedantně-kompulzivní poruchou osobnosti se mohou ponořit do práce na úkor přátel a rodiny.
Poznej sám sebe
Bez ohledu na to, jaký typ poruchy osobnosti máte, jedním z klíčů k úspěchu v práci je rozpoznání vašich vzorců. Už jste někdy v kanceláři ztráceli nervy? Bojujete s produktivitou? Dostanete výpověď po několika měsících nebo máte sklon opustit práci už po několika týdnech?
I když rozpoznávání vzorů pracoviště problém nevyřeší, sebeuvědomění vám může pomoci identifikovat změny, které chcete provést. Ve spolupráci s terapeutem můžete identifikovat strategie, které vám brání v opakování cyklu.
Dalším klíčem k tomu, abyste mohli žít co nejlépe, když máte poruchu osobnosti, je nalezení správné práce. Například někdo s vyhýbavou poruchou osobnosti se pravděpodobně bude cítit ohromen jako prodejní profesionál v přeplněné kanceláři. Stejný jedinec však může dobře pracovat v menším prostředí s několika důvěryhodnými kolegy.
Je také důležité zvážit, zda byste měli odhalit svou poruchu osobnosti komukoli na pracovišti. Určitě existuje duševní choroba spojená se stigmatem. Oznámení vedoucímu náboru, když se ucházíte o práci, by však mohlo zajistit, že vám zaměstnavatel zajistí přiměřené úpravy.
Péče o sebe
Emocionální bolest spojená s poruchou osobnosti může způsobit, že se pro okamžitou úlevu obrátíte na nezdravé dovednosti zvládání. Zneužívání drog nebo alkoholu, kouření, přejídání se nebo sebepoškozování jsou jen některé ze strategií, na které byste mohli být v pokušení obrátit se, když se vám nedaří.
Jedinci s poruchami osobnosti skupiny B jsou vystaveni většímu riziku pokusů o sebevraždu. Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko sebevraždy jednotlivce, patří pocit opuštěnosti, odmítnutí nebo krize v kariéře. Zdravý plán péče o sebe může toto riziko snížit.
Někteří lidé s poruchami osobnosti bojují se základní péčí o sebe. Bojují o udržení své domácnosti a zdraví. Mohou potřebovat pomoc, aby zůstali organizovaní, spravovali své finance a účastnili se schůzek.
Někteří jedinci s poruchami osobnosti si po určitou dobu vedou dobře, ale poté jsou dysregulovaní. Poté jejich příznaky a chování narůstají. Zdravý plán péče o sebe může snížit některé vzestupy a pády.
Vztahy
Jedním z charakteristických znaků poruchy osobnosti jsou mezilidské problémy. Každá porucha osobnosti představuje trochu jinou výzvu, pokud jde o vztahy.
Lidé s paranoidní poruchou osobnosti mají všudypřítomnou nedůvěru k ostatním, včetně přátel, členů rodiny a partnerů. Neustále hledají stopy, které by potvrdily jejich obavy, že je ostatní lidé chtějí získat. V důsledku toho se lidé s paranoidní poruchou osobnosti snaží utvářet a udržovat vztahy.
Lidé s histrionickou poruchou osobnosti se snaží být středem pozornosti. Závisí na souhlasu, aby se ostatní cítili dobře. Pečlivě se starají o svůj vzhled a mohou se zdát neúprimní, povrchní, příliš okouzlující nebo nevhodně svůdní. Jejich chování může lidi odrazit - což je pro ně velmi zneklidňující. A čím více se odmítají cítit, tím více se mohou stát histriónskými.
Lidé se závislou poruchou osobnosti mají nadměrnou potřebu pomoci při každodenním rozhodování. Často odkládají důležitá životní rozhodnutí na jiné lidi. Považují se za bezmocné a mají velký strach ze ztráty podpory nebo souhlasu. Považují ostatní lidi za ochranářské a kompetentnější než oni. Mohou být snadno pronásledováni lidmi, kteří využívají jejich potřebnosti.
