Co je aktuálním problémem?

Současným problémem je počáteční příznak, který způsobí, že osoba vyhledá odbornou pomoc od lékaře, terapeuta nebo jiného poskytovatele duševního zdraví. I když je normální zažívat vzestupy a pády ve svém duševním zdraví, možná zjistíte, že potřebujete další podporu pro určitý příznak nebo soubor příznaků. Tento problém představuje současný problém, který budete sdílet se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Pro pacienta je současný problém důvodem, proč hledáte odbornou pomoc. Pro vašeho poskytovatele zdravotní péče je současný problém jednou počáteční informací, kterou použije k vyhodnocení. Prezentovaný problém jako takový je často klíčovou částí přijímacího a dotazovacího formuláře, který odborníci v oblasti duševního zdraví zapisují a ukládají jako součást vašeho lékařského záznamu.

Při diskusi o primárních obavách s terapeutem během počátečního pohovoru s pacientem vysvětlíte své příznaky a váš poskytovatel zdravotní péče vás dále posoudí, abyste stanovili diagnózu.

Příznaky

Některé z příznaků souvisejících s duševním zdravím, které by mohly vést k tomu, že osoba vyhledá pomoc u lékaře nebo terapeuta, mohou mimo jiné zahrnovat:

Úzkost
Deprese
Změny nálady
Problémy s pádem nebo spánkem
Změny nálady
Sociální vyčlenění
Změny stravovacích návyků
Pocity hněvu
Negativní myšlenky
Zmatené myšlení
Podrážděnost
Ztráta zájmu
Únava nebo nízká energie
Obtížnost soustředění
Bludy
Halucinace
Užívání látky
Stres
Problémy zvládat
Pocity strachu
Špatné známky
Špatný pracovní výkon
Nadměrné starosti
Myšlenky na sebevraždu nebo sebepoškozování

Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 pro podporu a pomoc. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.

Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.

Diagnóza

Než si domluvíte schůzku se svým lékařem nebo terapeutem, možná už máte představu o tom, co mohou vaše příznaky znamenat. I když vaše autodiagnostika může poskytnout určité vodítka, je na vašem poskytovateli, aby vyhodnotil vaše příznaky a určil, co by je mohlo způsobit.

Vámi popsaný prezentující problém - to, co vás motivovalo k hledání pomoci - může vašemu poskytovateli poskytnout cenný vhled, ale sám o sobě nevede k diagnóze. Váš poskytovatel použije prezentující problém jako skokový bod pro hlouběji prozkoumání vašich zkušeností a vašich příznaků.

K dosažení správné diagnózy bude váš poskytovatel potřebovat další informace, které jste poskytli ve formě mluvených odpovědí, písemných vysvětlení nebo lékařských testů.
Fyzikální vyšetření, laboratorní testy a anamnéza lze také použít k vyloučení jakýchkoli základních zdravotních stavů, které by mohly přispívat k vašim příznakům.

Váš lékař nebo terapeut vám položí otázky ohledně typu příznaků, které prožíváte, jak dlouho se u vás tyto příznaky vyskytly a jaký dopad mají tyto příznaky na váš život.

Příčiny

Neexistuje jediný faktor, který by způsoboval problémy duševního zdraví. Příčiny duševního zdraví, které způsobují problémy, často závisí na povaze samotného problému. Mezi možné příčiny patří:

Situační faktory, jako je stres nebo trauma
Minulé zkušenosti včetně týrání, traumatu nebo zanedbávání
Zvládání dovedností a zvládání stresu
Biologické faktory, jako je genetika a chemie mozku
Rodinná historie
Zdravotní podmínky
Užívání látky
Faktory prostředí, jako je špatná výživa nebo expozice toxinům
Nedostatek sociální podpory nebo nekvalitní sociální vazby

Typy

Existuje řada stavů duševního zdraví, které mohou přispět k současným problémům, které vedou lidi k hledání pomoci. Lékaři a terapeuti k diagnostice různých psychických stavů často používají kritéria stanovená v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5) vydaném Americkou psychiatrickou asociací (APA).

