Rexulti (brexpiprazol) je antipsychotický lék používaný k léčbě duševních poruch, jako je deprese a schizofrenie. Hlavní složkou přípravku Rexulti je brexpiprazol.
Není zcela pochopeno, jak lék funguje, ale vědci se domnívají, že pomáhá vyvážit chemické posly, jako je dopamin a serotonin, v mozku, což zase pomáhá zlepšit některé příznaky deprese a schizofrenie.
Použití
Rexulti je schválen FDA pro léčbu následujících poruch:
- Velká depresivní porucha (MDD): Přípravek Rexulti je předepisován jako doplňková léčba u lidí s MDD, kteří nereagují dobře na antidepresiva. Používá se spolu s antidepresivy a nikoli místo nich.
- Schizofrenie: Přípravek Rexulti není lékem na schizofrenii, ale používá se k léčbě příznaků tohoto onemocnění. Mezi nejčastější příznaky schizofrenie patří halucinace, bludy a potíže s myšlením. Přípravek Rexulti se používá ke snížení závažnosti těchto příznaků.
Použití mimo označení
Přestože Rexulti je schválen FDA pouze pro léčbu MDD a schizofrenie, lék je v současné době studován vědci a lékařskými odborníky na léčbu následujících stavů:
- Hraniční porucha osobnosti: Některé výzkumy ukazují, že Rexulti může pomoci zlepšit příznaky nestability nálady a impulzivity u lidí s hraniční poruchou osobnosti.
- Bipolární porucha: Léčba se někdy používá off-label k léčbě nálady a myšlenkových příznaků bipolární poruchy.
Před přijetím
Rexulti je lék pouze na lékařský předpis, což znamená, že jej nelze koupit na přepážce a může vám jej předepsat pouze lékař.
Než vám lékař předepíše přípravek Rexulti, provede se důkladné vyšetření vaší lékařské a rodinné anamnézy.
Lidé, kteří mají v anamnéze cukrovku, záchvaty, nízký nebo vysoký krevní tlak nebo nízký počet bílých krvinek, vyžadují zvýšenou opatrnost nebo jim nemusí být přípravek Rexulti podáván.
Bezpečnostní opatření a kontraindikace
Pokud jste v minulosti měli alergii na brexpiprazol, neměli byste užívat Rexulti.
Známky alergické reakce na brexpiprazol jsou potíže s dýcháním, svědění, kopřivka, otok úst, obličeje nebo jazyka.
Používání Rexulti může zvýšit vaši teplotu a způsobit rychlejší dehydrataci, zejména v teplejším počasí.
Pamatujte na to, abyste byli neustále hydratovaní a vyhněte se situacím, které by mohly způsobit přehřátí vašeho těla, jako je například příliš dlouhé sezení na slunci.
Dávkování
Dávka, kterou vám lékař předepíše, obvykle závisí na řadě faktorů, které zahrnují závažnost vašeho stavu, vaši snášenlivost k léku, další zdravotní stavy, které byste mohli mít, a jakékoli léky, které užíváte.
Váš lékař s největší pravděpodobností zahájí léčbu nízkou dávkou a postupně ji bude zvyšovat v průběhu léčby.
MDD
Přípravek Rexulti se používá jako doplňková léčba k léčbě MDD. To znamená, že se obvykle předepisuje spolu s jinými léky na depresi.
Lékař by vám obvykle doporučil začít od 0,5 miligramu do 1 miligramu jednou denně.
Váš zdravotní stav a jeho příznaky budou během tohoto období pečlivě sledovány. Pokud je tato dávka pro vás neúčinná, lékař ji může zvýšit až na maximálně 3 miligramy, které by se měly užívat jednou denně.
Schizofrenie
Pro léčbu schizofrenie je typická doporučená počáteční dávka 1 miligram, která se užívá jednou denně.
Váš lékař bude pečlivě sledovat váš pokrok v léčbě a v případě potřeby dávku zvýšit. Maximální dávka, kterou lze podat, jsou však 4 miligramy užívané jednou denně.
Jak vzít a uchovávat
Při užívání přípravku Rexulti je důležité dodržovat přesný předpis lékaře. I když se při užívání tohoto léku začnete cítit lépe, neměli byste přerušit užívání bez předchozí konzultace s lékařem.
To by mohlo způsobit, že se vaše příznaky znovu objeví, někdy dokonce agresivněji než dříve.
Můžete užívat léky s jídlem nebo bez jídla. Tento lék byste měli skladovat na chladném a suchém místě při pokojové teplotě.
Pokud vynecháte dávku léku, nebojte se, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete. Pokud si vzpomenete, že je čas na další dávku, neužívejte dvě dávky, vynechanou dávku jednoduše vynechejte.
Vedlejší efekty
Při používání přípravku Rexulti se mohou objevit některé nežádoucí účinky. Ve většině případů bude možné je spravovat. Pokud však zaznamenáte jakékoli problematické nežádoucí účinky, měli byste se poradit se svým lékařem.
Běžný
Mezi nejčastější nežádoucí účinky přípravku Rexulti patří:
- Přibývání na váze
- Bolest hlavy
- Ospalost
- Úzkost
- Zácpa
- Únava
- Neklid
Těžká
Ve vzácných případech mohou některé závažné nežádoucí účinky, které se mohou objevit při užívání přípravku Rexulti, zahrnovat:
- Zvýšené riziko mrtvice u starších lidí s demencí
- Nekontrolované pohyby těla
- Neuroleptický maligní syndrom (NMS), což je stav, který se vyskytuje jako reakce na antipsychotika. Mezi příznaky NMS patří vysoká horečka, ztuhlé svaly, nadměrné pocení, zmatenost a změny srdeční frekvence a krevního tlaku.
- Zvýšení hladiny cukru v krvi
- Záchvaty
- Nízký počet bílých krvinek
Pokud se u Vás vyskytne některý z těchto příznaků, měli byste to co nejdříve hlásit svému lékaři.
Varování a interakce
Účinky přípravku Rexulti u lidí mladších 18 let nebyly studovány.
Výzkum naznačuje, že antipsychotické léky, jako je Rexulti, mohou zvýšit riziko úmrtí, pokud se používají u lidí s psychózou související s demencí.
Jedním z vážnějších vedlejších účinků tohoto léku je zvýšení hladiny cukru v krvi, pokud jste diabetik nebo máte cukrovku v rodinné anamnéze, měli byste si při užívání tohoto léku často kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Pokud používáte Rexulti jako doplněk k antidepresivům, mohou antidepresivní léky zvýšit sebevražedné myšlenky nebo chování u dětí, dospívajících a mladých dospělých. Je důležité promluvit si se svým lékařem nebo s někým, komu důvěřujete, pokud se u vás objeví tyto myšlenky.
Pokud milovaný právě začal používat Rexulti, je důležité ho pečlivě sledovat, zda nedojde ke změnám jeho nálad a chování.