Někteří lidé s poruchami osobnosti zvládají neformální vztahy celkem dobře. Úzké vztahy pro ně však mohou být docela obtížné.
Jiní však ve skutečnosti dělají nejlépe, když jsou zapojeni do blízkých vztahů. Například být ve stabilním partnerství může snížit příznaky.
Navázání zdravých vztahů je často cílem léčby poruch osobnosti. K dosažení těchto cílů může být nutné, aby se lidé s poruchami osobnosti naučili nové sociální dovednosti, naučili se zdravým způsobem regulovat své emoce nebo zlepšovali svou vlastní hodnotu.
Je důležité, aby se partneři, rodiče nebo dospělé děti vzdělávali o osobnostní poruše jednotlivce. Mohou být pozváni k účasti na rodinné terapii nebo k účasti na podpůrné skupině.
Zdraví
Lidé s poruchami osobnosti jsou vystaveni většímu riziku pro zdravotní problémy. Mají také sníženou průměrnou délku života.
Jedna studie zjistila, že u žen s poruchami klastru B je větší pravděpodobnost výskytu synkop, záchvatů a artritidy, u poruch osobnosti klastru A je pravděpodobnější gastroezofageální refluxní choroba a u klastru C je vyšší pravděpodobnost opakovaných bolestí hlavy.
Spát
Poruchy osobnosti byly také spojeny s poruchami spánku. Mnoho jedinců s poruchami osobnosti, zejména s hraničními poruchami osobnosti, uvádí horší kvalitu spánku než ostatní lidé. Některé studie však zjistily, že poruchy spánku u jedinců s poruchami osobnosti jsou srovnatelné s jinými duševními chorobami, jako je úzkost a deprese.
Bolest
U osob s chronickou bolestí je větší pravděpodobnost pozitivního screeningu na asociální nebo hraniční rysy osobnosti. Jedinci s hraniční poruchou osobnosti hlásí chroničtější problémy se zády / krkem, bolesti hlavy, fibromyalgie, viscerální bolest a vyšší závažnost bolesti.
Obezita
Poruchy osobnosti byly také spojeny s obezitou. Přestože lidé s jakoukoli psychiatrickou poruchou mají větší pravděpodobnost nadváhy, u osob s poruchami osobnosti byla větší pravděpodobnost, že budou obézní.
Vyšší míra poruch osobnosti je pozorována u obézních pacientů doporučovaných k bariatrické chirurgii. V jedné studii bylo u adolescentů s diagnostikovanou jakoukoli poruchou osobnosti 1,84krát vyšší pravděpodobnost, že budou obézní o 17 let později, a to i po úpravě podle demografických charakteristik.
Abyste mohli žít co nejlépe, je důležité starat se o své fyzické zdraví. Zúčastněte se schůzky se svým lékařem a řiďte se lékařskou radou. Mít podpůrného přítele, člena rodiny nebo vedoucího případu, který vám pomůže s orientací v systému zdravotní péče, může být užitečné, pokud se snažíte dodržovat lékařskou pomoc.
Rodičovství
Rodič s poruchou osobnosti může být velmi milující, vřelý a pečující. Stejný rodič však může čelit zvláštním výzvám při výchově dětí.
Studie z roku 2015, která zkoumala matky s hraniční poruchou osobnosti a jejich děti, zjistila, že matky s kojenci měly menší citlivost vůči svým dětem a více problémů s identifikací emočního stavu jejich dítěte. Mívali přehnanou ochranu před staršími dětmi. Děti matek s hraniční poruchou osobnosti měly horší duševní zdraví ve srovnání s jinými dětmi.
Studie z roku 2017 zjistila, že jednotlivci, kteří dosáhli vysokého narcismu, pravděpodobně vyjádřili malou empatii vůči svým dětem. Kromě toho nereagovali na potřeby svých dětí a byli pravděpodobně příliš autoritativní nebo tolerantní ke svým dětem.
