Lexapro je ochranná známka pro generický lék escitalopram, který je typem antidepresiv. Patří do skupiny antidepresiv nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které byly poprvé zavedeny v 80. letech. Tyto léky jsou obecně účinné a mají méně nežádoucích účinků než některá jiná antidepresiva, jako jsou inhibitory monoaminooxidázy (IMAO). Lexapro, které se dodává ve formě tablet nebo v tekuté formě, se dnes používá k léčbě různých stavů duševního zdraví.
Použití
Není přesně známo, jak přípravek Lexapro působí na zmírnění příznaků deprese a úzkosti. Víme však, že tento lék má vliv na serotonin, což je neurotransmiter mozku zapojený do nálady, spánku a dalších tělesných funkcí.
Předpokládá se, že užíváním přípravku Lexapro se hladiny serotoninu v mozku vyrovnají. To pomáhá snížit úzkost a zlepšit náladu. Přípravek Lexapro byl původně používán pouze k léčbě deprese. Výzkum však ukázal, že byl účinný i pro jiné poruchy nálady a úzkostné poruchy.
I když je v současné době schválen pouze Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro léčbu deprese a generalizované úzkostné poruchy (GAD), je předepsán pro mnoho dalších stavů.
Použití mimo označení
Lékaři někdy předepisují přípravek Lexapro mimo označení pro následující:
- Bipolární porucha
- Chronická bolest
- Migrény
- Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- Panická porucha (s agorafobií nebo bez ní)
- Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- Sociální úzkostná porucha (SAD)
Před přijetím
Přípravek Lexapro je předepsán k léčbě úzkostných poruch, depresivních poruch a dalších poruch nálady, někdy v kombinaci s jinými léky. Získání předpisu však zahrnuje řadu kroků. Obecně platí, že diagnóza poruchy duševního zdraví musí být stanovena dříve, než vám bude předepsán přípravek Lexapro.
Zatímco lékař primární péče je schopen vypracovat recept, proces může lépe zvládnout odborník na duševní zdraví, jako je psychiatr, který může také předepisovat léky.
Před zahájením léčby informujte svého lékaře, pokud jste alergičtí nebo přecitlivělí na escitalopram, jste těhotná nebo kojíte. Je také důležité upozornit lékaře, pokud máte v anamnéze některý z následujících zdravotních stavů, které může Lexapro zhoršit:
- Bipolární porucha
- Glaukom
- Nízká hladina soli
- Záchvaty
- Sebevražedné myšlenky nebo chování
Poraďte se svým lékařem o všech lécích, doplňcích a vitamínech, které v současné době užíváte. Zatímco některé léky představují malá rizika interakce, jiné mohou přímo kontraindikovat užívání nebo okamžitě pečlivě zvážit, zda výhody léčby převažují nad nevýhodami ve vašem případě.
Opatření a rozpory
Při užívání přípravku Lexapro existuje mnoho preventivních opatření. Potenciální rizika můžete snížit tím, že budete vědět, kdo by tento lék neměl užívat, potenciální lékové interakce a varování před černou krabičkou.
Lexapro není bezpečné pro každého. Někteří lidé by neměli přípravek Lexapro užívat, včetně:
- Lidé s alergiemi: Přípravek Lexapro byste neměli užívat, pokud jste přecitlivělí na escitalopram oxalát, což znamená, že máte známou alergii na léky a máte příznaky alergické reakce, jako je potíže s dýcháním nebo otok obličeje, úst nebo jazyka.
- Děti: Účinnost přípravku Lexapro u dětí mladších 18 let nebyla stanovena a pro děti do 12 let se obecně nedoporučuje.
- Těhotné nebo kojící osoby: Pokud jste těhotná nebo kojíte, používejte přípravek Lexapro opatrně, protože léky mohou být předávány vašemu dítěti. Váš lékař by to měl s vámi probrat; pokud ne, nezapomeňte se zeptat na možná rizika.
- Starší dospělí: Vedlejší účinky léčby mohou být u starších dospělých závažnější. V takovém případě by měl váš lékař sledovat vaši dávku a podle potřeby ji upravit, aby se snížila závažnost nežádoucích účinků.