Některé typy duševních stavů, které mohou způsobit příznaky:

Poruchy nervového vývoje
Bipolární a související poruchy
Úzkostné poruchy
Trauma a poruchy související se stresorem
Disociativní poruchy
Somatický symptom a související poruchy
Poruchy krmení a stravování
Poruchy spánku a bdění
Rušivé poruchy, poruchy řízení impulzů a chování
Depresivní poruchy
Látky související s návykovými látkami
Neurokognitivní poruchy
Schizofrenní spektrum a další psychotické poruchy
Obsedantně-kompulzivní a související poruchy
Poruchy osobnosti

DSM-5 také popisuje rysy, které lze použít k měření závažnosti příznaků, i když se každý z nich liší podle stavu. Mezi tyto rysy může patřit počet příznaků, úroveň úzkosti nebo stupeň poškození, které příznaky způsobují.

Léčba

Zatímco současný problém, který vás vede k tomu, abyste vyhledali pomoc od odborníka, může být jedním z příznaků širší základní diagnózy, je to pro vás v té době často nejistější nebo rušivější bod tísně. Současný problém má často zásadní dopad na váš život. Může to ovlivnit vaši schopnost fungovat v práci, ve škole a ve vztazích. V mnoha případech může zasahovat do každodenních úkolů a ztěžovat péči o sebe.

Vaše hlavní příznaky mohou mít také zvlněný efekt, který přispívá také k dalším problémům. Například problémy se spánkem mohou vést ke změnám nálady, únavě, podrážděnosti a zvýšenému stresu.

Z těchto důvodů je důležité hledat pomoc při řešení současného problému. Vaše léčba bude záviset na řadě faktorů, včetně vaší diagnózy a závažnosti vašich příznaků. Léčba často zahrnuje psychoterapii, léky nebo jejich kombinaci.

Psychoterapie

Existuje mnoho různých psychoterapeutických přístupů používaných k léčbě stavů duševního zdraví. Mezi tyto možnosti patří:

Kognitivně behaviorální terapie (CBT)
Dialektická behaviorální terapie (DBT)
Psychodynamická terapie
Expoziční terapie
Interpersonální terapie
Desenzibilizace a přepracování pohybu očí (EMDR)

Některé formy léčby mohou být pro určité stavy vhodnější. Například specifické fobie jsou často léčeny expozičními terapiemi. Na druhou stranu PTSD může dobře reagovat na terapii EMDR. Poraďte se svým lékařem nebo terapeutem, která možnost by pro vaši situaci mohla být nejlepší.

Léky

Váš lékař se může rozhodnout předepsat lék k léčbě vašich příznaků, buď samostatně, nebo ve spojení s psychoterapií. Některé léky na duševní zdraví, které lze použít k léčbě vašeho současného problému, zahrnují:

AntidepresivaMezi ně patří selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), tricyklická antidepresiva, inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) a atypická antidepresiva.
Léky proti úzkosti: Patří sem benzodiazepiny, jako je alprazolam, lorazepam a klonazepam.
Stimulanty: Tyto léky mohou být použity k léčbě stavů, jako je ADHD, a jsou určeny ke zvýšení bdělosti a pozornosti.
Antipsychotika: Tyto léky se používají k léčbě příznaků psychózy, jako jsou bludy a halucinace, a také při určitých poruchách nálady.
Stabilizátory nálady: Tyto léky, jako je lithium, se používají k léčbě výkyvů nálady spojené s podmínkami, jako je bipolární porucha.

Zvládání

Kromě toho, že se na své příznaky podíváte profesionálně, můžete se vypořádat s tím, co prožíváte, také co můžete udělat. Některé strategie, které mohou pomoci při řešení různých problémů, zahrnují:

Zvládání stresu: Procvičování technik úlevy od stresu, jako je všímavost, vizualizace, hluboké dýchání a progresivní svalová relaxace.
Cvičení: Pravidelné fyzické cvičení souvisí s lepším duševním zdravím. To však může být výzva, pokud je vaším primárním příznakem únava, nízká energie, deprese nebo máte fyzické omezení.
Sociální podpora: Sociální vazby souvisejí s lepším duševním zdravím. Pokud se obrátíte o pomoc na přátele a rodinu, může vám to pomoci lépe zvládnout příznaky vašeho stavu.

Pokud vy nebo váš blízký bojujete s příznaky duševního zdraví, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.

Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.