Wellbutrin, známý také pod svým obecným názvem, bupropion, je antidepresivum, které lze také použít k léčbě deprese u bipolární poruchy. Je k dispozici v tabletách 75 a 100 mg s okamžitým uvolňováním, 100 a 150 mg s prodlouženým uvolňováním a tablety Wellbutrin SR s prodlouženým uvolňováním a formulace Wellbutrin XL s prodlouženým uvolňováním, 300 mg a 450 mg.
Wellbutrin pro bipolární poruchu
Bipolární porucha je náročná podmínka pro život, protože je charakterizována opačnými náladami mánie a deprese, které mohou být docela extrémní a ani jedna z nich není optimální.
Antidepresiva, včetně Wellbutrinu, se široce používají při léčbě deprese u bipolární poruchy. Existují obavy, pokud jde o antidepresiva a bipolární onemocnění. Jedna z těchto obav se nazývá fázový přechod, což je posun nálady z deprese na mánii. To může být vážný problém, protože mánie může mít za následek impulzivní nebo nebezpečnou chování. Studie ukazují, že Wellbutrin má stejné riziko indukce fázového posunu jako riziko většiny ostatních antidepresiv, pokud se používá při bipolární poruše.
Wellbutrin může působit na snížení depresivních příznaků inhibicí zpětného vychytávání neurotransmiterů serotoninu, dopaminu a norepinefrinu a prodloužením jejich účinku, což předchází depresi.
Obecné pokyny pro spuštění Wellbutrinu
Pokud začínáte užívat Wellbutrin poprvé, lékař zahájí léčbu nejprve nízkou dávkou a dávku bude postupně zvyšovat kvůli riziku nežádoucích účinků.
Když poprvé začnete užívat Wellbutrin, neměla by být vaše počáteční dávka vyšší než 200 mg / den, užívaná jako dvě dávky 100 mg denně, v ideálním případě s odstupem přibližně 12 hodin. To může být zvýšeno na cílovou dávku 300 mg / den čtvrtého dne, užívanou jako 100 mg dávky s odstupem nejméně šesti hodin. Maximální dávku 450 mg denně lze užít jako 150 mg třikrát denně.
Pokud pocítíte neklid, neklid nebo nespavost, měli byste užívat nižší dávku po delší dobu a / nebo dávku zvyšovat postupně. Jedná se o časté nežádoucí účinky, které se někdy mohou objevit, když začnete užívat lék a poté vymizí, jak se mu přizpůsobíte.
Neočekávejte, že hned pocítíte zlepšení deprese. Může trvat dva až tři měsíce, než pocítíte antidepresivní účinky léku.
Upozornění a vedlejší účinky Wellbutrinu
Zde je několik věcí, na které byste si měli dávat pozor při užívání tohoto léku:
Vedlejší efekty
- Mezi nejčastější nežádoucí účinky Wellbutrinu patří bolesti hlavy, sucho v ústech, nevolnost a nespavost. Pokud se u Vás tyto příznaky objeví, informujte svého lékaře, pokud jsou závažné nebo se náhle zhorší.
- U malého procenta lidí dochází při užívání bupropionu k anorexii (nechutenství), takže pacienti s anorexií nervosa (záměrné omezení příjmu potravy) nebo bulimií by neměli tento lék užívat. Wellbutrin byste neměli užívat, pokud si nemůžete dovolit ztratit více než 5% své současné tělesné hmotnosti.
- Studie ukazují, že bupropion není během těhotenství škodlivý, ale váš porodník by měl samozřejmě znát všechny léky, které užíváte, po celou dobu.
- Při dávkách 400-450 mg / den se vaše riziko záchvatů ztrojnásobí, i když je stále velmi, velmi malé: záchvaty z Wellbutrinu v takové vysoké dávce pociťují čtyři z každých 1000 lidí.
- Pokud vynecháte dávku, přeskočte ji. Riziko záchvatu závisí na dávce a zdvojnásobení pravděpodobně způsobí záchvat.
Interakce s drogami a alkoholem
- Pokud užíváte antidepresivum IMAO, měli byste počkat alespoň dva týdny po poslední dávce tohoto léku, abyste zahájili léčbu Wellbutrinem, protože tyto léky mohou vzájemně interagovat.
- Nikdy neužívejte Wellbutrin A Zyban, což je také bupropion. Zyban se používá k odvykání kouření, ale užívání obou látek nebezpečně zvýší vaši dávku stejných chemikálií.
- Pití alkoholu, pokud užíváte bupropion, zvyšuje riziko záchvatů.