- Lidé, kteří užívají léky na ředění krve: Užívání NSAID, aspirinu a warfarinu může zvýšit riziko krvácení u lidí užívajících přípravek Lexapro.
- Lidé, kteří užívají serotonergní léky: Užívání přípravku Lexapro s jinými serotonergními léky a také s třezalkou tečkovanou může zvýšit riziko serotoninového syndromu.
Podle varování před černou krabičkou (nejpřísnější varování pro léky na předpis vydané FDA) může užívání přípravku Lexapro vést ke zvýšenému riziku sebevražedných myšlenek a chování, zejména u dětí, dospívajících a mladých dospělých. Pečlivé sledování psychiatrem nebo lékařem je důležité, zvláště pokud jste dospívající nebo mladý dospělý, který užívá přípravek Lexapro.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další SSRI
Lexapro je alosterický inhibitor zpětného vychytávání serotoninu, který ho odlišuje od ostatních SSRI. Existují určité důkazy, že je účinnější než řada jiných antidepresiv. Často je první volbou kvůli své účinnosti a snášenlivosti.
Mezi další běžně předepisované SSRI schválené FDA, které léčí problémy podobné přípravku Lexapro, patří:
- Celexa (citalopram)
- Luvox (fluvoxamin)
- Paxil (paroxetin)
- Prozac (fluoxetin)
- Zoloft (sertralin)
Dávkování
Tablety jsou dostupné v silách 5 miligramů (mg), 10 mg a 20 mg. Tablety 10 a 20 mg jsou rýhované a lze je rozřezat na polovinu. Perorální roztok má sílu 1 mg na mililitr (ml).
Obvyklá doporučená denní dávka přípravku Lexapro je 10 mg, ale můžete začít s nižší dávkou a v případě potřeby ji pomalu zvyšovat.
Dávka doporučená výrobcem Lexapro:
- Velká depresivní porucha starší 18 let: 10 mg denně a v případě potřeby po třech týdnech zvýšena na 20 mg denně
- Depresivní porucha ve věku 12 až 18 let: 10 mg denně a v případě potřeby po jednom týdnu zvýšeno na 20 mg denně
- Generalizovaná úzkostná porucha: 10 mg denně
Pokud trpíte první epizodou deprese nebo úzkosti, můžete přípravek Lexapro užívat po stanovenou dobu, například od šesti měsíců do jednoho roku. U osob trpících chronickým duševním onemocněním však může být nutné užívat přípravek Lexapro po delší dobu po mnoho let.
Všechny uvedené dávky jsou podle výrobce léku. Zkontrolujte svůj předpis a poraďte se s lékařem, abyste se ujistili, že užíváte správnou dávku pro vás.
Modifikace
I když neexistují specifická doporučená doporučení pro dávkování přípravku Lexapro, je třeba užívat přípravek opatrně, pokud jste starší nebo máte závažné zdravotní onemocnění, které ovlivňuje váš metabolismus, jako je onemocnění ledvin nebo jater. V takovém případě může váš poskytovatel zdravotní péče podle potřeby upravit vaši dávku, aby se omezily všechny související nežádoucí účinky.
Jak vzít a uchovávat
Při užívání přípravku Lexapro postupujte podle pokynů svého lékaře. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, pokud máte jakékoli dotazy týkající se tohoto léku.
- Lexapro se obvykle užívá jako tableta nebo perorální roztok jednou denně, ráno nebo večer, s jídlem nebo bez jídla.
- Zmeškané dávky byste měli užít, jakmile si vzpomenete, pokud to není velmi blízko k další dávce. V takovém případě byste místo toho měli užít obvyklou dávku. Nikdy neužívejte dvě nebo více dávek přípravku Lexapro současně.
- Dávky vyšší než 20 mg nejsou schváleny FDA. Dodržování doporučené dávky pomáhá snížit riziko nežádoucích účinků nebo nežádoucích účinků.
- Lexapro by měl být skladován při pokojové teplotě, mimo dosah světla a vlhkosti. Neskladujte v koupelně.
- Pokud cestujete se společností Lexapro, vezměte si léky v původním obalu do příručního zavazadla a předpis si vezměte s sebou.
