Štítná žláza, malá žláza umístěná na krku, hraje důležitou roli v řadě tělesných funkcí. V některých případech může nerovnováha štítné žlázy přispívat k depresi i jiným typům duševního zdraví.
Ačkoli se odhaduje, že přibližně u 12% americké populace se během života vyvine stav štítné žlázy, Americká asociace štítné žlázy uvádí, že 60% lidí se štítnou žlázou o svém stavu neví.
Co dělá štítná žláza?
Jako součást endokrinního systému těla vylučuje štítná žláza hormony, které pomáhají regulovat hladinu energie a metabolismus. Normálně štítná žláza reguluje různé funkce uvolňováním stálých hladin hormonů štítné žlázy.
Problémy s touto žlázou však mohou vést k nerovnováze štítné žlázy, která může na tělo působit různými způsoby. Nerovnováha štítné žlázy může také přispět k problémům s náladou, jako je deprese a úzkost.
Druhy nerovnováhy štítné žlázy
Existuje celá řada různých stavů, které ovlivňují štítnou žlázu, ale dva z nejčastějších problémů jsou hypotyreóza a hypertyreóza.
- Hypotyreóza, také známý jako nedostatečně aktivní štítná žláza, se stane, když tělo neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy. Má tendenci postihovat ženy častěji než muže. Může se objevit v jakémkoli věku, ale také má tendenci být častější u dospělých ve věku nad 60 let.
- Hypertyreóza, také známý jako nadměrně aktivní štítná žláza, se stane, když tělo produkuje příliš mnoho hormonu štítné žlázy. Mnoho lidí, kteří mají hyperaktivní štítnou žlázu, trpí určitým typem příznaků úzkosti. Výzkum však také naznačuje, že deprese je také velmi častá a postihuje až 69% lidí s hypertyreózou.
Mezi další typy poruch a problémů štítné žlázy patří Hashimotova choroba, Gravesova choroba, struma a uzliny štítné žlázy.
Příznaky nerovnováhy štítné žlázy
Pokud máte podezření, že byste mohli mít nějaký typ štítné žlázy, je důležité sledovat příznaky. Poraďte se s lékařem, pokud si myslíte, že základní stav štítné žlázy může přispívat k příznakům deprese, úzkosti nebo jiného stavu duševního zdraví.
Mezi příznaky hypotyreózy patří:
- Zácpa
- Deprese
- Suchá kůže
- Nízké libido
- Únava
- Citlivost na chlad
- Pomalost
- Přibývání na váze
Mezi příznaky hypertyreózy patří:
- Úzkost
- Průjem
- Obtížné spaní
- Ztráta vlasů
- Podrážděnost
- Svalová slabost
- Nervozita
- Rychlá srdeční frekvence
- Ztráta váhy
Štítná žláza a deprese
Vědci již dlouho uznávají, že existuje souvislost mezi funkcí štítné žlázy a depresí, ačkoli přesné mechanismy jejich interakce nejsou plně pochopeny. Nejen že mají lidé s poruchami štítné žlázy větší pravděpodobnost vzniku deprese, ale důkazy také naznačují, že užívání léčby hormony štítné žlázy může zvýšit účinnost antidepresiv.
Metabolismus hormonů štítné žlázy v mozku je složitý proces, který často zahrnuje mnoho kroků a cest. Pokud dojde k narušení některé z těchto složek, může to mít vliv na schopnost štítné žlázy signalizovat mozek.
Studie naznačují, že hladiny TSH korelují se závažností depresivních příznaků. TSH nebo hormon stimulující štítnou žlázu je hormon vylučovaný hypofýzou, který stimuluje produkci více hormonu štítné žlázy.
Mírná hypotyreóza může přispět k depresi
Zatímco závažnější hypotyreóza může vést k depresivnějším příznakům, i případy mírnější nedostatečné činnosti štítné žlázy mohou způsobit problémy. Některé výzkumy zjistily, že subklinická hypotyreóza, ve které jsou hladiny TSH na horním konci normálního rozmezí nebo sotva nad normální hodnotou, může souviset s depresí.
Jedna studie zjistila, že 63,5% účastníků, kteří měli subklinické problémy se štítnou žlázou nebo měli příznaky nedostatečné činnosti štítné žlázy, ale byli pod diagnostickými kritérii pro hypotyreózu, vykazovali příznaky deprese. Léčba hormonem štítné žlázy vedla k určité úlevě, ale byla samo o sobě nestačí k vyvolání úplného zotavení.
Souvislost mezi nedostatečnou aktivitou štítné žlázy a depresí je dostatečně silná, aby Americká asociace klinických endokrinologů navrhla, že u všech lidí s diagnostikovanou depresí by měla být hodnocena subklinická nebo klinická hypotyreóza.
Deprese, hypotyreóza nebo obojí
Jeden problém, který může komplikovat diagnózu, je, že deprese a hypotyreóza sdílejí některé ze stejných příznaků. Nízká nálada, únava, potíže se soustředěním, snížené libido a přírůstek hmotnosti jsou běžnými příznaky obou.
V takových případech může být užitečné podívat se na některé z dalších příznaků, které mohou naznačovat přítomnost nedostatečně aktivní štítné žlázy. Pokud jsou vaše depresivní příznaky doprovázeny zácpou, suchými vlasy a dovednostmi, vypadáváním vlasů, chrapotem, ztuhlostí svalů a vždy pocitem chladu, je pravděpodobnější, že vaše deprese souvisí s hypotyreózou.
Získání pomoci
Pokud pociťujete příznaky nerovnováhy štítné žlázy, deprese nebo obojí, je důležité se poradit se svým lékařem. Obě podmínky jsou léčitelné a čím dříve získáte pomoc, tím dříve se budete cítit lépe.
Problémy se štítnou žlázou lze často diagnostikovat jednoduchým krevním testem. Jakmile je diagnostikován, lékař vám předepíše léky na léčbu vašeho stavu. Tyto léky na štítnou žlázu mohou buď snížit produkci hormonů štítné žlázy v těle, nebo nahradit chybějící hormony, což pomůže zlepšit fungování štítné žlázy i náladu.
Váš lékař bude také chtít pravidelně provádět krevní testy, aby zjistil, jak účinně vaše léčba léčí váš problém se štítnou žlázou, a aby provedl potřebné úpravy typu nebo dávky léku, který užíváte.
Léky na štítnou žlázu se někdy kombinují s antidepresivy k léčbě deprese u lidí s normálním fungováním štítné žlázy. V jedné starší studii došlo ke zlepšení depresivních příznaků u 23% lidí, kteří užívali hormon štítné žlázy T3 spolu s antidepresivní léčbou.
Novější analýza naznačuje, že zatímco kombinace léků na štítnou žlázu s antidepresivy je pravděpodobně bezpečná a účinná, složitý vztah mezi depresí a hypotyreózou vyžaduje další studium.
U některých lidí může léčba základní nerovnováhy štítné žlázy zmírnit depresi. Pokud se u vás budou i nadále objevovat příznaky deprese, může vám lékař doporučit použití dalších způsobů léčby, jako jsou antidepresiva, psychoterapie nebo jejich kombinace.
Slovo od Verywell
Pokud trpíte příznaky nerovnováhy štítné žlázy, včetně příznaků deprese, nezapomeňte to prodiskutovat se svým lékařem. Lze léčit deprese i problémy se štítnou žlázou, klíčem je stanovení správné diagnózy. Většina lidí s problémy se štítnou žlázou má pozitivní přínosy užívání léků na štítnou žlázu a má pocit, že jejich depresivní příznaky se časem postupně vyřeší.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s depresí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