Pokud máte poruchu osobnosti, může vám prospět terapie zaměřená na vaše specifické rodičovské potřeby. Například rodič s narcistickou poruchou osobnosti se možná bude muset naučit vcítit se do svých dětí. Nebo rodič s hraniční poruchou osobnosti může mít prospěch z toho, že se naučí, jak zlepšit své vlastní schopnosti regulace emocí.
Rodičovská skupina, domácí rodičovský trenér nebo rodinná terapie mohou být také možnosti, které vám pomohou stát se nejlepším rodičem, jak můžete.
Spolupracujte s ošetřujícím týmem
Existuje častá mylná představa, že lidé s poruchami osobnosti se nezlepšují. Léčba mnoha poruch osobnosti však může být docela účinná - i když je často intenzivní.
Mnoho lidí s poruchami osobnosti má také jiné duševní poruchy, jako je deprese, úzkost a poruchy příjmu potravy. Studie ukazují, že 42 procent lidí s poruchami osobnosti skupiny A, 83 procent lidí s poruchami osobnosti skupiny B a 50 procent lidí s poruchami osobnosti skupiny C má komorbidní stavy.
Studie také odhadují, že 50 procent osob s poruchami osobnosti trpí poruchami užívání návykových látek, což znamená, že mohou zneužívat alkohol nebo být závislí na drogách.
Léčba může zahrnovat současné léčení užívání návykových látek i poruchy osobnosti. Nebo může jednotlivec potřebovat léčbu úzkosti a současně podstoupit léčbu poruchy osobnosti.
Terapie
Potřeby léčby závisí na typu poruchy osobnosti, kterou člověk má. Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je však běžnou strategií léčby.
Dialektická behaviorální terapie (DBT) je derivátem CBT a bylo zjištěno, že je velmi účinná při léčbě hraniční poruchy osobnosti. Zaměřuje se na výuku specifické všímavosti jednotlivce, tolerance k tísni, regulace emocí a dovedností v oblasti mezilidské efektivity.
Tradiční léčba DBT přesahuje jednu hodinu za týden léčby. Obvykle zahrnuje:
- Týdenní individuální terapeutická sezení zaměřená na zvládání krizí a řešení toho, jak vytvořit život, který stojí za to žít.
- Dvouhodinová týdenní skupina školení dovedností. Členové se každý týden učí a procvičují konkrétní dovednosti a často jim jsou přiděleny domácí úkoly, které jim pomohou začít tyto dovednosti implementovat do jejich každodenního života.
- Přístup k telefonnímu číslu, na kterém je terapeut k dispozici 24 hodin denně, aby pomohl zvládnout jakékoli krize.
Terapeut, který se řídí tradičním modelem DBT, bude mít pravděpodobně týdenní přístup ke konzultantovi, který se bude zabývat jakýmikoli problémy, dotazy nebo motivačními problémy, které při léčbě vyvstanou.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.DBT lze použít jako součást léčby i jiných poruch osobnosti. Je však důležité řídit se radami poskytovatelů léčby.
Můžete být odkázáni na psychologické testování, pokud poskytovatel požaduje více informací o vaší diagnóze, silných nebo slabých stránkách. Nebo můžete být odkázáni na psychiatra, pokud by vám léčba mohla pomoci.
Někteří lidé s poruchami osobnosti mají prospěch z řízení případů. Správce případů může nabídnout služby, jako je zajištění přepravy, doporučení do komunitních zdrojů nebo organizace vašeho kalendáře.
V závislosti na vašich léčebných potřebách mohou být členové rodiny pozváni, aby byli součástí vaší léčby. Může být pro ně důležité dozvědět se více o vaší osobnostní poruše a o tom, jak na vás působí.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Jak najít terapeuta, který je pro vás vhodný