Je důležité si uvědomit, že při užívání Lexapra nezažijete okamžitou úlevu. Může trvat kdekoli od jednoho do čtyř týdnů, než se začnete cítit lépe, jakmile začnete užívat přípravek Lexapro, a možná nebudete mít plné výhody léčby, dokud nebudete několik měsíců dodržovat doporučený léčebný plán.
Užívání léku předepsaným způsobem zajistí, že zažijete jeho plnou účinnost.
Vedlejší efekty
Jakmile se vaše tělo přizpůsobí užívání léků, měly by vedlejší účinky postupně ustupovat. Pokud si všimnete, že se zhoršují nebo narušují kvalitu vašeho života, poraďte se se svým lékařem o svých obavách.
Nežádoucí účinky lze minimalizovat pečlivým dodržováním pokynů k dávkování stanovených lékařem a hlášením negativních účinků.
Běžný
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:
- Poruchy spánku
- Nevolnost
- Bolesti hlavy
- Rozmazané vidění
- Suchá ústa
- Průjem
- Bolest břicha
- Zácpa
- Pálení žáhy
- Bezhlavý a slabý
- Podrážděnost a nervozita
- Závrať
- Změny hmotnosti a chuti k jídlu
- Únava
- Nadměrné pocení
- Příznaky podobné chřipce
- Sexuální vedlejší účinky
Těžká
Okamžitě vyhledejte pomoc, pokud se u vás vyskytne některý z následujících neobvyklých vedlejších účinků přípravku Lexapro:
- Obtížné dýchání nebo polykání
- Otok obličeje, úst nebo jazyka
- Horečka
- Ztuhlé svaly
- Rychlý tep
- Zvracení
- Záchvaty
- Vyrážka
- Zmatek
- Halucinace
- Sebevražedné myšlenky nebo chování
Varování a interakce
Při užívání přípravku Lexapro spolu s jinými léky je nutná opatrnost. Abyste se vyhnuli možným lékovým interakcím, informujte svého lékaře o jakýchkoli dalších lécích na předpis a lécích, které v současné době užíváte.
Při užívání přípravku Lexapro by následující serotonergní léky měly být užívány pouze se značnou opatrností a pečlivým sledováním kvůli zvýšenému riziku serotoninového syndromu:
- Další SSRI, jako je Celexa (citalopram)
- Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO), které se používají k léčbě psychiatrických poruch
- Tricyklická antidepresiva, jako je Pamelor (nortriptylin)
- Triptany používané k léčbě migrény, jako je sumatriptan
- Třezalka tečkovaná
Mezi léky, které mohou při užívání přípravku Lexapro způsobit serotoninový syndrom, patří:
- Pimozid, antipsychotikum
- Linezolid (antibiotikum)
- Intravenózní methylenová modř (používaná k léčbě methemoglobinemie)
Během užívání přípravku Lexapro se vyvarujte konzumace alkoholu, protože to může snížit účinnost léčby a také může zvýšit jeho toxicitu.
Pokud pro vás přípravek Lexapro není účinný, bude váš lékař hledat jiný lék, který by mohl pomoci, například jiný SSRI nebo jinou skupinu antidepresiv. Může vám také pomoci psychoterapie, pokud ještě nebyla provedena.
Užívání přípravku Lexapro byste měli přerušit pouze pod dohledem svého lékaře ve vhodnou dobu (například když jsou příznaky po určitou dobu stabilní). Lékař vám pomůže léčbu vysadit, aby se minimalizovaly účinky z vysazení.
Pokud jej přestanete užívat náhle, můžete si všimnout abstinenčních příznaků, včetně:
- Závrať
- Svalové napětí
- Zimnice
- Zmatek
- Problémy se soustředěním
- Problémy s pamětí věcí
- Pláč
Slovo od Verywell
Tento přehled použití přípravku Lexapro pro duševní zdraví nepokrývá všechny možné výsledky užívání tohoto léku. Pokud vám byl tento lék předepsán lékařem, pečlivě dodržujte pokyny. Pokud máte další otázky, zodpoví je nejlépe lékař.