Ve skutečnosti neexistuje žádná oficiální diagnóza alkoholismu. Podmínka, která se dlouhodobě označuje jako alkoholismus, se odborně nazývá „těžká porucha užívání alkoholu“, podle publikace z 5. 2013 „Vydání„ Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch “(DSM-5) Americké psychiatrické asociace. U osoby s DSM-5, pokud osoba vykazuje dva nebo více příznaků ze seznamu 11 kritérií, je diagnostikována porucha užívání alkoholu s klasifikací mírné, střední a těžké.
DSM-IV (publikovaný v roce 1994) rovněž neměl diagnózu „alkoholismu“, ale místo toho popsal dvě odlišné poruchy - zneužívání alkoholu a závislost na alkoholu - se specifickými kritérii pro každou diagnózu. DSM-5 kombinuje tyto dvě poruchy do jedné poruchy užívání alkoholu s podklasifikací závažnosti.
Závažnost poruchy užívání alkoholu
Pokud je osobě diagnostikována porucha užívání alkoholu, závažnost stavu je určena počtem příznaků, které má.
- Mírný: Jsou přítomny 2-3 příznaky
- Mírný: Je přítomno 4-5 příznaků
- Těžká: 6 nebo více přítomných příznaků
Ačkoli mezi kritérii (seznamem příznaků) používanými DSM-IV a DSM-5 dochází k velkému překrývání, existují dvě významné změny. DSM-5 eliminuje právní problémy v důsledku pití jako kritéria pro diagnózu, ale přidává touhu po alkoholu jako kritérium.
Příznaky uvedené v DSM-5
DSM-5 uvádí 11 příznaků, které lze použít k určení, zda má někdo poruchu užívání alkoholu.
- Alkohol se často užívá ve větších množstvích nebo po delší dobu, než bylo zamýšleno.
- Existuje přetrvávající touha nebo neúspěšné úsilí omezit nebo kontrolovat užívání alkoholu.
- Hodně času je věnováno činnostem nezbytným k požití alkoholu, požití alkoholu nebo zotavení se z jeho účinků.
- Touha nebo silná touha nebo nutkání užívat alkohol.
- Opakované užívání alkoholu, které má za následek nesplnění hlavních povinností v práci, ve škole nebo doma.
- Pokračující užívání alkoholu navzdory přetrvávajícím nebo opakujícím se sociálním nebo mezilidským problémům způsobeným nebo zhoršeným účinky alkoholu.
- Důležité sociální, pracovní nebo rekreační aktivity jsou kvůli alkoholu opuštěny nebo omezeny.
- Opakované užívání alkoholu v situacích, kdy je to fyzicky nebezpečné.
- Užívání alkoholu pokračuje navzdory znalostem o přetrvávajících nebo opakujících se fyzických nebo psychologických problémech, které pravděpodobně způsobil nebo zhoršil alkohol.
- Tolerance, jak je definována některým z následujících způsobů: a) Potřeba výrazně zvýšeného množství alkoholu k dosažení intoxikace nebo požadovaného účinku, nebo b) Výrazně snížený účinek při pokračujícím užívání stejného množství alkoholu.
- Odstoupení, které se projevuje některým z následujících stavů: a) Charakteristický abstinenční syndrom pro alkohol b) Alkohol (nebo blízce příbuzná látka, jako je benzodiazepin) se užívá ke zmírnění nebo prevenci abstinenčních příznaků.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
DSM-5 čerpá určitou kritiku
Kritéria diagnostiky poruchy užívání alkoholu se dostala pod určitou kritiku, protože podle DSM-5 mohl být každému vysokoškolskému studentovi, který se občas zabýval pitím alkoholu a jednou za čas přiznal, že touží po studeném pivu, diagnostikován nepořádek a označen jako alkoholik.
Podobně, jsou-li tolerance a abstinenční příznaky jedinými dvěma nezbytnými faktory vyžadovanými pro diagnostiku někoho, pak „každý, kdo pije každý večer pár sklenic vína k večeři, bude mít měřitelnou a znatelnou toleranci a abstinenční příznaky. rozsah způsobení významné dysfunkce, ale na zkoušce to bude zcela zřejmé, “tvrdí Dr. Stuart Gitlow, psychiatr závislostí a bývalý prezident Americké společnosti pro závislost. „Ten člověk má nyní mírnou poruchu užívání alkoholu.“
